維生素D與不孕女性卵巢儲備標志物的關系分析

牛吉峰，戚靜宜，牛銳峰

(1.鄭州大學附屬洛陽中心醫院 生殖醫學科，河南 洛陽 471000；2.鄭州大學附屬洛陽中心醫院 門診部，河南 洛陽 471000)

據調查統計，在世界范圍內不孕不育率已達到15%～20%，不孕更成為繼腫瘤和心血管疾病后的第三大疾病，患病者在承受精神、心理等多方面壓力的同時更影響其家庭和諧與社會的發展。生殖輔助技術是如今治療不孕癥的主要手段，但該技術能否實施成功與患者年齡、胚胎質量及子宮狀態等多種因素有關。對于女性而言，生育的基礎與卵巢有關，其中卵泡的數量和質量更反映卵巢儲備功能，而后者更與生殖激素水平與女性生育能力之間聯系緊密。抗苗勒管激素(AMH)對卵泡發育，尤其是早期卵泡和小竇狀卵泡的發育調節具有至關重要的作用；竇卵泡數(AFC)數量可以清楚反映原始卵泡庫存；基礎卵泡刺激素(bFSH)是臨床最早用于預測卵巢儲備功能的指標之一，而女性年齡的大小更與其卵子質量和生育能力有著密切聯系，上述指標均是目前臨床用于評估卵巢儲備功能的常見指標。維生素D屬于固醇類衍生物，是維持人體生命所必需的物質，對人體組織器官有多重作用，具備包括五種相關化合物形式，其中25-羥基維生素D相較于其他化合物形式而言更能清楚地反映機體的維生素情況。經研究發現，維生素D在人體內發揮相應的生物效應主要借助維生素D受體，廣泛分布于人體內分泌、免疫和生殖系統等多個組織中，并且在人類的卵巢顆粒細胞中可以檢測到，故而推測該物質可能參與女性卵泡的生成過程。……