夏宇：變革心 婦幼情

文/本刊記者 張曉利

從帶領醫院高效完成整體搬遷，到向管理要效益，再到創新四部制改革，夏宇一路走來，變革、創新之心從未停歇。

夏宇 長沙縣婦幼保健院黨委書記、院長

在醫療衛生戰線奮斗20多年的夏宇，曾擔任過鄉鎮醫院管理者、縣級醫院管理者，也曾就職于長沙縣衛健局，任信息中心主任參與制定長沙縣衛生信息的發展規劃，任局黨委委員期間分管全縣醫政醫改等工作。豐富的職業經歷，為他集聚了眾多管理理念與管理思考。厚積薄發，目前，在長沙縣婦幼保健院黨委書記、院長崗位上，夏宇做得有聲有色。

從2017年帶領長沙縣婦幼保健院高效完成整體搬遷，到推行扁平化管理、投訴無商量等舉措，向管理要效益，再到創新四部制改革……夏宇在數年管理中，以創新思維，為醫院發展，為長沙縣婦幼保健體系樹立了一個個標桿。

管理出效益的智慧

2017年6月，長沙縣婦幼保健院整體搬遷至新院址，迎來了發展新階段。

“機遇與挑戰并存。”夏宇告訴《中國醫院院長》，整體搬遷新院后，充分解決了老院床位緊張、科室難以發展等問題，同時作為百強縣新建的醫療機構，當地政府有投入、有期望，再加上國家對縣級醫院、婦女兒童健康事業的重視，以及迎來二孩政策的放開，對醫院而言都是很好的機遇。但也面臨著不小的挑戰，醫院新院址地處省會城市長沙，優勢醫療資源近在咫尺，面臨著“大樹底下難長草”的困境，同時，醫院面臨著公立醫院各項改革政策帶來的挑戰。

一家年輕的醫院如何在改革中創新和發展，成為擺在夏宇面前的關鍵問題。以創新求突破、以問題為導向，是夏宇找到的破局之道。他主張把醫改任務、考核指標、黨建工作等與業務融合，然后以創新思維，強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新，打造全院全員從上到下優化管理和實行創新的良好氛圍，向管理要效益。

2021年，長沙縣婦幼保健院順利通過驗收，正式成為湖南省首家縣域三級婦幼保健院，便是很好的佐證。有著豐富經歷的夏宇屬于對政策的本質吃得比較透、悟得比較深的院長，這樣他才有可能在政策的前提下向上要支持，向下傳壓力，創造性地推進工作，只要他想干的事，沒有推不動的。他借用二甲復審、三級創建的契機，以評促建，以評促改，不僅迎接了考核、達到了創建的目的，還完善了醫院的制度和流程，可以說是敢干、實干、快干、會干。

另外，在夏宇的帶領下，醫院不斷創新服務模式。其一，改變以往患者被動治病的局面，讓醫務人員主動關注轄區內孕產婦、兒童的健康狀況，做好少得病、不得病以及得病后合理治療的宣教工作，提高群眾主動防病的意識。

其二，醫院探索用信息化助力清廉醫院建設，用信息化履行監督執紀的事前、事中和事后監管。如，無論采購、人事變動，還是資產報廢、設備維護、申請報告，醫院均通過OA進行申請，層層審核把關；同時，醫院運用大數據分析核心指標，為醫務人員診療行為“畫像”，有效遏制不合理費用增長。

其三，醫院打造了以人為本的全新服務模式，改變以往以設備為中心、做什么檢查去什么地方的模式，將就診人群分為孕產婦、婦女、兒童三部分，并設置了專門的區域，從物理上連接就診中的各個板塊。“每個區域都可以收費掛號、檢查檢驗等，所有服務對象再也不用樓上樓下來回跑了。”

夏宇就是要延伸服務的深度與廣度，在流程上不斷做減法，在服務上不斷做加法。頗有特色的是，醫院實行投訴無商量，以患者感受、投訴來倒逼服務提升，并建立了投訴路徑，做到有制度，有落實，有處罰。

