不同抗凝藥物治療高齡非瓣膜性房顫患者的臨床觀察

牛廣鑫 劉彥龍 張冠茂

1.南樂中興醫院，河南 南樂 457400；2.濮陽市人民醫院，河南 濮陽 457000

非瓣膜性房顫主要是由于心房結構的退行性病變導致房壁結構異常而發生的，會導致心房正常收縮功能下降，使心排血量下降，影響心臟的整體功能［1］。年齡越大，該病發病率就越高。患者主要表現為血壓下降、心悸、頭暈等，可導致心房腹壁血栓，增加缺血性卒中和體循環動脈栓塞的風險，具有高致殘率、致死率［2］。因此，為了降低患者致殘率及病死率，需要加強對非瓣膜性房顫的抗凝治療。華法林是目前臨床上應用最廣泛的口服抗凝藥物，但由于其藥物相互作用多，治療期間會引起許多的不良反應，導致出血、栓塞事件的發生率較高，治療期間需及時監測患者的凝血指標，故該藥臨床局限性日益突出［3］。達比加群酯是一種新型口服抗凝藥物，不需要頻繁監測凝血指標，以往大部分關于研究非瓣膜性房顫的治療大多在成年人和中老年人中開展，臨床上針對高齡患者的研究比較少，基于此，本文探討高齡非瓣膜性房顫患者采用達比加群酯和華法林治療的效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我科2018年9月至2020年9月期間127例高齡非瓣膜性房顫患者，按照治療藥物不同分成兩組，對照組63例，男性33例，女性30例；年齡63～79歲，平均（70.32±3.64）歲；體質指數23.15～27.84kg/m2，平均（25.35±2.18）kg/m2。觀察組64例，男性34例，女性30例；年齡65～78歲，平均（70.35±3.61）歲；體質指數23.21～27.88kg/m2，平均（25.34±2.16）kg/m2。兩組一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。本研究經醫院倫理委員會批準。……