張鳳霞,吳莉莉,吳梅蘭
泉州市第一醫院骨科,福建泉州 362000
糖尿病在臨床實踐中是極其常見的,成為了危害我國中老年群體的主要慢性疾病之一,會在長期的疾病發展過程中,給患者的身體各項機能造成嚴重損傷,從而引發更加嚴重的臨床癥狀表現[1-3]。在糖尿病臨床治療過程中,不僅需要患者能夠長期按時服用藥物,同時也需要患者可以接受良好的護理干預,避免病情加重。通過對臨床治療資料進行分析,可以發現多數糖尿病患者均帶有消渴癥、肥胖癥等,都是常見的患者臨床癥狀,為此在這種情況下應該加強患者疾病篩查干預管理。實施健康教育能夠為糖尿病控制提供幫助,可以在患者疾病管理過程中做好相關的疾病干預管理方案,可以對患者的疾病病情癥狀進行緩解,對于未發病的患者則能夠起到較好的預防作用,對自身生活習慣進行調整,降低疾病出現概率,因此需要結合患者治療需求制訂治療方案,選取2018年11月—2020年11月的50例患者進行研究,現報道如下。
選取泉州市第一醫院骨科收治的50例患者者,按管理模式分研究組、對照組,各25例,研究組中男18例,女7例;平均年齡(56.63±3.52)歲。對照組中男11例,女14例;平均年齡(57.41±3.15)歲。兩組一般資料對比,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經醫學倫理委員會批準。
納入標準:所有患者均已經被證實為糖尿病患者;對本研究知情,簽署了研究同意書。排除標準:患有嚴重精神疾病及其他病癥者。
對照組予以常規管理,即在患者管理過程中控制患者血糖以及將糖尿病相關的知識告知患者,提高其護理認識[4]。具體如下:①構建患者團隊化管理方案,針對患者團隊化管理的需求分析;②做好患者血糖水平監測和分析,定期為患者進行血糖數值評價,做好血糖干預指導方案(主要分為空腹血糖和餐后2 h血糖監測);③血糖干預用藥指導,對于不能自主控制血糖者,應該給予患者血糖用藥干預指導,即通過血糖干預指導幫助患者控制血糖指標;④給予患者健康教育指導,讓患者養成良好的健康教育認知習慣;⑤做好患者心理干預和指導,由于糖尿病的發病周期較長,患者護理也需要經過漫長的周期,所以這種情況下,需要重視從心理方面對患者進行干預,以此來調整患者的治療心態,改善患者治療積極性不佳的問題。
研究組患者給予糖尿病健康教育指導,具體如下。①糖尿病健康知識小課堂構建,依照疾病防控管理需求,在疾病預防控制管理過程中,應重視糖尿病健康知識普及工作,以組為單位,通過多媒體課件、健康小冊子等多種途徑宣傳糖尿病知識,提高患者的疾病認知能力[5]。②糖尿病血糖水平干預,要求患者定期進行血糖水平測評和分析,在空腹和餐后2 h血糖水平測評上需要作出科學的分析,提高患者的血糖水平干預指導能力[6]。③心理干預,大部分糖尿病患者發病后都會呈現出比較顯著的心理障礙,為此在這種情況下護理人員應制訂針對性的干預方案,消除患者在治療過程中所形成的障礙,強化心理承受力,也間接的培養患者護理依從性,增強患者對醫護人員的信任感,從而為后續管理工作的開展和實施奠定基礎[7]。④飲食指導,良好的飲食干預是調整患者血糖干預的重要保障,所以需要注重患者的飲食干預和調節。通過控制患者飲食情況,剔除含糖量較多的飲食,從而降低糖分攝入,維持患者血糖水平。可以適當的補充蛋白質和維生素,以此在飲食干預上達到控制患者血糖的目的[8]。⑤運動指導,有相關研究指出,良好的運動指導是提高糖尿病患者管理質量的關鍵性因素,所以在患者管理過程中,需要注重運動指導方案設計。通過慢走、慢跑、跑樓梯訓練等,都可以提升患者的自身免疫能力,為提高干預管理效果提供重要基礎保障,充分發揮該理念在疾病管理過程中所發揮的優勢,強化疾病管控效果[9]。
①生活質量評分,OM-6生活質量評估量表評價。②疾病認知情況,包括了解、基本了解和不了解。認知率=(了解例數+基本了解例數)/總例數×100.00%。③管理前后血糖干預情況對比,完善各項數據記錄,提高疾病干預控制水平。④自我護理能力,包括癥狀管理、疾病共性管理。
采用SPSS 19.0統計學軟件處理數據,計量資料符合正態分布,以(±s)表示,組間差異比較采用t檢驗;計數資料以[n(%)]表示,組間差異比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
研究組生活質量較對照組改善明顯,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者生活質量改善評分對比[(±s),分]

