申城“眼防”八十載，風雨兼程，“公益”閃耀

蕭丁

中國唯一一所省市級眼病防治中心——上海市眼病防治中心（上海市眼科醫院）迎來了80華誕。80個春秋，它風雨兼程，砥礪奮進，取得了令國內外同行矚目的成就。

80年前，致盲性傳染病——“沙眼”曾十分猖獗。1942年，“蓋氏沙眼防治所”在上海福州路應運而生，為了阻擊疾患肆虐立下戰功。這是上海市眼病防治中心（上海市眼科醫院）前身。當歷史車輪駛入上世紀八九十年代，“沙眼”早已退潮，新的眼部疾病譜及其挑戰隨之而來。眼防人秉持公益精神，敢拼敢闖，率先創建慢性非傳染眼病防治融合服務體系，以防治融合推進白內障手術。他們進一步研究發現，當白內障致盲被有效控制，由糖尿病引發的視網膜病變以及與年齡相關性黃斑變性等眼底病成了新時期致盲的“危險殺手”，于是從“近視防控”入手開展致盲性眼底病早期干預研究，屢獲突破。他們在全國率先推廣基于人工智能等新興技術的社區居民視覺健康管理服務，上海50多家社區試點建設了標準化視覺健康智能管理醫院（VIMC）。居民在“家門口”測試，只需20秒鐘眼健康報告就出來了。它的神奇還在于，改變以往單病種防治，實現糖網病變、青光眼、高度近視、黃斑變性等常見致盲和視力損傷性眼病的綜合防控，且更精準、更持續、成本更低、覆蓋面更廣。

為了有效阻止兒童青少年低視力、屈光不正、弱視、眼球震顫等“后天性視覺障礙”的蔓延，他們與教育部門高效聯動，實施了一系列覆蓋全市的公共衛生項目，傳統保留的有“二要二不要”、眼保健操，近年新創的有“‘目’浴陽光，預防近視”主題活動。后者已經連續舉辦了七屆，包括親子定向賽、戶外音樂節等大型線下戶外趣味科普活動，以及多場k歌大賽、繪畫大賽等系列線上活動。他們還創辦了“大眼仔電臺”“大眼睛科普館”“眼底世界科普巨大書本”等令人耳目一新的項目。2020年至2022年，他們依托上海開展第五輪加強公共衛生體系建設三年行動計劃，聯合多部門共同實施“兒童青少年近視智慧精準綜合干預示范模式創建項目”，研發“明眸APP”及監測戶外活動智能腕表，建立“家—校—社區”聯動智慧精準綜合干預示范模式和可推廣復制的標準化方案。這一覆蓋全市300多萬兒童青少年、堪稱全球最大數字化屈光發育檔案體系，使兒童青少年眼健康管理再度登高。

“公益”二字閃耀在他們的發展史上。記得上海市第二輪公共衛生三年行動計劃所有項目終期評估時，他們實施的“貧困白內障患者免費實施復明手術”項目榮獲最高評分。該項目不僅為上海郊區貧困老人提供白內障免費治療，還多次遠赴西藏、青海、貴州等老少邊窮地區，通過開展“技術傳幫帶”等活動，將醫者仁心播撒到祖國最需要的地方。當新冠疫情突如其來，他們于第一時間吹響戰“疫”號角，有序、精準、高效地展開“互聯網就診”“明眸直通送藥”“線上義診”等各項便民項目。2022年春季，他們推出的“明眸送藥直通車”，極大地滿足了彼時禁足在家的無數患者需求。在疫情最為嚴峻的時刻，不少白內障患者病情已到了“拖不起”階段，他們的醫護人員義無反顧，一方面嚴格遵照防控流程，有序安排每日手術數量；另一方面，他們急患者所急，主動安排雙休日加班。

近年，他們還勇于推進數字化轉型，打造了互聯網上“就醫鏈”，使遍布上海的患者遠程摁摁手機鍵盤，便能在醫生端“小程序”、微信、語音留言等得到智能分診導診、智能院內導航、智能識別通行、獲取電子票據、智能診后管理、基于區塊鏈技術的中藥代煎配送等服務。他們在多學科協同作戰（MDT）方面也勇于創新，譬如，2019年推出的“近視防控聯合”特需門診，突破傳統診療理念，由公共衛生醫師與臨床眼科醫生聯手開展“雙醫生制”出診，針對兒童青少年個性化近視預防和治療提供診前、診中、診后全周期管理。他們的青光眼醫師與臨床藥師聯合門診、高度近視MDT聯合門診等也獲良好口碑。

談及事業發展，上海市眼病防治中心（上海市眼科醫院）院長鄒海東、黨委書記兼執行院長高瑋都不約而同地談到，要堅持“臨床立院、研究興院、教學強院”理念，以學科、人才隊伍和數字化轉型為發展支撐，以提升臨床能力為核心，推進新時期高質量發展。