我國全民健身公共服務供給存在的問題及對策分析

金哲彬

（武漢體育學院武當山國際武術學院 湖北 十堰 442000）

引言

全民健身運動的開展，是建設健康中國的重要舉措。我國的全民健身戰略雖然已獲得了一定的實施成效，但仍然有明顯的供需矛盾，主要原因在于全民健身公共服務供給水平相對較弱，無法滿足民眾的服務需求。所以，把握好機遇，掌握服務供給規律，破解服務供給癥結，引導服務供給有效改革，是目前亟需落實的工作。只有找到切實有效的緩解困境的策略，才可為全民健身的實施提供參考，為健康中國的建設提供強大助力。

1、我國全民健身公共服務供給現實特征

新時代下，政府引領各領域全面改革，社會治理體系日益完善，治理能力不斷提升，體育在經濟、政治等各領域的地位也在持續變化，民眾對體育有著越來越高的質量需求，層次愈發豐富。全民健身公共服務供給體系經過多年治理獲得了不錯的發展，主要具備下述幾個特征：

1.1、供給總量不斷增加

服務供給目前已擺脫發展遲緩的狀態，正朝著高速發展的狀態邁入，服務供給量不斷增加，服務供給面向全社會，走入各市場領域，為體育強國的建設奠定扎實基礎。

1.2、供給能力不斷強化

經濟社會轉型過程中，公共服務供給制度也在日益創新，尤其是和群眾健康相關的公共體育服務供給，更是處于不斷更新優化的狀態。為使得人們的健康需求可獲得更大程度的滿足，服務供給也逐步朝著更公平、更完善的方向發展。全民健康制度的發展戰略、行業規范、法規制度也愈發完善，全國也形成了多層次的體育組織網絡，服務供給更為精細化，更為重視服務與治理問題。從供給科學性方面來看，現已引入了大數據、人工智能等先進技術，更為重視體育健康和旅游等行業融合發展，促進供給水平的穩步提高。

1.3、供給體系日益完善

公共體育事業不斷加大投入力度，供給體系也獲得了顯著的改善，服務內容不斷細化、服務制度日益完善，建設標準逐步規范化，各主體不斷強化責任意識，治理理念愈發清晰，這都確保了政府為民眾提供更高質量的服務供給，民眾體育需求獲得更大程度的滿足，也會隨之更加向往健康生活。一方面，全民健身服務市場不斷加大開放力度，各相關資源高度整合，由政府引領各相關企業、社會組織等一同參與其中，逐漸形成網絡化系統；另一方面，服務供給不再是完成任務般的，更為強調協同治理，重視各相關利益者的共同參與，實現供給系統中的各利益者獲得最大的權益保障，供給質量大大提升，實現均衡性發展。

2、我國全民健身公共服務供給存在的問題

全民健身是隨著我國經濟水平提升而形成的一種新型健身方式，其是體育強國建設不可或缺的一部分。為使得百姓獲得更充足的體育鍛煉設備，有更大的服務質量保障，政府也在加大補助與支持力度，為居民安裝各種類型的鍛煉設施，讓百姓們可免費鍛煉?；诖?，民眾對生活質量的要求不斷提升，體育鍛煉參與意識也在發生變化，且會積極出門晨練，達跑跑步、打打球等，在鍛煉高峰期場面非常壯觀，在百姓生活中全民健身的地位愈發重要。但從目前的健身公共服務供給方面來看，還存在一定的問題，主要從下述幾方面呈現出來：

2.1、政治治理能力相對較弱

全民健身公共服務，主要是由政府供給的，表明了在此方面政府的功能是無法替代的，企業或是社會組織都不具備此能力。政府應將普遍作用發揮出來，調節、服務、監管都需和民眾健身需求相匹配，要保障公平性。供給主體存在的問題主要通過國家體制改革呈現出來，特別是政府由全能型轉向服務型的過程中體現出不適的問題。此不適從下述幾方面體現出來：一是依賴工作慣性及路徑，服務供給仍然存在等、靠、要的情況，政策不夠完善，經費相對不足；二是政府扮演了多重的角色，不單負責場地設施的規劃，組織健身活動，還扮演其他的角色，但和關鍵技術有關的內容，各角色的專業性又相對不足；三是條塊分割使得服務供給配合度不高，信息不對稱，出現各自為政的情況；四是基層公共服務人手偏少、工作任務繁重，需求較為復雜，監管難度極大，而若頂層沒有常態化的規章制度，便會使得逐步分配到下級政府過程中執行力出現逐步減弱的情況。政府在服務供給體系中無法將市場管理、公共服務、經濟調節等職能充分發揮出來。