表1 兩組患者生活質量改善評分對比[(±s),分]
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研究組為92.00%,對照組為68.00%,研究組疾病認知率顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者疾病認知率對比[n(%)]

續表1
管理前,兩組血糖水平對比,差異無統計學意義(P>0.05);管理后,兩組患者血糖水平對比,差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。
表3 兩組患者血糖干預情況比較[(±s),mmol/L]

表3 兩組患者血糖干預情況比較[(±s),mmol/L]
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入院時,兩組患者自我護理能力對比,差異無統計學意義(P>0.05);隨訪3個月,兩組患者自我護理能力對比,差異有統計學意義(P<0.05)。見表4。
表4 兩組患者自我護理能力評價對比[(±s),分]

表4 兩組患者自我護理能力評價對比[(±s),分]
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糖尿病健康教育是一種比較常見的管理方式,在現階段臨床疾病防控管理過程中,該法的實施和應用價值是比較高的[10]。通過糖尿病健康教育指導,能夠提高患者疾病認知能力,對疾病的防控管理有重要指導意義,所以在臨床管理過程中,應該將該法推廣[11]。尤其是在糖尿病的防控和預防管理工作開展中,更需要借助健康教育做出科學的規劃,完善疾病干預控制指導對策,降低疾病傳播影響,以此為疾病的控制和管理奠定基礎[12-18]。本研究結果顯示,研究組患者管理過程中采用糖尿病健康教育指導后,患者管理效果顯著。患者生活質量對比分析中得出,研究組患者經該模式指導后,生活質量評分顯著提升,相關的指標控制維護效果顯著,研究組管理后生活質量改善情況顯著好于對照組(P<0.05),本研究成果與李冉等[13]人研究成果相符,其研究通過糖尿病預防護理指導分析發現,以健康教育作為患者護理方式后,患者在生活質量以及其他各項指標的控制上均有明顯改善(P<0.05)。本研究中研究組認知率為92.00%,對照組認知率為68.00%,研究組顯著優于對照組(P<0.05),本研究成果與熊秋華等[14]人研究成果相符,其研究中,兩組患者疾病認知率為分別95.00%和85.00%,差異存有統計學意義(P<0.05)。表明在給予糖尿病患者防控干預管理過程中可降低發病率,所以需要在患者疾病管理過程中做好健康教育管理方案。再次,患者血糖干預情況對比結果顯示,研究組患者的血糖干預效果優于對照組(P<0.05),與趙偉群等[15]人研究成果相符,表明在糖尿病患者管理過程中,為患者實施健康教育指導的價值是非常高的,能夠滿足患者的血糖干預控制需求,幫助患者降低了血糖水平,突出了患者疾病控制管理優勢,所以在這種情況下的患者管理過程中,應該注重血糖控制管理方案和策略,從而保障在患者疾病控制管理過程中突出患者疾病控制優勢,從而展示出患者疾病控制能力。同時本研究中,兩組患者自我護理能力評價差異有所不同,入院時兩組自我護理能力差異無統計學意義(P>0.05),隨訪3個月后對比,研究組明顯優于對照組(P<0.05)。糖尿病患者大多數時間都會在家中進行休養和治療,因此在日常生活中其自身的護理能力是極其重要的,如果缺少良好的自我護理,很有可能會影響到在醫院內的治療效果,甚至還會讓患者的病情出現加重的問題。本研究成果與陳燕[16]人研究成果相符,表明在糖尿病患者護理及干預指導過程中,為患者落實健康教育效果顯著,突出了患者疾病控制水平,所以這種情況下的患者疾病控制管理過程中,應該針對患者進行健康教育管理方案進行評估,突出患者疾病控制管理能力,降低糖尿病的發病率,從而為患者疾病控制管理奠定基礎,降低患者的疾病發病率[17-18]。
綜上所述,健康教育管理效果好,可提高患者疾病防控能力,同時在患者相關指標的干預和維護上也具有重要指導意義。在針對糖尿病防控管理指導過程中,將糖尿病健康教育應用到患者管理中,以此有效提高患者疾病認知能力,為疾病的控制和管理提供指導。