水族醫藥中菌物藥的應用現狀及發展建議

盧永仲 李 燕

（貴州理工學院食品藥品制造工程學院，貴州 貴陽 550003）

中國人自古以來就把真菌應用于防病、治病和養生保健，當前越來越多的真菌資源進入到科學家的視野，開始被大量研究、開發和利用[1-4]。但由于不同學科之間的壁壘，還有許多藥學、生物學、植物學等方面的書籍（甚至包括教材）中仍然把藥用真菌界定為“低等植物” “孢子植物” “隱花植物”等，與目前菌物學科的發展不匹配，影響了對菌物藥按其生物學本質進行科學研究和利用的前景。為了更好地認識和利用真菌在人類健康方面的有益作用，充分發揮藥用真菌資源蘊藏的巨大發展潛能，有學者提出了菌物藥（Mycomedicine）和菌物藥學（Science of Mycomedicine）的概念，使菌物藥成為中藥學科中的獨立分支，與植物藥、動物藥和礦物藥并列，從而促進我國菌物藥的持續、快速、健康和長遠發展[4]。

我國藏藥、蒙藥、苗藥、維吾爾醫藥、傣藥、侗藥等民族醫藥中，應用藥用真菌治病和養生保健的歷史悠久，其藥理學、藥劑學及安全性評價等相關的研究報道較多，然而針對水族醫藥中菌物藥的研究報道極為少見。水族醫藥是水族人民長期實踐的經驗總結和智慧結晶，具有鮮明的民族性和地方性。目前記載的水族藥物中有植物藥1 009種、動物藥39種、菌物藥12種、礦物藥8種[5-8]。為促進菌物藥產業的發展，本文對水族醫藥的發展史及其菌物藥的研究進展進行綜述，分析產業存在的問題，并提出發展建議。

1 水族醫藥的發展史

水族人民在長期與疾病和惡劣的自然環境作斗爭的實踐中，認識了自然界中一些動植物、菌物和礦物的藥用功效，積累了寶貴的治病救人經驗，并逐漸形成了具有民族特色的水族醫藥[6,7]。民間流傳水族醫藥對風濕、毒蛇咬傷、骨傷等疑難癥狀有較好的療效，但目前水族醫藥尚未實現產業化[7]。水族醫藥對病因的認識主要源于日常生活實踐，認為發病原因主要為環境衛生、氣候因素、飲食（病從口入）、過度勞累、房事不節以及意外傷害等六個方面[5,8]。對于疾病的命名主要是依據疾病癥狀特征，如大便不下、白帶多、產后抽筋、大脖頸病等。新中國成立后才逐漸借鑒中、西醫病名，如毒蛇咬傷、水火燙傷、羊癲瘋、疔瘡、小兒疳積等。水族民間醫生還不斷吸收其他民族醫藥的精華，使之不斷完善提高，對水族人民的生活健康和醫療保障做出了很大的歷史貢獻[10]。如今，水族醫藥已成為重要的少數民族醫藥衛生資源，正逐漸發展為具有水族傳統文化背景并用于預防、治療、保健和康復的一門自然科學。

2 水族醫藥中的菌物藥

目前記載的水族藥物中有菌物藥12種[8]。然而水族醫藥相關的文獻資料中均將菌物藥歸類為植物，與目前菌物學科的發展趨勢已不相適應，因此，本文將水族醫藥中的菌物藥進行修訂，從而與植物藥進行有效區分，并對其在水族醫藥中的應用情況進行綜述，以利于菌物藥的科學發展。

2.1 硬皮地星

《中國水族醫藥寶典》中記載的量濕地星（Geastrum hygrometricum）應為硬皮地星（Astraeus hygrometricus）[7,11,12]。該物種為真菌界、擔子菌門、蘑菇綱、牛肝菌目、雙囊菌科、硬皮地星屬真菌，水藥名為“尕（gǎ）哄”。水族醫藥中記載量濕地星具有清肺、利喉、消腫、止血的功效，主治支氣管炎、肺炎、鼻衄、音啞、咽喉炎、外傷出血。既可內服，亦可外用。內服用法與用量為煎劑1.5～3 g；外用則使用孢子粉撒敷。

