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侵襲性真菌病臨床實驗室診斷的相關術語和定義

2022-11-26 20:55:09
中國合理用藥探索 2022年8期
關鍵詞:耐藥劑量

(一)侵襲性真菌?。↖FD)

真菌侵入人體組織、血液,并在其中生長繁殖所致組織損害、器官功能障礙、炎癥反應的病理改變及病理生理過程。根據患者宿主因素、臨床特征和微生物學檢查,可將IFD診斷分為確診、擬診和疑似。

(二)最低抑菌濃度(MIC)

按照標準操作規程進行體外真菌稀釋法或連續濃度梯度稀釋法藥物敏感試驗時,在特定培養時間及溫度的條件下,能導致特定程度肉眼可見真菌生長抑制的最低藥物濃度。

(三)劑量依賴敏感(SDD)

MIC為劑量依賴敏感時,給予高于常規給藥劑量且達到最大血藥濃度時,臨床治療有效。

(四)最低有效濃度(MEC)

曲霉在含系列濃度的棘白菌素類藥物的培養基中培養時,與生長對照孔中的菌絲形態相比,菌絲變短、變圓、變粗的最低藥物濃度。

(五)折點

臨床上將抗菌藥物對真菌分為敏感、耐藥、中介或劑量依賴敏感的特定MIC值。折點系綜合體外的MIC值、耐藥機制、抗菌藥物藥動學/藥效學(PK/PD)參數及臨床療效而得出,還可能隨環境改變而改變(如感染部位、常規給藥劑量的改變、給藥途徑及頻次的改變)。

(六)消化液

用于呼吸道標本等的前處理的化學試劑,起黏液溶解作用,常用N-乙酰-L-半胱氨酸、5%草酸或二硫基蘇糖醇等。

來源:國家衛生健康委員會

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