International外刊

The Lancet《柳葉刀》2022年8月20日刊預防或成為腫瘤防治破局的唯一選擇

日益增長的全球癌癥負擔對目前的癌癥防治能力構成嚴峻挑戰。2020年，全世界診斷出1900多萬新的癌癥病例，當年有1000萬人死于癌癥。到2040年，相關數據將增加到每年約3000萬新確診癌癥病例以及1600萬例癌癥死亡。在《柳葉刀》報道的一項研究中，研究者通過對204個國家的癌癥發病率、死亡率和風險因素數據的估算，綜合考慮從吸煙到工作場所致癌物暴露等風險因素發現，這些風險因素導致了450萬人死亡。吸煙、飲酒、高BMI位列全球癌癥死亡風險因素的前3位。且2010—2019年間，由于這些可預防的原因導致的癌癥死亡人數驚人地增加了20.4%。

BMJ Global《英國醫學會雜志》全球版2022年8月刊母嬰健康領域應警惕商業力量過度干預

商業配方奶粉行業追求利潤最大化的驅動，與衛生系統支持母乳喂養的職責產生了明顯沖突。《英國醫學會雜志》提出，衛生工作者的雇主、學術機構、專業協會和政府都有責任謹慎保護衛生系統免受商業營銷的影響，并促進衛生工作者緊循職業道德開展工作。商業配方奶粉和母乳代用品當前市場份額高達550億美元，制造商和經銷商正利用財政或物質支持、培訓或研究的贊助以及在期刊或活動上發布廣告，影響衛生系統的決策，衛生系統內部應該明確主要利益（明確支持母乳喂養）的專業判斷不受到次要利益（由行業贊助或與行業合作）的不當影響。

The Guardian《衛報》2022年8月24日首相候選人反思疫情應對中的科學家話語權

英國前財政大臣、保守黨黨首候選人里希·蘇納克（Rishi Sunak）希·蘇納克聲稱，在新型冠狀病毒大流行期間“賦予科學家權力”是一個錯誤，發表該言論之前，他反對關閉學校的立場在一次會議上遭到了沉默方式的反對。蘇納克還透露，他被禁止討論實施新型冠狀病毒相關限制的“權衡”，如錯過醫生預約和NHS等待名單積壓。他認為，政府不應該讓緊急情況科學咨詢小組對決策產生如此大的影響，比如在2020年3月關閉幼兒園、學校和學院。他還表示，“我們不應該像現在這樣授權科學家，我們必須從一開始就充分權衡。”

Managed Healthcare Executive《管理式醫療經理人》2022年8月2022年藥房調查

新冠肺炎疫情和藥品價格持續占據美國醫療新聞報道的主要版面，日前年度藥店調查結果顯示了人們對上述問題的復雜態度。超過950人參與了問卷調查，參與人數遠超往年。超過一半（58%）的受訪者表示他們對美國Medicare&Medicaid管理中心（CMS）與醫療保險通過談判降低藥價具有信心。同時，54%受訪者認為藥品價格過高這一問題被夸大了，這可能與38%受訪者在藥品福利管理機構（PBM）工作有關，62%認為PBM降低了藥品的實際支付價格。關于新冠肺炎疫情，38%受訪者認為疫情并未得到緩解，并且對于抗病毒藥物Paxlovid治療后的癥狀反彈和新冠肺炎感染后3個月的遺留癥狀表示擔憂。

Medical Economics《醫療經濟學》2022年8月應對保險拒付

盡管醫療服務供方已經盡力符合保險償付規定，仍然可能被拒付，或者在一些情況下，保險方進行了償付后又以各種理由收回。對此業內專家表示上述情況很難杜絕，但是可以關注于保險償付編碼和病案合規，從而減少拒付或收回償付的幾率。具體看，包括八方面常見的原因和應對舉措。例如，針對錯誤的患者狀態，要記錄核實準確患者預約現場看診還是遠程就診、是否為相同醫生接診以及歷次醫保支付方式等信息；針對錯誤的病歷編碼，務必將接診病例情況與償付代碼對號入座；針對未分類的診斷編碼就會被拒付。

Health Facilities Management《醫療設施管理》2022年7月醫院需要為極端惡劣天氣緊急情況做好準備

根據由193個成員國和地區組成的聯合國專門機構——世界氣象組織的數據，在1970—2019年的50年間，與天氣、氣候和水有關的災害數量增加了5倍。衛生保健機構不僅要為颶風或森林大火等已知事件做好準備，還要為強風和極端降雨等意外事件做好準備。醫院醫療設施經理應在其應急行動計劃（EOP）中為緊急事件進行計劃和準備，以美國為例，北方各州可能會經歷極端寒冷，而南方各州將經歷極端的高溫和潮濕。這里提供一些建議：例如，建筑圍護結構是建筑物的條件環境和無條件環境之間的物理分隔器，還可以抵抗空氣、水、熱、光和噪音的傳遞。設施經理必須確保建筑圍護結構正常運行。