建立行之有效的麗水養老人才培養機制*

陳妙琴

（麗水職業技術學院）

一、現狀分析

（一）麗水市人口老齡化的現狀

當前麗水市人口老齡化的現象非常嚴峻。根據民政局、公安局年度統計數據顯示，2017年、2018年、2019年全市需要贍養年滿65歲以上老年人的老年贍養系數逐年上升，分別為18.14%、19.04%、19.90%。本次調研的縉云縣，下轄7鎮8鄉3街道，8個城市社區，253個行政村，1351個自然村。2019年末戶籍總人口469886人，60周歲及以上的老年人口達99570人，占總人口21.19%。80周歲以上16973人，90周歲以上達2285人，百歲老人109人，失能、半失能及空巢、獨居老年人均居全市前列。由于家庭養老功能弱化，失能、失智及患病老年人的照護等亟需越來越多的養老人才。根據國際上的通用規則，如果一個地方60歲以上的人口占到總人口比例的10%，或者是65歲以上人口達到總人口比重的7%，這一地區就可以被列入為老齡化地區。結合本次調研的三個市縣分析，三個地區60歲以上老年人的人口均已已經超過了10%的比例，甚至已經超過了20%的比例。

（二）麗水市老年經濟情況

1.近些年來，麗水市的老年人口不斷增加

根據民政局年度統計數據，在2009年麗水市老年人總人口大約為36萬人，到了2019年年底大約為54萬人，平均每年以3%的速度遞增。在2009年，麗水市老齡化的系數約為15%左右，到了2019年麗水市老齡化系數約為19.90%左右。正是由于麗水市老年人口不斷增加，這也帶動了麗水市老年經濟的快速發展，直接刺激了養老人才的培養。

2.麗水養老服務機構基本情況

為了可以更好地順應當前麗水市人口老齡化的現狀，當地政府部門在近些年來出臺了一系列的養老政策，例如關于快速發展養老服務體系的實施建議等等。

養老機構方面存在養老機構數量并不多，大部分養老機構都屬于國有性質，民辦的養老機構占比低，未充分發揮出民營企業的力量。養老服務人員方面存在著服務人員總數不夠，文化程度不高，養老護理人員持證比例低，年齡梯度建設不夠。這也表明當前麗水市養老服務市場存在養老人才隊伍建設存在明顯短板和養老機構數量和構成比例不夠科學等多樣化的問題。

二、存在的主要問題

（一）養老服務人才嚴重不足

隨著我市老年人口的不斷攀升，呈現基數大、高齡多、空巢多、失能多、慢病多的特點，而老年人的需要可歸納為老有所養、老有所醫、老有所為、老有所樂等方面，必然要求我們的養老服務人員涵蓋不同的種類，具備各項相關的技能。由于缺乏有效的政策扶持，當前整個養老行業的發展體系都不夠健全，有關養老服務的專業人才培養也存在很多缺陷，沒有形成完善的人才輸出培養機制，也沒有建立起完善的社會保障機制，在社會上缺乏專業的養老服務組織培訓機構，這也會導致當前麗水市養老人員的總體數量偏少，人員素質單一，服務功能并不健全，難以完成目前的養老需求及高層次的服務需求。我們以龍泉市為例，當前龍泉市的護理員中50%以上人員屬于50歲以上工作人員，30歲以下的工作人員僅有1人。與此同時，當前86%的護理人員屬于初中及其以下學歷。

（二）養老人員薪酬待遇不高，職位晉升不夠順暢

由于養老服務人員崗位人手緊缺，工作任務繁重、工作責任重大，對工作人員的身體素質和心理素質均有較高的要求。但在現有的養老服務市場中，由于環境的限制，工作人員沒有屬于自身的獨立私人空間；與其他的工作相比，其收入明顯偏低，在市場上并沒有較強的競爭力。與此同時，當前社會對于養老服務人員的認可度并不高，這也使得很少會有年輕人愿意加入到該行列之中。例如，當前龍泉市養老護理人員的年平均工資只有5萬元，薪酬過低導致年輕人對于養老服務行業并不認可。除此之外，在服務人員中較為專業的護理人員，由于養老機構的性質及所從事的工作，當前護理人員也沒有相應的職位晉升機制，這也使得很多年輕人護理人員不愿意加入養老服務行業，不愿意從事養老護理工作，最終出現惡性循環，難以提升養老護理質量。

（三）缺乏專業人才培訓機制

當前，麗水市并沒有建立起養老服務人員的培訓機制，對于養老服務人員的教育培訓工作一直都處于停滯的階段，這也導致當前我市養老服務人員的個人素質難以得到有效提升，影響養老服務的質量。例如，雖然當前縉云縣唯一的養老教育培訓基地（智博培訓中心）可以提供養老服務培訓，但是養老教育培訓基地的教育先決條件苛刻，需要滿40人才可以開班，很難在短時間內滿足開班的條件。在麗水市的培訓之中，2017年共有200名初級養老護理人員培訓，有177人合格。在2019年，參與家庭照顧培訓人員有70人，有61人合格。除此之外，當前的培訓內容偏理論，缺少實務的操作，培訓補助與課時要求也不夠匹配。規范的養老培訓要求是理論和實務進行結合，兩個模塊都同時合格才發放相應的證書。但我市當前的培訓大部分更多傾向于理論，沒有和實務結合，培訓的效果不夠理想。

