我國高校心理咨詢工作者的困境

王天琪

齊齊哈爾大學，黑龍江 齊齊哈爾 161000

我國高校的心理健康教育工作起步于20世紀80年代，自90年代起大學生的心理健康問題開始得到廣泛關注［1］。2018年12月十部委聯合發布《全國社會心理服務體系建設試點工作方案的通知》。按照要求，至2021年年底，我國試點地區的社會心理服務體系要逐步完善，心理健康服務工作要與社會治理體系、精神文明、平安中國、健康中國建設相結合。

一、心理咨詢師隊伍建設需求和現狀

2020年5月，教育部等八部門《關于加快構建高校思想政治工作體系的意見》印發，其中明確提出：要把心理健康教育課程納入整體教學計劃，按師生比不低于1：4000比例配備專業教師，每校至少配備2名心理健康教師。

2018年我國普通本科、專科生在校學生人數共2831萬人，2017年，我國共有高中階段教育學校24618所，初中階段教育學校52400所，初等教育學校數（小學）176718所。按照《全國社會心理服務體系建設試點工作方案的通知》的要求，我國各類學校心理咨詢師數量應為260813人。如按美國學校心理咨詢師協會（ASCA）推薦的1：250的比例計算，我國高等院校、各類普通中小學共需專職心理咨詢師799510人。考慮到當前我國教育事業的發展情況，各類學校專職心理咨詢師的配備很難在短時間內達到1：250的比例的師生比，存在巨大的提升空間，但相關文件中高等院校1：4000和中小學每校至少一位的配備要求相對比較符合現實國情。

隨著教育部對學生心理健康工作的意見逐漸明確，我國各大高校對心理健康教育的重視程度也不斷提高，心理健康教育中心得以組建，經費投入持續增長，社會心理服務體系逐步成熟，學校專職心理咨詢師的師資需求顯著上升。

但目前我國高校的心理健康教育工作仍處在完善階段，心理咨詢師隊伍建設有待加強，專業人才尚且不足。對于大學生來說，心理咨詢師肩負著解決生活、學習等問題的重要使命，是成長成才之路上的引路人。因而，規范高校心理咨詢工作的發展方向，明晰高校心理咨詢工作者的職業定位，是各大高校未來工作需要努力的方向。

二、高校心理咨詢工作者面臨的困境

職業咨詢師與來訪者的特殊關系是有相應的職業倫理準則作為保障的，比如價值中立、保密原則等，但這些準則在高校的心理咨詢工作中很難合理實施，高校心理工作者通常兼有教師的身份，有著教育學生的工作職責。在實踐中發現，作為學校的心理健康教師，如果刻板遵守咨詢師的職業準則，可能無法保證咨詢效果，更無法履行教育者所承擔的教育責任與義務，這種特殊的關系在某些情境下使得高校心理咨詢工作陷入困境。

（一）家長及學生對心理咨詢的抗拒

高校心理咨詢教師的日常工作中，在接待主動預約咨詢的學生之外，還要處理由二級學院反饋的學生突發性心理問題，此類學生往往是在與輔導員、教師日常談心談話中表露自己的心理狀況，卻對進一步的心理咨詢表現出排斥、抵觸等反應，對管理工作和心理健康教育工作帶來了一定阻力。

造成這種狀況出現的原因主要在于高校學生對心理問題缺乏科學合理的認知，對心理咨詢顧慮重重，擔心心理咨詢會讓自己被貼上“精神疾病”“心理有問題”的標簽，甚至認為進行心理咨詢會影響自己的前途未來。

再者，由于受到傳統觀念的限制加之心理健康知識儲備不足，很多家長只關心學生的學習學業，對心理健康狀況關注不足，即便已經表現出了嚴重心理障礙乃至有了明確診斷，家長們仍不以為意。家長們的顧慮同樣來自于怕心理疾病的標簽影響子女的未來發展。在這樣的情況下，怎樣取得學生和家長的信任，科普心理健康知識，建立學生和家長對心理咨詢的正確認知，讓需要心理咨詢和干預的學生及家長配合校方工作、醫院治療，是當下高校心理咨詢從業者工作中的重點和難點。

