基于能力本位與課程思政的實訓教學改革探索
——以婦產科護理實訓課程為例

李春花

（廣西北海市衛生學校，廣西 北海 536000）

婦產科護理學科具有極高的操作性，要求專業學生具有良好的思想道德素質與操作技能。由于護理對象的特殊性，對護士的實踐操作能力要求比較高。當下實訓教學改革不斷融入課程思政與能力本位教育理念，為培養婦產科護理人員的思想素質和實踐技能，就必須以此為切入點，進行實訓課程改革，以不斷提高學生的綜合素養。

1 基于能力本位與課程思政的婦產科護理實訓改革

“能力本位”指的是學校應圍繞學生進入職業技能培養的實際需要，根據與學生專業相匹配的崗位基本知識、技能要求等組織實施專業課程理論與實踐教學。“能力本位”要求培養學生多方面技能素養，是當前我國實訓教學改革的一個重要要求。“課程思政”教學理念要求學校秉持立德樹人為辦學宗旨，婦產科護理專業的核心課程應服從于、服務于當下應用型護理人才培養的目標要求，既強調要全面體現護理學科中所需人才知識導向、能力目標培養和要求，重視思想道德價值目標引領及其在學科實訓中的踐行落實[1]。婦產科護理服務的主要對象是廣大婦女與嬰孩，是極具人文關懷特色與服務性質的一門學科。要提高婦產科護理實訓的質量，不但要求學生掌握專業相關的理論知識與實踐技能，還要求學生具備良好的責任意識，敬業精神與價值觀等，因此，當下婦產科護理實訓改革必須高度重視“能力本位”及“課程思政”理念的滲入，培養既具有扎實的實踐技能，同時又具有良好的職業道德情懷的婦產科護理人才。

2 基于能力本位與課程思政的婦產科護理實訓教學改革路徑

2.1 基于能力本位的婦產科護理實訓教學改革路徑

為提高婦產科護理實訓能力，可由帶教教師進行組織引導，以護理實訓學生為中心，通過團隊合作合理分工的方式，解決實際問題，從而培養婦產科護理專業學生的操作能力，提高其團隊合作意識與動手意識。例如，可將一個具體的實訓項目進行分解，并規劃出詳細的技術路線。根據知識、技能以及素養的培養要求，逐一進行實訓任務的設定。知識主要是基于案例情境，以臨床實訓項目作為任務，靈活應用理論知識，并以任務驅動作為目標；而技能則是要遵循行業規范化操作標準，熟悉操作流程，確保動作規范，且能夠熟練完成相關任務；素養主要是指結合醫患交流的實際需求，融入課程思政理念，實現理論，知識運用實踐操作技能與職業素養協同發展，從而構建基于課程思政與能力本位的婦產科護理實訓內容體系[2]。例如就“產前檢查復診”這一實訓任務為例：通過臨床案例何某某，初孕婦，23歲，妊娠33周半，今日前來進行產前復診。整個孕期均按照要求進行檢查，且并未發現有異常情況。基于臨床案例引出該實訓任務的總目標：借助于案例成功進行對該名孕婦的產前復診檢查。根據能力本位與課程思政培養的需要，將該實訓任務分解成幾個小任務：第一，在課前，學生針對該孕婦的實際情況進行相關的理論知識查詢與儲備；第二，在課中，引導學生完成該實訓任務所要求的技能操作練習；第三，學生通過角色扮演的方式，展開護理人員同患者的交流；第四，整合前三個任務，并進行完整地練習；第五，假設一個突發情境，例如何女士胎心監護儀顯示異常，則如何與其進行溝通交流的練習。通過這樣的任務分解方式，有利于提高婦產科護理專業學生的理論知識運用能力、實踐操作的規范性、熟練性以及職業道德素養。

2.2 基于課程思政的婦產科護理實訓教學改革路徑

課程思政實際上是一種隱性教育，它的教育目標在于“立德樹人”，依托課程載體，并借助課程改革平臺，推動教師教學觀念的轉變，使學生能夠在接受教育的過程中，潛移默化地獲得思想道德方面的熏陶與進步。