在人才管理上，夏宇更是有著深刻的思考。他崇尚扁平化管理，為防止大企業病、避免行政職能科室人員出現庸政懶政、反應遲鈍、官僚主義等問題，夏宇嚴控行政職能科室人員數量，并強調行政科室每個月要為臨床解決一到兩個問題。“這樣做一是避免冗員或隊伍懶散，二是倒逼管理能力的提升。”

同時，夏宇十分擅長把人才的思想統一到發展的角度上，調動大家的積極性。與省市醫院相比，縣級醫院人才招聘更困難，且招聘來的人才往往來自不同的醫院文化背景，這自然為管理帶來極大的挑戰。然而在該院不僅人才隊伍穩定，而且職工工作積極性高漲、執行力極強。這就不得不說一下夏宇的人才管理智慧。

“為了使來自不同醫院文化背景的人才在短時間內形成共同的文化認知，只要3個人在場，我必做思想統一工作。”夏宇稱。另外，夏宇推崇這樣的機制：其一，評先評優、績效分配和外出進修等，全部實名投票。其二，科室負責人競聘上崗，同時堅持用人不疑，疑人不用；堅持用制度管人，流程管事。其三，做服務型管理者。

在管理中，夏宇有著清晰的自我定位，且有無窮的智慧和謀略。幾乎每一步，他既考慮到了醫院目前的業務開展，也考慮到了醫院未來的發展方向，還考慮到了職工的利益。無疑，這十分難得。

創新四部制的帶動

提升長沙縣婦幼健康水平、完善婦幼健康服務體系，是夏宇做的另一件大事。

他認為，和其他醫院相比，婦幼保健專科醫院更具鮮明特色，從備孕期的優生優育到孕期保健，再到產后康養、兒童保健與康復；從常規的婦產兒診療，到危重孕產婦及新生兒救治；從臨床到保健，從兒童到成年，婦幼保健院呵護著婦幼全生命周期的健康。他創新打造出具有自身特色的“四部制”管理模式和全生命周期服務模式，得到省衛生健康委、國家婦幼司充分肯定，全國婦幼保健規劃設計與流程布局培訓班近3年在長沙縣舉辦了10期，近5年接待全國各地市縣級婦幼保健機構參觀560余批次，6200余人次。

把“長沙縣婦幼保健院能照顧好我們全家健康”的理念深植于兒童心里，等他們長大后，也會自然而然地選擇到長沙縣婦幼保健院來就醫：這便是夏宇要做好全生命周期婦幼健康服務的背后思考，因為他深知，品牌植入需要時間，需要幾代人的積淀。

與此同時，夏宇積極推進長沙縣婦幼健康事業健康持續發展，通過縣、鎮（街）、村三級婦幼健康管理網絡，讓婦幼相關基本公共衛生服務惠及縣域內所有婦女兒童。夏宇表示，體系的搭建需要黨建引領、統一思想、搭建體系、穩定隊伍、績效管理等，環環相扣。

“婦幼保健縣鄉村體系建設，實際就是推行分級診療。”夏宇稱，落地分級診療，首先要統一思想，明確縣、鎮（街）、村三級的目標是什么，每個層級要做什么；定位清楚以后，定期鞭策，然后輔以考核體系，促使習慣養成。在夏宇看來，分級診療落地，需要行政手段和績效手段雙向推進，明確責權利，才能保障政策落地。

數據最能折射管理成效。隨著長沙縣婦幼健康水平的提升和婦幼健康服務體系的完善，百姓對長沙縣婦幼保健院越來越信任。據統計，轄區95%的孕產婦選擇在長沙縣婦幼保健院分娩，醫院的口碑和美譽度越來越高。

讓夏宇欣喜的是，醫院也迎來了跨越式發展，建筑面積從9000平方米增至58000平方米，人才隊伍從300多人壯大至900多人，門診人次從30多萬增長到120多萬，業務收入從7000多萬元增長至4個多億元……數字是最直觀的表達。下一步，在進一步完善縣、鎮（街）、村服務體系的同時，醫院將啟動二期建設，進一步提高轄區內婦女、兒童、孕產婦的健康水平，讓全縣婦女兒童沐浴在幸福的陽光里。