調度員模擬訓練系統設計

梁建新

珠海市緊急醫療救援中心 廣東 珠海 519000

引言

急救調度是院前急救中不可或缺的部分，120調度員是該環節中極其重要的一個部分，調度員可以對全市的急救資源進行調度，從而快速、高效完成院前急救服務，120調度員是連接傷患者與急救站的重要橋梁。當前我國經濟和信息技術快速發展，百姓的生活質量也越來越高，人民的急救知識也比以前豐富，同時伴隨技術的發展自然或人為災害也不斷增加，因此整個社會對120院前醫療急救服務的需求也越來越多，而院前急救指揮調度是120院前醫療急救服務核心環節，是民眾急救保障的重要組成部分[1]。所以，調度員應對120呼救時的指揮調度水平非常重要，為了讓新上崗的調度員快速掌握指揮調度知識，建立科學、全面的培訓系統能夠解決上述要求。

院前急救調度員又稱為緊急醫療調度員，擔負著指揮和派遣救護車及醫護人員出診的任務，其角色不僅僅是傳統意義上的“接線員”[2]。作為生存鏈的一部分，院前急救調度員和緊急醫療救援中心對提高院外心臟驟停救治成功率有不可忽視的作用。我國院前急救調度員存在文化素質參差不齊、工作環境欠佳、待遇差異大等問題。同時，醫療機構對調度員上崗培訓工作未規范落實，導致院前急救派遣救護車出現諸如出車速度慢、空診率高、盲目派車等問題。目前，院前急救調度員訓練是通過指揮和調度等理論學習、現場跟班學習，從中掌握各種規則和學習接處警經驗。該種訓練方法已遠遠不能滿足接處警訓練的需要，雖然這種學習是必要的，但卻是抽象的，缺少在實際工作環境中的訓練。從院前急救調度員最初學習到能正式上崗需要很長的時間[3]。

本文根據以上情況，將信息通信技術與院前急救調度專業的應用緊密融合，運用計算機技術設計和開發了院前急救調度員模擬訓練系統。院前急救調度員平時通過該系統，熟悉日常接警中碰到的各類警情調度操作流程，縮短業務培訓時間，加快知識和經驗積累過程，從而提高接處警應急處置各類急救的速度、準確度、科學性。

1 總體系統結構

本文的調度員模擬訓練系統依托4G全聚合/5G網絡和增強現實AR技術，讓調度員能夠模擬真實調度中碰到的各種調度指揮流程，能夠減少學習和業務培訓的時間。院前急救調度員模擬訓練系統總體結構包括兩部分：一部分是部署在機房的各類服務器（通信服務器、GIS 服務器、Web 服務器、數據庫服務器）；另一部分是接警排隊調度交換機和部署在指揮中心大廳的模擬接處警臺。本系統具體結構如圖1所示。

圖1 模擬接處警訓練系統結構圖

2 系統功能實現

調度員模擬訓練系統主要用來給120調度員進行調度模擬培訓練習和考核的系統，其內容主要包含數據維護管理模塊和培訓與考核操作模塊這兩大模塊[4]。具體建設內容如下：

2.1 數據維護管理模塊

2.1.1 登錄與賬戶管理。實現管理員對工號和對應密碼的管理，以及管理賬戶信息，對考生信息進行審核管理，對管理員進行管理，考生信息、管理員信息和中心120指揮調度系統人員信息保持同步。

2.1.2 調度員看打與聽打內容管理。實現輸入需要錄入的看打案例文字信息的管理，對考核時長、難度等級、期數進行設置管理，實現輸入需要錄入的聽打案例文字信息的，自動生成語音，將文字轉換成普通話，完成語音合成，將文字內容轉成選擇類型的語音，合成后生成一個語音條，并可以對語音的語速進行設置，對考核時長、難度等級、期數進行設置管理。

2.1.3 調度語音文件上傳管理。該功能能將中心120指揮調度系統的調度語音文件進行上傳管理，實現將調度語音文件進行音頻轉寫，將音頻轉為文字呈現。對考核時長、難度等級、期數進行設置管理，完成案例使用范圍的設置案例，用于練習。

2.1.4 地圖標注管理。標注點管理：實現中心120指揮調度系統地圖現有內容的基礎上進行對標注點時間、類型、搜索、新增、點類型、編輯等管理操作。

新建地圖標注考核案例：要求實現地圖標注新案例庫復制、添加點到案例、已添加到案例的點列表、案例名稱、訓練時長、地址范圍、難度選擇、案例使用范圍、選擇期數、提交、清空等管理。

地圖標注案例庫管理：要求實現地圖標注案例時間管理、難度系數、期數、使用場景、搜索、編輯等管理操作。

2.1.5 理論考試管理。要求實現理論考試單（多）選題、判斷題、問答題題庫的錄入管理，包括：復制、excel模板書寫導入、題目描述、添加題目答案、是否允許單選、設置標準答案、設置題目分值、題目類型、案例使用范圍、共享設置、難度選擇、提交案例、清空管理等。

