文/田宏亮 上海第十人民醫院結直腸病專科/腸道微生態診療中心主治醫師
便秘是一種常見的腸道功能性疾病,其特征是排便次數減少,大便干燥,還會伴有肛門腫脹和排便困難。盡管有很多用于便秘的藥物,但對于某些患者來說效果欠佳。慢性便秘,不僅會給患者的生活帶來不便,久而久之還會給患者帶來精神和心理上的焦慮。如今,糞菌移植就可以輕松解決。
張阿姨今年63歲,本該好好享受退休生活,卻遭遇一個難以啟齒的“秘密”,讓她每天都沉浸在痛苦中。7年前,她開始斷斷續續出現了便秘的狀況,而且越來越嚴重。每天上廁所成了她備受煎熬的一段時間,有時候蹲半個小時只能排出一些羊糞大小的糞便,有時候蹲一個小時什么也都排不出來。四五天才能排出一些糞便的感覺真的太難受了,甚至讓張阿姨的脾氣也開始變得暴躁起來,并出現了焦慮和抑郁等情緒問題。
去年一次偶然的機會,張阿姨在上海第十人民醫院微信公眾號上看到有便秘專病門診,可以利用腸道菌群治療便秘,效果很好,且沒有風險。她抱著試試看的心態前去看便秘門診。門診的田宏亮醫生給張阿姨做了很多檢查,最終確定為“慢傳輸型便秘”。治療需要通過鼻腔放置鼻腸管做菌群移植。剛開始張阿姨非常緊張,心想:“從鼻子進去是不是會特別痛啊?”聽到她的疑惑,田醫生很耐心地講解了菌群移植治療的原理和方式,終于讓她放下心來。

接下來的6天,張阿姨每天都進行一次菌群移植,直到出院。出院后,她每天都能順利排便了,大便也不再又干又硬。最重要的是,周圍的親友都說張阿姨的脾氣變好了。沒了排便的苦惱后,她參加了社區老年團的活動,認識了許多新的朋友。今年6月底,她又去做了第二鞏固治療,現在再也不用每天為上廁所而煩惱了。
當今社會,便秘患者日益增多,這與人們的飲食、生活方式、濫用瀉劑、腸道菌群失調大有關系。慢性便秘還是許多慢性疾病,包括精神和心理疾病的并發病癥;同時,許多慢性疾病也都與患者的腸道細菌紊亂密切相關。
“糞菌移植”是一種自然改變腸道微生態的方法,能對患者失衡的腸道菌群進行有效調節,恢復和重建患者腸道自身的消化免疫功能,從而治療腸道內、腸道外的疾病。因其療效良好,且無明顯不良反應,近年來獲得迅速發展。采用腸道菌群移植治療慢性便秘的方法在臨床上大放異彩,治愈率超過4 0%,遠高于當前常用新型腸道促動力藥物的療效。