師紅莉 詹浩輝 周祺源 程 鵬
河南科技大學第二附屬醫院醫學影像中心 (河南洛陽 471000)
腦梗死的臨床發病率近年來呈現升高趨勢,其是造成認知障礙、殘疾甚至死亡的重要病因之一[1]。腦梗死主要病變機制為腦部組織血液供應出現障礙,進而導致腦組織因缺血、缺氧而壞死以及軟化等,因此其在臨床上也稱為缺血性腦卒中[2]。腦梗死病變發生時患者大腦屏障結構尚且完整,缺血腦細胞也存在可逆性,而隨著病情發展,患者的病理變化可主要劃分5個時期,依次為發病后前6h內為超急性期,發病后6~24h為急性期,發病后24~48h為壞死期,發病后3d~3周為軟化期,發病3~4周后為恢復期[3]。而超急性期和急性期均可屬于腦梗死發病早期,此階段患者主要依靠側支循環進行代償,若未及時進行干預和控制,病情繼續發展則可造成大面積腦組織壞死,從而導致預后不良甚至死亡[4]。因此盡早在治療時間窗內對腦梗死患者進行干預具有重要臨床意義,而早期診斷為早期治療的關鍵[5]。CT、MRI等均為腦梗死常用影像學檢查方法,但由于患者早期階段病理改變并不典型,因此導致CT檢查常出現漏診;而磁共振成像技術主要借助水分子彌散狀態顯示組織病變,因此可通過早期腦梗死患者腦細胞水分子改變反應異常信號,但目前磁共振成像對早期腦梗死的診斷價值尚未形成統一意見,故本研究對1.5T磁共振成像應用于腦梗死早期診斷的臨床價值進行探討。
1.1 一般資料回顧性收集2020年5月至2022年5月期間我院診治的90腦梗死患者的病歷資料。……