2.2 培訓與考核操作模塊

2.2.1 看打、聽打操作。支持錄入看打的練習考核用例，指定文字內容、考核時長、難度等級。支持通過輸入文字，通過語音合成功能合成音頻文件存儲到系統；支持上傳語音文件，集成語音識別功能，來錄入聽打練習（考核）案例。支持打字練習、考核案例均為“維護模塊”錄入的案例信息，實時計算“速度、正確率、錯誤字數、退格次數”信息，并計時。

2.2.2 理論考核。實現理論考試題庫的時間設置、難度系數、使用場景、共享設置、搜索、編輯、刪除操作等。

試卷制作：要求實現理論考試試卷復制、題目添加、題目信息、考核時長、難度選擇、試卷類型、試卷使用范圍、共享設置、期數選擇、實時出分、提交、清空等管理。

試卷管理：要求實現理論考試試卷時間管理、難度系數、使用場景、試卷類型、試卷名稱、搜索、編輯、編輯、刪除操作等。

調度專業知識庫的管理：要求實現對指揮調度專業培訓教材的管理，包括文字、語音的編輯、搜索、刪除、試卷的生成，案例使用場景、試卷使用時間的設置、難度系數、試卷類型、共享設置等操作的管理。

2.2.3 地圖標注。指揮中心收到現場的畫面后，對現場的急救人員進行操作指導，提供指導意見，對于一些語言說明比較困難的內容，比如操作的位置，可通過在畫面上標注的方式快速準確指出，減少指導和被指導雙方溝通的障礙和誤解。標注過程中，為避免采集設備的移動導致的位置偏差，還可以對現場畫面進行凍結，保證標注位置的準確性。支持考生盲標考核進行標注，倒計時結束系統會自動提交。提交后系統計算標注準確點的個數。

2.2.4 模擬實戰演練。要求實現對情景模擬案例基本信息的管理，包括案例名稱、使用范圍、期數、案例類型、考核范圍、派車列表排序設置、實時出分設置、受理時長、定位考核距離、定位分數、派車時長、派車分數、難度系數、錄音文件上傳、錄音刪除等管理[5]。

模擬情景操作：實現對情景模擬案例受理信息的管理，包括考核點設置、分數設置，醫療急救指揮調度受理業務基礎信息包括事件來源、用車類型、呼救者類型、事件類型、事件等級、現場地址、接車地址以及呼救者主訴等信息字段的設置，并從受理業務基礎信息導入事件信息生成案例。情景模擬案例受理信息和中心120指揮調度系統受理信息各字段的設置保持一致。

派車操作：要求實現對情景模擬案例派車信息的管理，包括車輛信息、新增編輯車輛列表、車輛實際標識、是否在線、是否正確派車、保存、退出編輯、提交、清空等字段的設置管理。情景模擬案例車輛信息和中心120指揮調度系統車輛信息各字段的設置保持一致。

2.2.5 考核記錄管理。實現對理論考試、打字考核、盲標考核、情景模擬考核等的記錄，要求實現從如考生姓名、案例名稱、期數、搜索、詳細查看的相關記錄管理查詢。支持考官或管理員從維護模塊錄入單（多）選題，錄入到題庫，設置題干、選項、答案、分值、是否多選、難度系數，提交到維護模塊，也可以從題庫中進行復制。支持考官或管理員從題庫中選擇題組成一張試卷，設置試卷名稱，考試時間，難度系統，公布時間。也可以從試卷庫中進行復制，制作完成之后可以試卷預覽。支持考生或參加培訓考核的人員理論考核過程中，倒計時結束系統自動提交試卷；考生也手動提交試卷。提交試卷后，系統根據試卷題目信息計算得分并保存。支持考官可查看所有考生的理論考試記錄，考生可查看自己的歷史考試情況。

2.2.6 數據統計與維護。實現對考生專業理論考試，操作技能中的打字考核、語言技術考核、情景模擬操作等的統計管理。實現對各知識庫的分類管理、數據進行新增、編輯、刪除、移動、類型進行維護管理。

3 結束語

作為對于120急救指揮中心的調度員來說，迅速高效的指揮調度能夠提高患者存活率，能夠更好地維持患者的生命、防止再損傷、減輕患者痛苦，提高搶救成功率，減少致殘率等。本文分析當前調度中心對模擬訓練系統的需求。結合當前的信息技術，設計了調度員模擬訓練系統的整體框架，分析了系統的業務流程，對系統主要功能模塊進行介紹，實現模擬訓練系統。該系統可以滿足不同層次的調度員實訓的要求，對接警調度水平的提高有著現實的指導意義。該系統的順利部署，改變了調度員傳統的培訓方式，培訓效率高，節省了大量的時間。通過近幾年新調度員的訓練，采取先模擬訓練后實際操作的模式，全面提高了調度員的職業技能和實戰素質，取得了良好的社會效益，并在全國急救領域具有廣闊的推廣價值。