做好農村地區疫情防控有這些要點

2023 年1 月7 日下午，國務院聯防聯控機制召開新聞發布會，介紹農村地區疫情防控有關情況。

做好農村地區疫情防控和醫療救治工作

國家衛生健康委新聞發言人米鋒表示，我國農村地域廣、人口多、人均醫療資源相對不足。隨著春節的臨近，人員流動加大，返鄉人員增多，更加需要做好農村地區疫情防控和醫療救治工作。

要充分發揮農村基層組織作用，加強對農村地區醫療機構支持。照顧好老年人、孕產婦、留守兒童等重點人群，做好健康監測，暢通轉診綠色通道。提供便利服務，加快推進農村老年人新冠病毒疫苗接種，加快構筑基層保健康防線。

近期，國務院聯防聯控機制綜合組向全國各地派出了15 個指導組，督促指導做好準備工作。過程中發現了一些農村疫情防控好的經驗做法，有的強化分級診療，有的提升基層服務能力，有的加強重點人群摸底和服務保障。對于這些好經驗、好做法，國家衛生健康委將進一步推廣。

確保農村地區做到“關口前移”

“早發現”主要是加強對65 歲以上老人、孕產婦、兒童、殘疾人等重點人群的“一對一”包保聯系，每周聯系服務不少于2 次，發現問題及早處置。

“早識別”主要是加強重點人群健康監測，對可能出現的基礎病并發癥、重癥風險苗頭和傾向性癥狀及時識別出來（如持續發熱、呼吸困難、血氧飽和度低等），及時給予指導和轉診。

“早干預”主要是在基層機構配備氧氣袋、氧氣瓶和制氧機以及便攜式血氧監測等設備，一旦發現異常情況，迅速給予吸氧和藥物治療，并根據實際情況及時轉診。

“早轉診”主要通過擴充院前急救轉運能力、暢通轉診綠色通道等方式保障。

目前全國98.8%的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心都開設了發熱門診，發熱門診接診量占比超過了60%，基層的發熱門診占全國發熱門診量的60%以上。

做好農村地區對重點人群的分級分類健康管理服務

首都醫科大學全科醫學與繼續教育學院院長吳浩表示，目前的工作重點，從防感染向保重點人群的“保健康、防重癥”轉變。前期各地已經按照國務院聯防聯控機制下發的重點人群分類管理方案和動態服務要求，正在推進和落實落細這些工作。

利用各種現代化科技手段，比如計算機數據、電話、微信、視頻等非接觸方式，以及傳統的上門隨訪方式，實行面對面服務，做好對紅黃綠標識重點人群的健康服務。這里主要是以街鄉為單位，組織村（居）委會及其公共衛生委員會、村“兩委”、村組干部、駐村第一書記以及社區工作者，包括志愿者、相關包片醫生組成的包保團隊。團隊按照相關要求做好明確分工，做到包村包戶包人，對紅黃綠標識的三類重點人群健康狀態全面摸底建好臺賬。

高風險人群是防重癥的重點。包保團隊要把基層醫療衛生服務機構和家庭醫生24 小時聯系電話告知重點人群，確保在關鍵時候能“找得著、聽得到、聞得見”，能及時聯系到醫務人員。

醫務人員也可以通過村干部或包保團隊和重點人群相互聯系，要求對黃色標識人群每周聯系不少于2 次，對紅色標識人群每周聯系不少于3次。工作人員和重點人群建立雙向聯動機制。

對紅色標識重點人群的基礎病情況和健康狀況，要通過聯系動態掌握，保平安，一旦發現重點人群感染新冠病毒或基礎病加重等情況，要及時采取處置手段，包括及時監測生命體征、血氧飽和度等。同時，對紅色標識的感染者，處置以后仍然覺得有加重的，要及時指導轉診。

確保偏遠農村感染者高效有序轉運、收治

大力擴充基層醫療衛生機構院前急救轉運能力。各地立足縣域擴充120 轉運能力，每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心至少配備一輛救護車；120 統一調度，確保急救電話24小時撥得通、有車派、出車快；同時，要組建志愿轉運車隊，公布24 小時熱線電話，保障患者轉運需求。

建立和暢通轉診綠色通道，提高轉診效率。對于高齡合并慢阻肺、糖尿病、心腦血管等基礎性疾病的感染者，第一時間轉診至有能力的上級醫院；對于基層首診的重癥患者，積極采取搶救措施，在醫護人員陪護指導下及時轉診；完善養老機構老年人轉診綠色通道。此外，城市三級醫院對口支援縣級醫院，并接收縣級醫院轉移的重癥患者。

進一步建立健全五級書記抓農村地區新冠疫情防控責任體系

《加強當前農村地區新型冠狀病毒感染疫情防控工作方案》明確要求，“五級書記”要像抓脫貧攻堅一樣抓農村地區的疫情防控。要建立包保制度，省統籌、市調度、縣鄉村抓落實，層層壓實責任。基層黨組織要切實發揮戰斗堡壘作用，把疫情防控各項措施落實到村到戶。

為了落實落細農村地區疫情防控的責任，工作方案還分別明確了省、市、縣、鄉、村五級書記的具體要求，其中對省級黨委和政府，要求對本地區農村疫情防控工作負總責，根據疫情形勢，因地制宜、結合實際制定政策措施。市級黨委和政府負責本區域內農村疫情防控工作的部署安排，督促檢查。縣級黨委和政府要承擔起主體責任，主要負責人要靠前指揮，抓好農村地區疫情防控，特別是要抓緊補齊農村地區疫情防控中的短板和弱項。鄉鎮、村要具體落實好疫情防控中的組織、動員、協調、宣傳、引導等責任要求，確保各項工作能夠進村入戶。工作方案還特別強調，要強化責任追究，對工作不力、失職瀆職的，要嚴肅追責問責。

此外，為抓好農村地區疫情防控工作，工作方案對建立相應工作機制也提出了要求，由中央農辦、農業農村部、國家鄉村振興局會同中組部、國家發改委、工信部、民政部、財政部、國家衛健委、國家疾控局等單位，成立了農村地區疫情防控工作專班。工作專班在國務院聯防聯控機制下開展工作，重點是發揮責任落實、政策協同、基層動員等方面的作用。目前，各級也在建立健全相應的工作機制。

加強農村人員自身防護

倡議農村大眾隨時關注自己的健康狀況，出現感染癥狀時及時向村衛生室、鄉鎮衛生院就醫咨詢。及時了解疫情防控相關規定，不恐慌、不焦慮、不信謠、不傳謠、不盲目用藥。

春節返鄉人員路途中要做好個人防護，回鄉后盡量少聚集、少聚餐。

紅白事盡量簡辦，疫情嚴重時減少聚集性活動，避免疫情過快傳播。