2.2、供給能力和實際需求不相匹配

民眾的服務需求日益提升，而供給主體的能力并未跟上，導致出現供需不匹配的情況，影響了整體的發展。公共體育服務最顯著的問題是，體育公共資源相對有限，和體育需求并不相符，主要從幾個方面呈現出來：一是公共體育設施不完善，人均水平不高。雖然我國各地區都在逐步加大公共體育設施的投資力度，但和民眾快速增加的體育需求仍然存在一定差距，民眾的健身需求難以獲得充分滿足。即便是經濟發達的一些省份，人均運動面積在全國處于領先地位，但因城區人口相對密集，使得人均使用面積不大，甚至比全國平均值要低很多。公共體育設施發展速度較為滯后，和人民快速提升的健身需求有著顯著的矛盾；二是地域分布不均，城鄉資金分配不均衡。供給不均衡是服務供給過程中呈現出的主要問題，最為明顯的是經濟發達與不發達地區、城鄉間的分配不均問題，設施投入的數量與質量，經濟發達地區都有相對顯著的優勢。同時，城市建設經費顯然比鄉村地區要多，鄉村地區在此方面的重視度普遍較低；三是設施建設和管理水平相對不高。很多體育設施都是在建設完之后不注重維管問題，設施有明顯的損耗問題，未及時更新，存在一定的安全隱患。機關事業單位等的體育設施缺乏開放性，出現私有化的問題，無法使得這些設施公益性質得以保持。此外，服務并未個性化發展，體育設施與服務有明顯的同質化問題，必須要盡快提升供給質量。

2.3、體醫融合協同發展水平相對較低

自提出體醫融合要求之后，各地都陸續頒布相關文件，旨在促進健康生活的普及，服務質量的提升，實現健康領域的共同發展。而體醫融合所受的期待值極高，其的協同發展當前還存在相對較多的阻礙。一是難以在日常中落實。盡管各級政府都陸續頒布政策文件，但文件逐步下發到基層中，會出現愈發束之高閣的情況，體醫融合是備受關注的新穎理念，但要切實實現并不容易。從體醫融合理論的深入理解，到將其外形成實踐活動，需突破的難關相對較多；二是效果評價難度較大。體醫融合內容與評價體系需如何建設？由誰負責該工作？評價結果的作用在哪？這些問題都并未確定，體醫融合也將變成空談，且一直以來體育和衛生部的合作過于淺顯，相互間存在一定的矛盾，這是全民健康發展的弱項所在，使得體醫融合的實際開展尤為困難，要建成公共服務體系實則不易；三是相關領域人才嚴重匱乏。要創新全民健身的實施渠道，切實將體醫融合貫徹到位，相比于以往對人才的要求要有所提升，不僅要保障人才能夠做好社會體育指導、體育場地設施建設等工作，在專業性方面也有較高的要求，不管是醫療康養專業素質，或是健身指導培訓，都是較難執行的工作，可見人才方面的問題也非常顯著。

2.4、社會力量參與力度嚴重不足

自改革開放后，學者們不斷拓寬研究視野，對全民健身公共服務的認知也在不斷發生變化。如，供給主體的認知由最初的單一主體轉變成多元主體，對于各主體互補的關系，學者們已達成共識。服務提供主體由單一的政府轉變成政府和社會組織、市場間的合作，但其的公益性始終不變。但具體發展過程中因缺少規范性的支撐體系，加上大眾對政府過度依賴，社會力量要參與其中相對困難，繼而阻礙的社會力量參與積極性。與此同時，就社會力量目前參與的方式來看，基本都是淺顯化的方式，如志愿服務、捐贈等，深層次的合同外包等方式極少，創新型的方式更是少之又少，促使在服務供給方面社會力量存在明顯的問題，培育、調動、參與、創新等方面都呈現出不足的現象，而政府部門、社會力量等各主體都沒有清晰的定位，服務范圍也有一定的局限性。

