賦權聯合BOPPPS教學模式在護生教學中的效果

凌碧珍 王彥芬 鄭麗華 劉玉芳

福建醫科大學附屬寧德市閩東醫院重癥醫學科，福建省寧德市 355000

護生是未來臨床發展的主體，不僅要具備極強的專業能力，還應該具備一定科研創新能力，以引領未來護理行業的進步及發展，因此在臨床實習過程中需加強護理研究教學[1]。BOPPPS模式是現今最常見的教學方案，是通過多媒體授課方式與護生互動，主要包括引入、學習目標、課前摸底、參與式學習、課后評估五個方面，通過案例引入的方式提高護生興趣，制定學習目標，并將討論方案主動權交給護生，并在課后對護生進行回授性提問，使其掌握課堂上的所有內容，加強記憶，但此項方案并未了解護生整體科研能力，因此授課針對性不強，進而對提高科研能力的效果不夠顯著[2]。賦權模式將預備、準備、意愿、行動及維持5個階段聯合起來，通過調查問卷了解護生整體科研能力，從而制定目標，針對性上課[3]，但將其與BOPPPS模式聯合用于護生對提高科研能力的效果并未明確，基于此，本研究將探討賦權聯合BOPPPS教學模式在護生教學中的效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 經護生知情同意，將我科2019年4月—2020年4月護理學專業護生68人納為對照組，并將2020年5月—2021年5月護理學專業護生68人納為觀察組。對照組男4人，女64人；年齡20～23歲，平均年齡(21.58±1.30)歲；是否發表過論文：均未發表。觀察組男6人，女62人；年齡20～23歲，平均年齡(21.55±1.28)歲；是否發表過論文：均未發表。兩組護生性別、年齡、發表論文情況對比無統計學差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組：給予BOPPPS教學模式教學，由臨床帶教老師通過多媒體課件進行授課。BOPPPS授課方式包括引入、學習目標、課前摸底、參與式學習、課后評估五個方面。(1)引入：采用案例引入的方式吸引護生注意力，從而提高其學習興趣。(2)學習目標：采用思維導圖的方式導入問題，達到明確每次授課及學習目標、章節重難點的目的。(3)課前摸底：通過隨堂提問的方式以知曉護生對知識點的掌握程度。(4)參與式學習：通過案例討論方式將主動權利交給護生進行課上討論。(5)課后評估：帶教老師對每位護生進行回授性提問，由護生講解本次課堂上的所有內容。

1.2.2 觀察組：在BOPPPS模式上聯合賦權教學模式。具體方案如下：(1)建立賦權教學組：將68名護生分為8個組， 每組 8人或9人。每組帶教團隊均由1名帶教及1名本科生組成。在成立此項研究團隊前，由主管護師級別的總帶教對主要的成員進行相關培訓， 培訓完成后，整理資料，主要為此項科研活動中可能會用到的技能及理論知識等信息進行整合，以PPT的形式發放給組員，以供成員使用。(2)賦權模式的應用步驟：基于賦權的原理下，將整個教學過程分為五個階段：①預備階段：先發放問卷，借助問卷平臺了解護生整體的科研能力，以確定問題。②準備階段：以小組座談的方式，由8名帶教老師及本科生入組交流，建立護生與老師間的信任關系，主要以護生為主導，帶教老師耐心傾聽其困惑，完成交流后，以PPT的形式將第一次問卷統計結果進行分析，并聯合護生共同對班級的整體科研情況進行分析，以表達護生情感。③意愿階段：采用組內交流的方式以小組為導向，要求每組均設立1個科研項目。④行動階段：當項目設定完成后，在帶教的指導下，由本科生對各組成員行專人指導，共同制定計劃，以確定目標計劃的實現。⑤維持階段：通過個人指導以堅定護生的學習信念，協助護生評價每個階段的執行效果，并給予肯定，隨時調整目標，以確保目標的順利實現。(3)授課形式：通過BOPPPS講授模式，將每個過程分成五個階段，具體根據章節知識點及內容適當對每個階段進行調整。BOPPPS講授模式與對照組相同。

兩組均干預至臨床實習結束。

1.3 觀察指標和評價標準 觀察兩組護生科研能力、綜合素質與成績。(1)科研能力：采用科研自評能力量表[4]評價護生文獻查閱、論文寫作、問題發現、資料處理、科研設計及科研實踐的能力狀況，各維度均采用5級評分法，分數分別為0～20分，0～24分，0～12分，0～20分，0～20分，0～24分，科研能力與各項分值呈正相關。(2)綜合素質與成績：干預后，記錄所有護生科室出科的操作及理論平均成績，滿分均為100分，根據實習鑒定表制定相關綜合素質評價，滿分100分。

2 結果

2.1 兩組患者科研能力對比 干預后，觀察組文獻查閱、論文寫作、問題發現、資料處理、科研設計及科研實踐能力量表分值均高于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者科研能力對比分)

