內膜剝脫術和頸動脈支架成形術應用于頸動脈狹窄患者的效果分析

屈娟娟，郭怡萍

(聯勤保障部隊第九八八醫院 超聲科一區，河南 鄭州 450000)

頸動脈狹窄多由動脈粥樣硬化、血栓形成、外傷等因素導致，患者的頸動脈發生部分或完全性阻塞，致使大腦前部的大部分區域血流供應不足，可引起一系列腦缺血癥狀，嚴重危害患者身體健康。臨床上多采用藥物、手術等方式對患者進行治療。降壓藥、降脂藥、抗凝藥等可在一定程度上改善患者頸動脈血流，但對于重度狹窄患者，常需要借助手術方式治療。內膜剝脫術(CEA)、頸動脈支架成形術(CAS)等手術能夠剝離狹窄部位的斑塊，緩解頸動脈阻塞現象，促使患者血流恢復，但對于兩種術式的安全性、有效性比較一直是討論熱點，臨床研究結果也不盡相同。本研究通過對聯勤保障部隊第九八八醫院收治的92例頸動脈狹窄患者進行分析，旨在探討CEA和CAS對血流速度、并發癥發生率及再狹窄發生率的影響，結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在聯勤保障部隊第九八八醫院接受手術治療的共計92例頸動脈狹窄患者作為研究對象，選取時間為2016年5月至2021年4月，按照手術方式的不同分成CEA組(N=46)與CAS組(N=46)，CEA組男性24例，女性22例；年齡46～73歲，平均年齡(62.19±5.77)歲；病程1～8個月，平均病程(4.65±1.12)個月；美國麻醉醫師協會(ASA)分級：Ⅰ級29例，Ⅱ級17例；合并癥：合并高血壓11例，糖尿病5例，冠心病3例，高血脂癥9例。CAS組男性23例，女性23例；年齡45～74歲，平均年齡(62.25±5.77)歲；病程2～8個月，平均病程(4.71±1.09)個月；ASA分級：Ⅰ級27例，Ⅱ級19例；合并癥：合并高血壓10例，糖尿病6例，冠心病3例，高血脂癥7例。……