超聲胃鏡對上消化道黏膜下隆起型病變的診斷價值

王欠欠 唐亞紅 毋 慧

焦作市人民醫院消化一區 (河南 焦作 454000)

超聲胃鏡被廣泛用于臨床，如食管、胃部等[1-3]。隨著超聲胃鏡技術發展，消化道黏膜下病變逐漸被發現，消化道黏膜下隆起型病變種類多種，如胃腸道間質瘤、脂肪瘤、異位腺瘤等，其中神經內分泌瘤、神經鞘瘤等病變類型較少[4]。超聲胃鏡通過高頻微型超聲探頭，并連接內窺鏡，通過消化道體腔，觀察病灶組織，進而獲取組織學特征[5]。但是通過大量實踐發現，超聲胃鏡對平滑肌瘤、胃腸道間質瘤等易出現誤診。目前國內外已有多項研究探討超聲胃鏡在上消化道黏膜下隆起型病變的應用價值，但存在差異性。本研究對比超聲胃鏡與病理檢查在上消化道黏膜下隆起型病變應用價值，內容如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象回顧性收集2019年6月至2020年6月在我院就診的上消化道黏膜下隆起型病變120例。均行常規電子胃鏡檢查，檢查發現均存在上消化道黏膜下病變，進一步采用超聲胃鏡檢查，最后行病理檢查。

納入標準：均符合第9版《診斷學》診斷標準，均行胃鏡及病理檢查。排除標準：發現外壓性改變；病變已經侵犯至黏膜層位置；未行手術、放化療等治療；未行病理診斷。納入120例患者，男43例，女77例，年齡最大78歲，最小19歲，平均(54.4±6.9)歲。109例均在超聲胃鏡下采用手術治療，4例進行穿刺抽吸，7例采用腹腔鏡手術治療。

1.2 檢查方法采用環軸超聲胃鏡(生產廠家：武漢瑞醫醫療科技有限公司，型號：CV290)檢查，檢查前，禁食6h，予以胃鏡潤滑膠漿溶液及二甲硅油散，常規胃鏡檢查，在患者吸氧、麻醉等情況下進行超聲胃鏡檢查，檢查病變位置，即清洗腔內黏液，選取超聲探頭檢查，記錄，病變的位置主要有胃底、胃竇、胃體等，還需記錄回聲情況等。……