許建國
(新疆蘇東農牧科技有限公司,新疆 烏魯木齊 830000)
會陰疝又稱直腸疝,其因腹腔內容物、直腸等器官轉移到會陰部而形成疝。犬發生會陰疝時盆隔不能支撐直腸壁,從而導致直腸持久擴張,以至排便困難。公犬的盆隔較母犬纖弱、無力,因此本病公犬比母犬多發。年齡也與會陰疝的發生有關,一般老齡犬較青年犬多發。
患犬為8歲的公鹿犬,未去勢,體重為5.8 kg,免疫、驅蟲均正常。病犬肛門周圍被糞便污染,肛門兩側腫脹,其排便困難,里急后重。患犬精神狀態良好,檢查肛門時情緒暴躁。
直腸觸診,發現內含大量干硬糞便,并可觸摸到腫大的前列腺及直腸憩室。
2.1 血常規檢查 檢測發現患犬白細胞數高于正常范圍,中性粒細胞、紅細胞壓積、血紅蛋白等都高于正常范圍。
2.2 生化檢查 生化檢查結果尚可,肌酐值稍偏高。
3.1 術前檢查 患犬體溫、心率、呼吸均正常。
3.2 術前準備 皮下注射拜有利,靜脈注射頭孢曲松鈉及立止血。
3.3 麻醉 舒泰50誘導麻醉,同時準備阿托品、多巴胺。手術中用異氟烷進行呼吸麻醉。
3.4 保定 進行會陰疝修補術時,犬采用前低后高、俯臥的保定姿勢,墊起后肢,抬高盆骨,尾巴用繃帶固定于后背上。
3.5 術部處理 術部大面積剃毛并用碘酊消毒后,將經高壓蒸氣消毒的紗布卷成約3 cm 長、5 mL直徑的針筒狀,緩慢塞入患犬的直腸內。
3.6 手術過程
3.6.1 切開 以尾骨肌前段為切口起點,在肛門的一側劃開皮膚,切口長1~2 cm左右,切口形狀為環形。皮下組織切開后,暴露疝囊,注意不要將前列腺當作腫塊切除。
3.6.2 復位 患犬疝囊內的內容物為直腸壁。可用溫和濕潤的紗布輕輕壓拭直腸壁,助其復位。由于疝的發生,會陰部的血管和神經可能會偏離正常的位置,故需注意辨識各組織、肌肉。
3.6.3 縫合 將尾骨肌、提肛肌、肛門外括約肌進行縫合,使疝孔完全閉合。縫合時不要將坐骨神經縫合進疝囊內。
3.7 蘇醒 拔掉氣管插管,等待患犬蘇醒。
犬術后靜脈注射甲硝唑、頭孢曲松鈉、地塞米松,皮下注射拜有利,口服普維康。傷口消毒,涂抹百靈金方藥膏。
術后犬戴好頭套,防止舔咬傷口,一周之內喂流食,并補充營養膏,增強抵抗力。