2.2 兩組患者綜合素質與成績對比 干預后，觀察組操作與理論平均成績、綜合素質分值均高于對照組(P<0.05)，見表2。

表2 兩組患者綜合素質與成績對比分)

3 討論

護生已成為臨床護理事業的主要群體，需具備極強的學習能力及科研能力，但研究發現，多數護生在實習期間會出現不同程度的倦怠感，從而導致后期出科及執業資格考試成績不達標，因此需提高護生對學習的積極性[5]。BOPPPS教學模式主要分為5個步驟，通過案例引入學習，以提高其學習興趣，同時采用思維導圖的方式導入問題，將章節重難點提煉出，督促護生課上討論，并在課后引導護生自行講解課堂內容，從而提高其上課積極性，但此方案并不能了解護生自主學習能力及科研能力，同時難以掌握護生對科研學習的了解程度，因此在課堂上并不能針對其自身存在的問題進行教學，從而對提高護生自主學習能力、出科及執業資格考試成績的效果不佳[6]。賦權教學模式采用調查問卷方式了解護生對科研的了解程度，確定上課問題，以座談小組的方式，由老師及本科生入組交流，建立護生與帶教老師間的信任關系，根據對學生的學習、科研能力等的了解隨時調整計劃，并讓護生自行點評每個階段的學習情況，以加強其自主學習能力及積極性。若將其聯合BOPPPS教學模式用于護生或許對提高其綜合素質評分的效果更佳。

本研究中，觀察組文獻查閱、論文寫作、問題發現、資料處理、科研設計及科研實踐能力量表分值均高于對照組(P<0.05)，說明賦權聯合BOPPPS教學模式應用于護生教學中可顯著提高其科研能力?？赡苁且驗橘x權聯合BOPPPS教學模式通過建立賦權教學組將本科生與帶教老師聯合，形成干預小組，整理此項科研活動中可能會用到的技能及理論知識等信息資料，以PPT的形式發放給組員，以供成員使用，在基于賦權的原理下將整個過程分為預備、準備、意愿、行動及維持5個階段，借助問卷了解護生整體的科研能力，確定授課問題，并將入組護生分為8個小組，由小組成員組織座談會，與入組護生交流建立信任關系，耐心傾聽其困惑，在完成交流后以PPT的形式將第一次問卷統計結果進行分析，聯合護生共同對班級的整體科研情況進行探討，以此促使護生表達自身情感，提高其發現問題及處理資料的能力[7]。以小組為導向，促進組內交流，要求每組均設立1個科研項目，從而督促護生翻閱文獻，以提高其科研設計及文獻閱讀能力[8]。當項目設定完成后，在帶教老師的指導下，由本科生對各組成員行專人指導，共同制定計劃，以確定目標計劃的實現，本科生成員協助護生寫作，以提高其論文撰寫、發現問題及科研實踐的能力，這與耿在香等學者[9]的研究結果一致。

本研究中，觀察組操作與理論平均成績、綜合素質分值均高于對照組(P<0.05)，說明賦權聯合BOPPPS教學模式應用于護生教學中可顯著提高其綜合素質與成績?？赡苁且驗橘x權聯合BOPPPS教學模式以小組教學的方式將入組護生分組，在基于賦權教學模式下將教學階段分為預備階段、準備階段、意愿階段、行動階段及維持階段，借助問卷平臺了解護生科研及學習能力，從而確定導向問題[10]，聯合BOPPPS講授模式，通過案例引入方式吸引護生注意力，從而提高其學習興趣，以護生為主導，帶教老師耐心傾聽其困惑，建立信任關系，完成交流后，以PPT的形式將問卷結果進行分析，并聯合護生共同匯總班級整體科研狀況，以充分表達護生情感，上課前利用思維導圖的方式導入問題，達到明確每次授課及學習目標、章節重難點的目的[11]。在帶教老師的指導下，由本科生對各組成員行專人指導，協助護生制定計劃，以確定目標計劃的實現，課堂上通過隨堂提問的方式以知曉護生對本節課知識點的掌握程度，在本科生對護生的專人指導下堅定其學習信念，協助護生評價每個階段的執行效果，并給予肯定，隨時調整目標，以確保目標的順利實現，在計劃實施過程中通過小組自行查閱文獻以提高其自主學習能力，最后繼續以案例討論方式改變單純的傳統授課模式，以小組為單位，將主動權利交給護生協助其課上討論，在整堂課后由本科生對每個小組進行回授性提問，護生講解本次課堂上的所有內容，達到回顧知識的目的，以此加強護生學習與溝通能力，從而提高總體綜合素質[12]。

綜上所述，賦權聯合BOPPPS教學模式應用于護生教學中可顯著提高其科研能力、綜合素質與成績。