私處“發白”、發癢，可能是外陰有恙

文/肖鳳儀 復旦大學附屬婦產科醫院宮頸與陰道早期疾病診治中心主治醫師指導專家/叢青 復旦大學附屬婦產科醫院宮頸與陰道早期疾病診治中心副主任醫師

去年5月，白小姐開始出現持續的外陰瘙癢，在家洗澡時，發現外陰上出現了白色的斑塊。起初她并未在意，但是今年以來，發白的部位越來越癢，還變硬了，甚至小陰唇都變小了，陰道口邊緣也有點硬硬的，同房時隱約有疼痛感。白小姐感到非常驚慌，6月初便去皮膚科就診，皮膚科醫生檢查后建議她到婦科就診。經婦科醫生仔細檢查后，給出了“外陰硬化性苔蘚”的診斷。

外陰硬化性苔蘚是以外陰、肛周皮膚萎縮變薄為主要特征的疾病。隨著疾病的進展，變白的組織會變得越來越厚，發生苔蘚樣改變，但并不是真的長了“苔蘚”。該病曾被稱為外陰白斑、外陰硬化性萎縮、外陰營養不良等。這種疾病在青春期前、圍絕經期、絕經后女性中更常見，確切病因尚不清楚，可能與遺傳、免疫、內分泌等因素有關。

大多數患者會有明顯的瘙癢、性交疼痛，如果有皸裂或糜爛，則可能出現皮膚疼痛。女孩青春期前發病的話，可能會在大小便后感到外陰、肛周不適。作為一種慢性疾病，外陰硬化性苔蘚經規范治療后，大多改善明顯，但需要長期維持治療才能阻斷進展，同時需每半年到一年至外陰門診復診。