明明是胃痛，為何卻被查出患心肌梗死？

我今年57歲，胃痛了2個月，一直吃胃藥治療，直至上個月疼痛加劇才被送入醫院消化內科就診， 醫生看我臉色發白、大汗淋漓，馬上就開了心電圖和心肌酶譜檢查，并讓我趕緊去心內科就診，檢查發現竟是可怕的急性心肌梗死！所幸經過緊急手術，在心臟病變處植入一枚支架，目前轉危為安。請問，明明是胃痛，怎么還查出心肌梗死呢？

江蘇鎮江 張為民

在很多人的認知里，心肌梗死的主要癥狀是胸痛，殊不知這種可怕的疾病非常善于偽裝。 為什么心肌梗死的癥狀會表現為胃痛呢？ 這是因為當梗死部位位于心室下壁時，會因為缺血、缺氧而導致胃腸道不適，經常表現為胃痛、腹痛、惡心、嘔吐等，因此，很容易被誤診為胃病。

急性心肌梗死的典型癥狀是心臟周圍的持續性胸痛， 一般情況下會超過30分鐘， 經休息仍然不能夠緩解，但它還有一些不典型癥狀，需要大家多加甄別。 典型的心肌梗死疼痛，多表現為胸骨后壓榨樣疼痛，有窒息感，而非典型的心肌梗死疼痛常常發生在上腹部，并同時伴有惡心、嘔吐等消化道的癥狀，有些人還表現為下頜痛、牙痛、頸部的疼痛、肩背部的疼痛。有些老年心肌梗死的患者往往會出現休克、心力衰竭、心律失常，首發癥狀為暈厥、意識喪失、呼吸困難等，很容易導致誤診，延誤病情。因此，醫生建議，如發生不明原因的長期腹痛、肩臂疼痛、牙痛等，應及時就診，除明確相關部位的常見疾病外，也要遵醫囑進行相關檢查，以排除心臟方面的問題。