三、工作經驗借鑒

在日本，所有提供老年護理服務的人員都要經過專業學校培訓并通過相關的資格考試認證，既提升了服務人員的專業化水平又批量化地培訓服務人員，在人員數量和質量上均實現了突破。我國很多地方政府也早已經開始意識到了養老服務問題，許多省、市、自治區、直轄市都對養老人才培訓做出了一些規定，主要體現在以下幾方面：

（一）納入社會發展規劃或者制定養老發事業發展專項規劃

為了可以更好地提升養老服務質量，為了可以健全養老服務人才的培養，甘肅省民政廳將進一步健全養老培訓的培訓體系，將人才培訓納入到社會發展規劃之中，逐步提高人才培育質量。在健全養老服務人才培訓的工作體系之中，甘肅省將支持高等院校以及中等職業院校進一步增設有關養老服務的課程，鼓勵社會機構創辦養老服務機構，加快培養老年醫學、老年護理、老年營養、老年心理等各方面的專業人才。甘肅省通過福彩公益基金購買相關的服務，重點對養老機構的負責人員進行培訓，同時也會對養老的護理人員和安全人員進行養老服務培訓。除此之外，甘肅省還將進一步完善養老人員的薪酬保障制度，切實落實養老從業人員的入職獎勵政策，從大中專院校之中培養從事養老服務的工作人員。通過將養老服務納入到社會發展規劃之中可以對整個地區的養老事業進行統籌規劃，有助于政府部門更好地做好養老服務工作，同時也可以加快養老人才的培養，使得整個社會體系有助于養老產業的發展，這對于養老事業發展和人才培訓具有非常重要的意義，可以借鑒。

（二）出臺政策扶持民辦養老機構發展

提升養老服務機構的數量和質量，民營資本是養老服務市場中不可或缺的力量。北京市順義區專門出臺的有關刺激的辦法規定，對于投資額超過500萬的可以給予200萬的三年貼息獎勵。天津市和平區專門出臺有關扶持社會力量興辦養老機構的政府規定明確的管理辦法，形成了科學的操作規范。山西省太原市也出臺了有關扶持養老服務機構的實施意見，意見中明確規定允許社會力量參與到養老福利事業之中，可以按照法律法規要求撥付土地，給予一定的政策支持，對于養老機構所使用的基本生活用品可以按照居民生活價格收費，以此來刺激社會力量參與養老服務事業。通過出臺扶持民辦養老機構的政策措施幫助民辦養老機構發展，以此推動養老人才的培養。

（三）完善人才培訓體系和加強人才的培訓力度

上海市政府對養老機構進行統一管理，因此在培訓方面也做到了高度統一。當前，上海市對于養老機構的工作人員進行了100%的上崗培訓，通過上崗培訓并考核通過才能夠真正上崗。除政府部門加強養老機構的人員培訓之外，養老服務培訓還需要擁有良好的宏觀政策指導和政策保障，同時也需要不斷更新培訓的手段，加強人才開發，推動人才培訓的可持續發展，這對于推動我國養老事業的健康發展具有非常重要的意義[1]。

四、對策和建議

為有效解決麗水市養老服務人才的培養問題，提高服務人才培養的數量和質量，我們可以采用以下幾方面的措施。

（一）強化政府的主導作用

1.進一步加大政策的支持力度

政府部門可以在整個養老服務行業中推行持證上崗制度，進一步加強與技能鑒定機構之間的合作，實現課程考試和技能鑒定之間的掛鉤。與此同時政府部門還可以進一步提高各項待遇政策，不斷提高從業人員在社會上的地位，鼓勵更多年輕人可以加入到養老服務的行業之中，不斷改善從業人員的工作環境，做好勞動保護，加強福利待遇，不斷穩定養老服務從業人員隊伍。

2.建立機制吸引專業人才

政府部門可以鼓勵專業對口的人員從事養老服務，可以督促相關院校進一步完善就業指導，可以給予足夠的相關優惠政策。與此同時，鑒于當前就業的壓力驟增，我國很多地方都有大量的護理專業，學生沒有從事護理方面的工作，為了可以避免人才浪費，政府部門可以引導這部分人員從事養老服務工作[3]。

3.加強職業通道建設。建立高技能人才培養、使用和待遇相結合、技能晉升機制，使優秀基層養老從業人員有機會成為一線管理者。

（二）強化教育培訓基礎作用

1.促進校企合作，搭建實踐平臺

支持麗水高校如麗水市中高職院校開設養老服務相關專業。依托麗水養老服務業研究與促進中心建設養老服務人才培訓基地，設置養老人才定向培養，建立專業的師資庫，尤其要吸收老年心理學、老年營養保健方面的師資，同時挖掘一批懂方言的本土師資，加強對養老從業人員的職業理論研究與政策研究。重視分級分類培訓。一是對養老機構院長級的養老人才培養，注重管理水平的提升，心理學知識方面的提升，以提高整個行業的管理水平，同時建立儲備院長培養機制，使管理人才梯度持續發展；二是對于政府養老主管部門人員，加強理念培訓，提升管理水平；對于一線護理人員加強理論與實踐相結合的培訓。

