年幼的“老年病”患者

■陳一竹

最近十幾年，中國孩子的肥胖率正在快速增長。我在接孩子放學的時候，會特別觀察孩子們的體型，和我們上學的那個時候比，胖孩子的數量看起來更多了。確實也有數據證明這個觀點，根據《中國居民營養與慢性病狀況報告》，我國6—17 歲兒童青少年的超重肥胖率已經從2002 年的4.5%上升到了2020 年的19%。

有些家長認為，孩子胖不一定是壞事，而且看起來有福氣。而且相對于保持體重，學習才是第一位的，其他的如孩子的身高、近視程度、肥胖、脊柱側彎等問題的優先級相對靠后。其實，相比于成年人，兒童肥胖癥的風險更高，值得家長們高度關注。糖尿病、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，這些一般被歸類為中老年人的疾病，目前已呈現低齡化趨勢，越來越多地出現在肥胖癥孩子身上。這里有一個時間概念：如果一個10 歲的孩子肥胖了，他可能在壯年就發生糖尿病、心肌梗死等并發癥，長期需要醫療支出，甚至慢慢喪失勞動能力和生活能力。

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為什么現在肥胖甚至因此患上“老年病”的孩子們越來越多了呢？要知道，引起肥胖的原因十分復雜，可能和每個人的代謝水平、遺傳因素有關。醫生們普遍認同的是，近年來急劇增加的兒童肥胖率，更多是因為環境的改變。當然也和喂養方式有關，有的家長總是追著孩子喂，怕他們吃不飽，慢慢地就把孩子的胃口撐大了。另外由于種種原因，孩子的戶外運動越來越少，平時上學太忙，休息時也總是對著電子屏幕。最嚴重的是，現在的零食誘惑太多了，超市、學校門口的商店，隨處都能買到高糖的蛋糕、餅干等深加工產品。

想要幫助孩子減重，回歸健康體型，說起來也簡單，和大人也沒什么不同，原理無非是“控制熱量攝入、增加消耗，制造熱量缺口。”但知易行難，現實中孩子超重肥胖以后，再想恢復到正常的體重，往往難度更大。一是孩子的減肥意志力往往不那么強烈，二是家長們通常很難對孩子身上的脂肪“痛下殺手”，可能孩子一哀求就妥協。

所以說，兒童減肥，需要家長、學校、衛生系統以及社會機構共同參加，形成合力。比如：學校可以與社區衛生服務中心和兒童醫院合作，對體檢時發現的肥胖兒童定期測量身體指數，進行體檢和評估，并給出減重建議；學校可以為學生提供跆拳道、籃球等豐富的課外活動班，增加孩子的運動量，提升他們的運動興趣；提供餐食的學校可以科學調整餐食發放順序，比如先提供青菜，再提供主食，最后是肉菜。學校附近的超市、便利店，可以給高糖食品貼上顯著標簽，提醒兒童盡量少食用。

最后，希望每個孩子都能科學運動，合理飲食，告別肥胖，遠離“老年病”，擁有健康的身體。