2.2 竹黃

竹黃（Shiraia bambusicola）為子囊菌門、座囊菌綱、格孢菌目、竹黃科、竹黃屬真菌，水藥名為“飯嗨”[7]。《中國水族醫藥寶典》中記載竹黃具有鎮咳化痰、祛風利濕、補中益氣、補血活血、舒筋活絡的功效，主治中風、小兒驚風、胃氣痛、風濕性關節炎、貧血頭痛、風火牙痛、咳嗽多痰型氣管炎。用藥方式既可內服，亦可外用。內服用法與用量為煎劑5～10 g。外用時，可用白酒浸泡后搽抹。

2.3 茯苓

《中國水族醫藥寶典》中記載的茯苓（Poria cocos）[7]拉丁名應為Wolfiporia cocs，水藥名為“你嘎”，記載茯苓具有滲濕利水、益脾和胃、寧心安神的功效，主治小便不利、水腫脹滿、痰飲咳逆、嘔噦、泄瀉、遺精、淋濁、驚悸、健忘。用藥方式為內服，用法與用量為煎劑9～15 g，或入丸、散。

2.4 樹舌靈芝

樹舌靈芝（Ganoderma applanatum）為擔子菌門、蘑菇綱、多孔菌目、靈芝科、靈芝屬真菌，水藥名為“尕楠”[7]。《中國水族醫藥寶典》中記載樹舌具有抗癌功效，主治食道癌、鼻咽癌、咽喉炎；但僅限于生長在皂角樹上的樹舌真菌才有治療食道癌的功效。用藥方式為內服，用法與用量為煎劑10～30 g，或與豬心、肺一同燉煮服用。

2.5 紫芝

紫芝（Ganoderma sinense）為擔子菌門、蘑菇綱、多孔菌目、靈芝科、靈芝屬真菌，水藥名為“嘎狼”[7]。根據形態分析，水族醫藥典籍中記載的靈芝草（Ganoderma japonicum）應為紫芝。《中國水族醫藥寶典》中記載紫芝具有益精氣、堅筋骨、利關節的功效，主治虛勞、咳嗽、氣喘、失眠、消化不良、神經衰弱、冠心病、心律失常。用藥方式為內服，用法與用量為研末1.5～3 g，用水吞服，或15～25 g浸酒服用。

2.6 云芝

《中國水族醫藥寶典》中記載的云芝（Polystictus versicolor）拉丁名應為Trametes versicolor，該物種為擔子菌門、蘑菇綱、多孔菌目、多孔菌科、栓孔菌屬真菌，水藥名為“尕抹”[7]。《中國水族醫藥寶典》記載云芝具有清熱解毒、祛濕化痰的功效，主治乙型肝炎、慢性支氣管炎、咽痛、腫瘤、白血病。用藥方式為內服[7]，用法與用量為煎劑6～15 g。

2.7 蜜環菌

蜜環菌（Armillaria mellea）為擔子菌門、蘑菇綱、蘑菇目、泡頭菌科、蜜環菌屬真菌，水藥名為“尕木”[7]。《中國水族醫藥寶典》中記載其具有祛風活絡、強筋壯骨的功效，主治羊癲瘋、各種腰腿疼痛、佝僂病。用藥方式為內服，用法與用量為煎劑60～120 g或研末壓片，每片1 g，每次10片，一日三次。

該邊坡加固治理后的工程價值大于1充分體現了該邊坡治理工程取得了顯著的經濟效益，同時表明本文提出的定量分析評估技術方案具有較高的科學性與工程價值。

2.8 假蜜環菌

假蜜環菌（Armillaria tabescens）為擔子菌門、蘑菇綱、蘑菇目、泡頭菌科、蜜環菌屬真菌，水藥名為“尕補梅”[7]。《中國水族醫藥寶典》中記載假蜜環菌具有清熱解毒的功效，主治膽囊炎、肝炎、闌尾炎、中耳炎。用藥方式為內服，用法與用量為煎劑50 g，或片劑，每片1 g，每次10片，一日三次。

2.9 田野蘑菇

田野蘑菇（Agaricus arvensis）為擔子菌門、蘑菇綱、蘑菇目、蘑菇科、蘑菇屬真菌，水藥名為“尕鳥低”[7]。《中國水族醫藥寶典》中記載田野蘑菇具有追風散寒、舒筋活絡的功效，主治腰腿疼痛、手足麻木、筋絡不舒。用藥方式為內服，用法與用量為散劑，每次服用9 g，一日三次。