2.2.1 充分挖掘課程思政育人資源

為提高課程思政育人的有效性，首先應充分挖掘本專業特色課程里蘊含著的各種思政教育素材，尋找能夠適應婦產科護理專業學生身心發展特點且能夠起到育人及價值導向作用的教學素材。就婦產科護理學科而言，有很多生動的案例實際上都可以成為思政教育的優秀素材。在婦產科護理實訓的過程中，教師可向學生講述有關醫德醫風的故事，例如，“神州試管嬰兒之母”張麗珠的故事，講述了知名的婦產科醫學專家張麗珠潛心研究不孕不育醫學領域并創下諸多成就的故事，張麗珠曾在兩次下鄉過程中，因地制宜，借助于無比簡陋的條件，為子宮脫垂患者進行手術，并挽救了無數危重孕婦的生命。在初始進行試管嬰兒研究時，由于條件簡陋且經費不足，再加上外界的非議，很多人對這項研究并不支持，但是張麗珠作為一名有醫德的醫學工作者，她頂著巨大的壓力堅持了下來，并獲得了“神州試管嬰兒之母”的稱譽。這樣的故事是向婦產科護理實訓學生開展德育教育的良好素材，讓他們能夠從這些故事之中培養良好的職業道德素養，感受偉大的職業精神。在進行實訓教學中，教師也可以采用合理的教學策略，挖掘其中的自身教育素材。例如讓學生通過角色扮演的方式，體驗病患的心理感受，從而培養學生的共情能力，使其通過暖心的交流以及充滿責任心與愛心的護理，踐行社會主義核心價值觀念與醫學生職業素養。

2.2.2 強調課程思政在實訓練習中的融入

在實訓當中，除了強調專業知識與操作技能的培養以外，還應該有意識地滲透課程思政教育內涵。首先，要使護生樹立良好的服務意識與高度的責任意識，需要引導護生與病患進行有效的溝通聯系，通過診療之前的聊天，展現護理人員的專業態度與道德風貌，從而增加患者對護理人員的信任感。其次，在進行實訓操作之前，要求護理人員做好儀容儀表洗手等準備，以體現良好的職業道德意識與對患者的尊重。再次，引導護生正確理解生命的價值與意義，樹立正確的道德觀和價值觀，要關注患者的表現，傾聽患者的想法，體現對患者的關懷，切實感受到患者需要貼心耐心服務的需求。最后，在實訓練習中，可創設各種婦產科護理工作的真實場景，護生通過表演互動的方式，對于孕產婦分娩等進行感同身受，從而能夠更加深刻地體會到提供高質量服務的重要性，培養良好的護理道德與職業素養，關愛患者，并利用自身的專業知識減少患者痛苦，構建和諧的醫患關系，體現職業價值。實訓過程融入思政，激起學生要成為一名合格婦產科護理人員的職業責任感，為全國孕產婦母嬰健康工作保駕或護航的使命感，從而積極主動投入學習。教師需從多方面落實“立德樹人”的思政育人要求，使學生不僅學習專業婦產科護理知識并在實訓中加以熟練運用，同時使他們樹立正確的職業價值取向、思想道德觀念、職業情懷和操守，切實幫助挽救更多危孕產婦，實現醫務人員的職業價值。

2.3 實施多元化考核評價

為切實提高基于能力本位與課程思政的實訓教學改革成效，需要構建科學多元的比較方法，對實訓課程實施的過程與結果做出科學的判斷，從而達到“以考促學、以考促教”的效果。教師在學生進行實訓練習之前給予臨床指導，根據學生的實際情況做出評價。從以往的實訓課程評價方式來看，教師主要關注學生操作流程的完整性以及操作的規范性，而對學生的職業素養缺乏重視與關注，學生尚且處于價值觀形成的重要時期，更需要進行積極正確的引領。實訓技能培養是顯性教育，而思想政治教育則是隱性教育，二者應該在實訓課程當中實現統一，挖掘課程教育中的思政教育資源，并將其以潛移默化的方式滲透于臨床實踐當中。職業精神與人文關懷是婦產科護理人員，是否能夠勝任崗位的重要因素，只有真正地在實踐當中踐行其深刻內涵，才能夠不斷提高婦產科護理專業人員的職業道德素養。

3 結語

綜上所述，基于能力本位與課程思政的婦產科護理教學改革，需要通過合理的實訓規劃設計，滲透思想，政治教育的內涵，通過反復訓練，使婦產科護理專業學生能夠將職業素養內化于心、外化于心，真正地在實訓課程中得到踐行和落實，從而使學生能夠成長，既具有合格的職業道德素養，同時又具有專業實踐技能的高素質優秀護理人才，以滿足我國婦產科護理行業對于人才的迫切需求。