（二）學校心理咨詢工作者職業定位存在問題

目前國內從事心理咨詢工作的專業人才較為稀缺，高校的師生比例很難達到1：4000的要求。近年來，心理危機引發的極端事件受到了廣泛關注，各大高校為了開展心理健康教育、心理危機干預而增設心理健康教育中心、心理咨詢室等機構，這就造成了高校心理咨詢的從業者的來源復雜的局面，其中主要包括：行政工作者，思政教師、心理學、教育學出身的教師、醫務工作者兼任。雖然各有所長，但仍然存在從業意愿各不相同，專業水平參差不齊，個人成長動機強度有高有低，難以共同合力成長［2］。

心理咨詢是一個咨詢師與來訪者心靈溝通交流的過程，二者的角色定位及行為標準在咨詢過程中都是特殊的，但目前各大高?？傮w來說仍然缺乏獨立完善的管理、培養、考核、晉升體系，我國高校心理咨詢師在校內通常兼任思政教師、行政人員等多重身份，有多項職責兼任［3］。咨詢者結束了教學工作后，需要進行咨詢工作中，很難從上一工作環境中脫離出來快速完成角色轉換，容易遭遇心理困惑和沖突，這會給他們造成工作和情緒困擾。很多高校學期初至學期中是咨詢高峰期，咨詢量直線攀升，學生咨詢意愿強烈，師資力量不足，加之兼任課程，出現咨詢教師加班加點，每天接待多個來訪者，長期的超負荷工作使得咨詢教師的個人成長被忽視。長此以往，不僅對咨詢師的個人成長不利，更會嚴重妨礙咨詢工作的效果［4］。

（三）心理咨詢工作的職業倦怠

在心理咨詢過程中，時間與診費是咨訪雙方契約中最基本的因素，守時與記時可以讓雙方在一個可預期的狀態下開展輔導內容，而付費既可以讓咨詢師因自身的工作被認可而更負責任，也可以讓來訪者因物質付出而更正視自身的問題。但是目前學校多把咨詢作為心理教師的日常職責，也容易造成心理教師的職業倦怠。研究表明，高校心理咨詢工作者的工作倦怠水平逐漸升高，受到工作倦怠侵害的咨詢師群體在不斷增加，嚴重影響了高校心理咨詢工作者隊伍的建設和發展［5］。

（四）多重關系所帶來的倫理難題

心理咨詢的倫理守則中強調來訪者自愿原則，要求來訪者完全信任咨詢師出于自愿的動機主動參與到咨詢過程中，在咨詢師的引導下直面心理問題并自發尋求改變，只有這樣才能建立起有效的關系從而保證咨詢效果的出現。這類咨訪關系在高校心理咨詢實踐很難完全實現，例如新生心理狀況普查后，為了輔助學校管理工作的進行，常常要對要約訪測量異常學生，目的是通過面談進一步對其心理狀況做準確的評估［6］。學生礙于教師的身份選擇妥協接受訪談，但咨詢過程中出于防御心理會表現出種種掩飾行為，無法保障咨詢的效果。

這種多重身份造成的倫理困境要求作為來訪者的學生和作為咨詢師的教師雙方在自身的角色轉換中尋找平衡，在心理咨詢和危機干預的實際操作過程中要做好平衡十分困難。

保密是心理咨詢中的第一倫理守則，是咨訪關系得以維系的核心，是來訪者信任感和安全感的保障。保密原則中規定：“非經當事人同意，不應違愿與其家人有專業性接觸”［7］。在高校心理咨詢工作開展的過程中，會有來訪學生經過系心理測評和評估后，結果顯示有精神障礙、心理疾病等傾向需要就醫治療，學生本人出于經濟、家庭、性格等多方原因的限制不愿與輔導員、家長溝通，校方作為臨時監護人需擔負管理責任，必須保證家長作為第一監護人的知情權，這就致使來訪者的意愿無法被尊重，這一矛盾使得心理咨詢工作者陷入職業倫理困境。

三、高校心理咨詢師工作路徑探析

在《高等學校心理健康教育指導綱要》中提到，心理育人質量的提升有助于培養學生自尊自信、理性平和、積極向上的健康心態，保證學生身心健康發展，逐步形成和完善全方位、全覆蓋的心理育人氛圍，不僅僅是心理咨詢工作者的義務，更是學校、家長乃至整個社會的責任。

