近紅外二區比率熒光探針用于轉移前哨淋巴結的無創檢測和精確導航手術

前哨淋巴結（Sentinel Lymph Node，SLN）活檢是確定腫瘤轉移情況和治療方案的關鍵診斷程序。然而，目前的SLN活檢需要通過手術導航切除SLN，然后進行耗時的病理檢查判斷其良惡性，不僅耽誤癌癥患者治療進程，而且給淋巴結陰性患者帶來不必要的醫源性損傷。因此，非侵入性、準確的在體實時SLN轉移狀態診斷具有重要意義。近紅外二區（The second near-infrared window，NIRII）熒光成像具有高時空分辨率、強穿透性等特點，為在體實時鑒別SLN轉移情況提供了新的依據。

近期，吉林大學第一醫院聯合新加坡國立大學研究團隊在《Theranostics》期刊上發表了題為“Near-infrared-II ratiometric fluorescence probes for non-invasive detection and precise navigation surgery of metastatic sentinel lymph nodes”的文章，實現了小鼠在體SLN轉移情況判斷，并引導轉移性SLN的精準切除。該研究設計了兩個摻雜鑭系元素的納米顆粒作為一對NIR-II比率熒光探針，其中一個與腫瘤靶向結合，而另一個與聚乙二醇（polyethylene glycol，灌溉PEG）結合作為比率基準值的參考。來自兩個易于分離的NIR-II熒光通道的NIRII比率熒光信號（I1060nm/I1525nm）用于識別SLN是否發生轉移，并對其中的轉移性SLN進行了精確導航手術。實驗結果表明，NIR-II比率熒光有助于引導醫生僅切除腫瘤陽性的SLN，從而避免不必要的正常SLN切除。

該研究提供了一種高靈敏選擇性無創實時檢測SLN轉移狀態的技術，為SLN活檢提供新的研究方向，改善了癌癥手術的結果。