2.5、缺乏健身知識和醫學急救常識

全民健身理念的普及范圍不斷拓寬，民眾也隨之提升健身運動參與積極性，健身活動中損傷、猝死的概率也不斷提升。當事人如若醫療急救常識不足，遇到突發事件也無法自救或是幫助他人。之所以會出現此現象，主要原因是社會體育指導員醫學常識不足，為民眾提供服務時也只有共性指導，無法結合慢性病群體的特性開展有效的指導；醫衛部門盡管提倡運動健康，但醫護人員在體育相關知識和技能方面掌握不足，也無法為慢性病患提供健身運動處方。體育和醫學并未緊密結合，社會體育指導員的健康知識和保健常識不足，而健身民眾自身的知識掌握更是少之又少，導致健身意識并不高，全民健身服務成效也并不明顯。

2.6、評價指標的選取與評估不夠科學

現有的全民健身指標，還有著操作性差、實用性不明顯等缺陷。例如，社區全民健身服務評價，其主要有指標選取不夠科學、評價標準不完善等問題。指標體系包含了名稱與數值兩個部分，是事物質量規定性特征的體現。評價指標有著社會屬性，所以需包含定量與定性兩種類型的指標。單一量化指標無法將體育行政部門績效進行客觀、充分地進行評價，上級體育部門的重心放在監控和評估上，對指標完善的問題不夠重視。此外，該評價指標主要是內部評估，無法將大眾的滿意度切實體現出來，容易有政績工程的現象出現，對全民健身目標的達成并無促進作用。

3、我國全民健身公共服務供給問題的解決策略

3.1、完善全民健身公共服務供給制度

全民健身公共服務供給需遵循相關規定，始終將民眾的健身需求放在最重要的位置，基于民眾需求制定相關服務標準，并將服務標準和健康中國、體育強國建設的目標相融，使得各健身政策能夠不斷建設與完善，且切實可貫徹到位。各級政府應科學劃分治理主體，確保供給主體們在各時期都有明確的管理事務，即便界限并非是極為清晰，也應通過制度來界定，尋找可轉化治理主體功能的有利條件，創造促進服務供給的良好制度環境。與此同時，還可結合不同年齡層、性別、職業的人群，制定相應的指導綱要，除了城鄉區域需覆蓋在內外，還應結合群眾運動參與實況與項目發展現狀進行設施體系的構建，利用場地、項目等載體明晰各參與主體的活動范圍和具體合作的形式，積極構建覆蓋多主體的全民健身組織體系，充分發揮政府監督效用，積極進行反饋與改善，使得民眾的滿意度可不斷提升。政府需結合市場變化與民眾需求的變化對治理方式進行不斷創新，創設科學完善的評估體系，設定合理的考核目標，為全民健身事業的發展提供有力保障。

3.2、不斷強化全民健身公共服務供給的智慧化建設

全民健身進行智慧化建設是順應時代的發展趨勢，但此過程并非一帆風順，存在較多的變數。如何把智能技術融入到體育場地設施當中，如何促進數字技術和公共體育服務進行結合，就必須對軟硬件進行不斷升級轉型，并將成本要素充分考慮在內；新建體育場館如何突破技術壁壘，做好設施設備的規劃與建設工作，提升智能化水平，并對服務區域與新興項目的發展進行充分考量，需在建設與運營層面有突破性進展。不管是新場地的建設或是對舊場地的改造，都應融合線下線下平臺提供全方位服務，把鍛煉需求、場地設施、體育競賽活動高度整合，建設智能化平臺，提升體育服務的精準性，滿足個體獨特的指導需求。借助大數據技術促進智能化服務水平的提升，通過對各類健身活動參與狀況進行長期監測，對鍛煉個體進行科學控制，并開展合理的評估，以便對全民健身存在的問題以及發展趨勢進行總結。同時，必須要結合新時代的特性，明確人員的健身特點，促進居民健身的水平有效提升。新冠疫情反復不斷，常態化防控必不可少，所以，要對居家健身的重要性有清晰的認知，結合形勢的變化在公共服務內容中納入居家健身板塊，提升系統的科學性。將互聯網、線下組織等渠道最大限度利用起來，供給多樣化的居家健身服務，滿足各群體的居家健身需求。形式方面，必須要將居家健身具體情況考慮在內，促進健身性和可行性進行協調統一；還需要保障運行模式的可推廣性，選擇健身器材、方法、監控健身效果、評價健身成效等方面都必須保障合理性，同時還需確保其的可推廣性相對較強。