（一）開展校園心理健康知識普及工作

校園心理健康知識的普及尤為重要，為了避免理論知識說教的枯燥，可以采取更具趣味性的活動，如心理劇、主題團體活動、心理微電影、心理知識競答等，也可以利用網絡媒體拓寬心理健康知識的傳播渠道，利用微博、微信、短視頻等新載體普及心理健康知識，預約心理咨詢，提升大學生對心理健康的重視程度。讓更多的學生掌握相關心理健康知識，對心理咨詢工作有科學合理的認識，糾正錯誤認知，積極尋求心理援助。

（二）完善家校溝通機制

在學生進入大學校園后，受到地域、環境等因素的限制，家長與學校之間的聯系不再像中學階段那么緊密，溝通多數時候通過微信、電話等方式進行。大學生多數已年滿18周歲，無論是社會還是家長對他們的關注也隨之減少，這就導致了家庭與學校之間往往缺乏有效溝通，造成家校合作困難，難于向家長普及心理健康知識。

學校可以引入家長合作學堂的理念，以此為契機向家長科普心理健康知識，讓家長認識到健康的親密關系對學生成長和發展的重要意義。長此以往，將工作的形式豐富化、具體化，通過家庭工作坊、家庭治療、家長論壇等多元化家校聯系途徑，讓家長從關心學生學業到注重學生心理健康［8］。家校聯動中，高校行政教輔工作人員要積極主動與家長溝通，注意方式方法，結合線上渠道，完善家校合作體制，提升家長對學生心理危機的防范意識［9］。高校與家長之間的有效溝通不僅是對管理工作的完善，也是對高校心理健康工作效率的有效提升，配合高校心理咨詢工作者普及心理健康知識，及時有效地解決學生心理健康問題提供切實有效的幫助。

（三）嚴格心理咨詢職業資格認定

我國的心理咨詢市場魚龍混雜，從事心理咨詢工作的人員更是參差不齊，缺乏權威完善的職業認定體系。這一方面，可以參考發達國家，與中國心理學會等專業組織合作制定明確的心理咨詢師培養方案及教學計劃，嚴格遵循官方文件培養高水平的專業人才。目前，人社部已將職業資格鑒定考試廢除，注冊系統進行了新的嘗試，對專業機構和從業人員的注冊認定標準也進行了新的規定并取得了明顯的成效。希望相關部門提高重視程度，盡快出臺相應的監察政策和監管制度。

心理咨詢的培訓市場對高校心理工作者的專門培訓相對較少，短周期專項培訓相對較多，系統化長周期培訓很少，高校心理咨詢工作者日常工作中也是理論學習多于實踐訓練，同時缺少專業督導、指導和評估。這樣“速成”的心理咨詢師在進行咨詢的初期很難正確把握問題所在，給來訪者提供有效的建議，最終無論是咨詢師的個人成長還是來訪者的心理健康都會受到影響，進而出現心理咨詢工作倦怠與職業枯竭現象。

高校心理咨詢工作在我國是一項朝陽行業，未艾方興，有待完善。心理咨詢發源于西方，其基本守則及實踐操作難免受到西方文化環境和社會習俗的影響，應用于我國高校時需要結合中國文化和社會價值觀加以調整，將國外先進理論與我國國情結合在一起，綜合學生的心理發展特點，構建中國特色高校心理工作體系，加快心理咨詢本土化腳步［10］。

四、總結

高校心理咨詢工作者肩負著多種角色，有的既是心理咨詢師，又是教育者、管理者、研究者或者心理健康宣傳者等等。要把每一個角色做好，自我成長顯得尤為重要，當他們自身心理上更加趨向成熟、整合、自我接納時，對于各類角色的扮演才會游刃有余，從而提高心理咨詢與治療的有效性，更好地為大學生群體服務。另外一方面，應該提供一個更為明晰的職業環境，讓高校心理咨詢工作者遇見不同的狀況有依據有支持。

綜上，針對高校心理咨詢工作日漸受到國內相關人士的重視的現象分析的過程中，提出自己觀點和建議，旨在改變高校心理咨詢工作者陷入困境的現狀。