2.10 羊肚菌

《中國水族醫藥寶典》中記載的羊肚菌（Morchella esculenta），根據圖片分析，應為海綿羊肚菌（Morchella spongiola）（圖1），該物種為子囊菌門、盤菌綱、盤菌目、羊肚菌科、羊肚菌屬真菌，水藥名為“共定簸”[7]。《中國水族醫藥寶典》記載羊肚菌具有益腸胃、化痰理氣的功效，主治消化不良、痰多氣短。用藥方式為內服，用法與用量為煮食30～60 g。

圖1 《中國水族醫藥寶典》中的羊肚菌（a）與Morchella spongiola（b）、Morchella esculenta[13]（c）的形態對比

2.11 銀耳

銀耳（Tremella fuciformis）為擔子菌門、銀耳綱、銀耳目、銀耳科、銀耳屬真菌，水藥名為“嘎苗”[7]。《中國水族醫藥寶典》記載銀耳具有滋陰潤肺、養胃生津的功效，主治虛勞咳嗽、痰中帶血、虛熱口渴。用藥方式為內服，用法與用量為煎劑25～50 g。

2.12 脫皮馬勃

《中國水族醫藥寶典》中記載的馬勃（Lasiosphaera fenzlii），應為脫皮馬勃（Langermannia fenzlii）。該物種隸屬擔子菌門、擔子菌綱、蘑菇目、蘑菇科、脫皮馬勃屬，水藥名為“嘎給”[7]。《中國水族醫藥寶典》記載其有清肺、利咽、解毒、止血的功效，主治喉痹咽痛、咳嗽失音、吐血、衄血、外傷出血。用藥方式內服為煎劑1.5～3 g，或入丸、散；外用時，研末撒或調敷。

3 水族醫藥中的菌物藥發展現狀及存在問題

盡管水族醫藥具有一些特效藥方和偏方，且應用藥用真菌治病救人的歷史悠久，但其知名度較低，存在專業人才匱乏、傳承方式保守、科技創新不足等問題，尚未形成產業規模。

水族醫藥中記載的菌物藥分類鑒定存在模糊不清的問題。例如羊肚菌，《中國水族醫藥寶典》中記載的羊肚菌為Morchella esculenta，但根據該著作提供的圖片進行比較分析，該物種與Morchella esculenta的差別較大，而與海綿羊肚菌（Morchella spongiola）更為接近。然而貴州目前還沒有海綿羊肚菌分布的文獻報道，需要到水族醫藥文獻中記載的采集地重新采集新鮮標本開展形態學和系統學研究才能準確鑒定該物種。若證實該物種的分類鑒定存在錯誤，那么是否所有羊肚菌物種在水族醫藥藥方中都具有相同的功效？這需要進一步開展藥理藥效研究方可研判。

此外，水族醫藥中菌物藥的藥理藥效等基礎理論的研究也少見文獻報道。水族醫藥醫生獲得菌物藥的方式一直靠野外采集野生資源，而地星、羊肚菌、馬勃等大型真菌的很多物種外觀極其相似，非大型真菌分類的專業人員很容易采集到與水族醫藥文獻中記載不同的物種，因此其有效性、安全性等質量評價體系很不穩定，嚴重制約著水族醫藥中菌物藥的高質量應用和發展。

4 發展建議

藥用真菌在抗腫瘤、降血糖、抗病毒和阿爾茲海默癥等疑難病防治方面具有獨特的優勢和療效，在營養保健方面效果突出，其食藥同源的特性在大健康時代具有極好的發展前景。對菌物藥，可從以下幾個方面開展深入研究：一是規范菌物藥質量標準和生產規程，從菌種資源采集、鑒定、育種、栽培技術、采收加工、有效成分、生物活性、藥物制劑等方面入手，建立質量評價和溯源體系，包括對其真實性、有效性和安全性的評價；二是加強專業隊伍建設，培養能真正掌握、研究與應用菌物藥的醫藥專業人才；三是利用現代生物技術加大菌物藥現代化生產，解決野生資源匱乏問題；四是加強藥理藥效基礎研究，開展功能活性成分及其在藥品、保健品、功能食品等領域的研究利用，延長水族醫藥產業鏈，提升知名度，進而發展壯大產業規模。