2.重視多種教學方法的聯合運用

充分利用多媒體教學手段提高教學效果。在進行養老服務人員培訓之時，我們可以充分利用多媒體信息手段進行培訓，這樣有助于提高教學效果。考慮到當前很多人員的基礎素養并不高，為此培訓教師可以將一些簡單易學的文字圖畫運用到多媒體信息技術之上，將枯燥理論變成生動有趣的圖畫，這樣可以進一步加強教學內容的形象性，提升教學效果。除此之外，還可以通過常見的實踐視頻實踐音頻來不斷豐富培訓的課程內容，增添課程的趣味性。在培訓的過程之中，我們還可以讓服務人員參照著培訓的要求模仿學習，挑選學員們可能出現錯誤的地方，進一步加強教學的互動性。運用互動討論以及經驗分享式模式進行培訓教學。在培訓過程之中，教師應當盡可能避免單純的理論灌輸，應當引導學員進行思考，這樣才能達到共識，達成知識掌握的目標[2]。結合情景模擬，角色扮演方法進行培訓。在進行養老培訓之時，養老培訓可以結合一些社區的真實案例，從不同的角度、不同的方向設置服務內容，通過逼真的情景還原，來進一步提高學員的學習興趣，不斷提高服務人員對于各項專業技能知識的理解。

（三）強化養老服務人員培訓考核評價體系的支撐作用

1.由于養老服務工作具有較強的實踐性，為此我們也需要構建合理的養老服務人員培訓考核體系

傳統的考試方法并不能達到檢測的目標，為此我們可以采用理論考核和實踐考核相結合的方法，或者以實操考核代替理論考核。理論考試主要是以選擇題和判斷題為主。在進行考核之時，考核的難度適中題量不能過大，不能出現一些難以理解的字詞句。

2.結合養老服務的實際狀況開展考核

在進行考核之時，我們需要結合養老的實際培訓，老師可以給出實際操作的考核命題，例如給老人喂飯、給老人翻身、給老人洗澡、給老人如廁等等，可以讓學員隨機從眾多題目庫中進行抽選，觀察學員的實踐操作能力。

3.對學員進行綜合評價

在進行考核評價之時，期末考試的成績只占50%，平時學習的表現也占50%。平時學習的表現主要包含有考勤筆記、學習態度、平時檢測、團隊協作等方面的內容。學習結束時的期末成績主要包含有實踐考核成績、回答問題成績、理論考試試卷成績等等。

（四）強化激勵機制的引領作用

為了加強麗水市養老服務人員的培養，我們需要進一步完善當前的激勵機制，不斷激發人才的潛能?？梢圆粩嘭S富激勵方式。例如，可以加強薪酬激勵、待遇激勵以及表彰激勵。由于養老服務人員工資水平都不高，而且很多人員沒有享受到一些國家應有的政策，再加上工作量非常大，這也導致人才流失的現象。為了可以做好人才的培養工作，可以逐步改善養老人員的報酬，可以嘗試采取按勞取酬、以崗定酬、以績效分酬等多種不同的新型酬金分配方法來逐步完善養老服務人才的薪酬保障機制，不斷提高養老人員的薪酬待遇水平。除此之外，還可以探索給相關人員專項的補貼政策，以解決工作人員的后顧之憂，吸引更多年輕人加入到養老服務隊伍之中[4]。除了薪酬激勵之外，還可以加強待遇激勵和表彰激勵待遇激勵，主要是結合職業資格認證和職業水平鑒定等多種不同的方式，對于更高層級的養老服務人員給予更多的獎勵。除此之外，我們還可以加強表彰激勵，對于作出貢獻人員可以通報表揚，還可以發放相應的獎章，同時可以把相應的考核結果運用于激勵體系之中，以便最大程度調動人才的工作積極性。

（五）強化社會力量的協作作用

為了可以加強養老服務人才的培養工作，麗水市還可以加強社會力量的引入，可以適當放寬社會力量參與養老服務的門檻，不斷加強社會力量的參與力度。除此之外，當地還可以探索發展養老志愿服務，通過養老志愿服務來進一步夯實人才培養。為了可以促進志愿隊伍的良性發展，政府部門也需要出臺相應的政策予以保障，最好是可以通過法律法規為志愿者提供良好的支撐，通過法律法規對于自愿服務的活動類型、活動宗旨、組織目標、服務內容等方面都進行明確的規定，對于志愿者的招聘進行詳細規定。除此之外，還需要積極引入志愿者的激勵機制，使志愿者了解志愿文化，通過一定的考核激勵方式，使志愿者可以作出更多的貢獻。