3.3、促進體醫融合的協同發展模式的不斷完善

體醫融合理念以及實施要義必須要在具體項目中落實，且確保覆蓋基層工作，而此過程必須要有制度作為保障。體育與衛生兩個部門制度分割的背景之下，政府績效考核過程中需將部門合作成效進行強化，促進體醫部門和教育部等加強項目合作，實施各部門人員輪崗制度，這些制度創新的做法都具有可行性。首先，各級政府在促進體醫融合開展過程中，需采取政策鼓勵、行政獎勵等多元化手段，使得體醫融合在政府治理體系中可切實占據一席之地；其次，基于體醫融合構建專門的服務平臺。雖然目前的體育醫院、體醫融合中心等都已初見雛形，但平臺功能不夠完善，人員、管理模式等方面的水平都尚待提升；再者，必須要有充足的人力資源作為支撐。社會體育指導員培訓是非常重要的工作，也是公共服務供給的關鍵所在，基于體醫融合背景之下，需要對現有的培訓內容進行更新，增加一些健康促進相關內容，培訓具體實施時，也可讓衛生部門多加參與，一同設定培訓主題、設計培訓課程，并進行培訓效果評價；最后，體醫融合示范項目的積極開展，并加大宣傳推廣力度，樹立發展典型，創設優質的示范基地，通過示范區的建設與實踐應用，不斷推動體醫融合的穩定發展。

3.4、促進社會力量積極參與全身健身公共服務供給

隨著民眾有著愈發復雜的健身需求，公共服務供給也應朝著多元化發展，更好地保障民眾健身需求獲得最高程度的滿足。政府和社會力量必須要積極配合，使得社會公眾實際服務需求得到滿足，充分發揮團結協作的價值。一方面，需讓社會力量都可積極參與到服務供給當中，政府需提供平臺促進社會力量的參與，使得各方的服務意識與責任感都可得到強化，并能夠更為積極參與到服務體系中，實現服務質量的不斷提升；突破政府為單一主體的模式，避免社會體育組織過度依賴政府。政府需提供便利參與條件以及加大政策優惠力度，使得各社會組織在服務供給參與方面會更為積極，有著充足的參與動力；另一方面，政府需合理拓寬體系當中社會力量的服務范圍與方式，不再是單一的領導社會力量，而是和社會力量有著平等地位，實現優勢互補、協同發展，促使社會力量不斷擴大供給范圍，供給服務包含了硬件設施、理念知識等多元化內容。與此同時，服務方式的創新應更為大膽的嘗試，不應限制于志愿服務、合同外包等方面，需結合實際的情況進行敢于創新，將社會力量的優勢最大限度發揮出來，使得社會力量更為積極參與，供給質量穩步提升，形成全民健身服務供給的新格局。

4、結語

綜上所述，全民健身事業是新時代下非常重要的發展任務，全民健身公共服務供給水平可切實提升，將會促進服務的高質量發展。雖然我國在經濟水平穩步提升的過程中，也在不斷改善全民健身公共服務供給，但供給主體存在矛盾、供給質量較低、主體職能未有效轉變等問題，依然阻礙了全民健身的高質量發展。因此，全民健身公共服務的高質量供給，必須以廣大人民群眾的體育需求為出發點和落腳點，明晰不同供給主體之間的權責，注重主體之間的協同，以制度環境建設和服務平臺建設保障全民健身公共服務供給內容、供給方式、供給效果的優化。