李紅燕,劉賽賽,陳靜儒,陳瑞云,王露,孫鄭華,馬琳,楊慧
(河南省人民醫院 胸外科,河南省護理學重點實驗室,鄭州大學人民醫院,河南 鄭州 450000)
肺癌是一類原發于氣管、支氣管和肺的惡性腫瘤,可導致患者肺功能降低等病理改變,繼而誘發其咳血、胸痛、呼吸抑制等臨床癥狀或體征,嚴重影響患者的生活質量及身體健康。目前臨床階段中針對部分早中期肺癌患者行根治性切除術有望治愈或大幅度延長患者預后生存期,而患者圍術期及化療期間呼吸功能降低可顯著增加支氣管等呼吸道繼發性感染風險,不利于患者預后。肺功能康復訓練作為一項以改善肺功能為主導的康復訓練方法,通過指導患者每天堅持深呼吸訓練等方式可在一定程度上改善患者肺功能,進而改善患者預后。而既往研究表明,部分患者由于對惡性腫瘤存在錯誤性認知,住院期間可能出現過度消沉等不良情緒,從而影響患者肺功能康復訓練的依從性,不利于患者積極配合治療。基于跨理論模型(TTM)的動機性訪談是一種通過建立行為干預模型,是醫護人員實施誘導性交流幫助患者提高遵醫行為的一類方法,且既往研究中曾用于糖尿病患者的院內護理中,結果顯示具有一定的效果。但目前鮮有研究探索基于TTM的動機性訪談應用于肺癌的護理效果,基于此研究現狀,本研究篩選101例肺癌住院患者分組進行干預,旨在探討基于TTM的動機性訪談聯合呼吸功能訓練對改善肺癌患者肺功能鍛煉依從性及生活質量的作用。……