成人多動(dòng)癥，聰明人的時(shí)髦病

■陳一竹

不少人以為多動(dòng)癥（ADHD）是一種專(zhuān)屬于兒童的疾病，比如我。我曾見(jiàn)過(guò)一個(gè)患多動(dòng)癥的孩子，說(shuō)話(huà)時(shí)語(yǔ)速極快，還配合著夸張的肢體動(dòng)作。他媽媽說(shuō)，孩子因?yàn)樯险n無(wú)法集中注意力，總是干擾課堂秩序，被叫過(guò)好幾次家長(zhǎng)了。是的，這是多動(dòng)癥兒童的典型癥狀，一般隨著年齡增長(zhǎng)，癥狀會(huì)逐漸緩解。

其實(shí)，有不少兒童時(shí)期患上ADHD 的人，會(huì)將這個(gè)病帶入成年。兒童心理健康專(zhuān)家王玉鳳在接受一次采訪(fǎng)時(shí)提到，在中國(guó)，保守估計(jì)，成年ADHD 的患者數(shù)量超過(guò)2000 萬(wàn)人，在世界范圍內(nèi)成人ADHD 占2%—5%，而且女孩占多數(shù)。兒童時(shí)期，這些女孩不會(huì)像男孩一樣，患病后表現(xiàn)為頻繁的坐立難安或上躥下跳，她們更多表現(xiàn)為注意力障礙，這很難被外界識(shí)別并確診，多數(shù)人只會(huì)認(rèn)為這孩子不愛(ài)學(xué)習(xí)，注意力不集中。

本質(zhì)上ADHD 患者并非完全無(wú)法集中注意力，而是很難控制自己的注意力發(fā)散到哪里。王玉鳳主編的教材《注意力缺陷多動(dòng)障礙》中這么形容，這種感受就像一臺(tái)故障的電腦總在不斷彈出新的窗口，很快機(jī)主會(huì)忘記任務(wù)的主次，那些廣告彈窗等干擾信息也會(huì)剝奪他們的注意力。有時(shí)，情緒會(huì)像病毒一樣突然占據(jù)大腦空間，排擠掉其他感覺(jué)和想法，包括積極的，也包括消極的。對(duì)一般人來(lái)說(shuō)，大腦內(nèi)的多巴胺和腎上腺素可以調(diào)節(jié)人的認(rèn)知和行為，保證正常的執(zhí)行功能。但ADHD 患者的激勵(lì)系統(tǒng)是失靈的，有時(shí)缺乏動(dòng)力，有時(shí)又用力過(guò)猛。當(dāng)他們的興趣被調(diào)動(dòng)起來(lái)時(shí)，有時(shí)能長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)小時(shí)沉浸在亢奮中做事，甚至忘記吃飯喝水，而負(fù)面情緒可能讓動(dòng)力系統(tǒng)全面癱瘓，整個(gè)人陷入停滯。

我的一個(gè)同學(xué)曾和我講過(guò)她的經(jīng)歷：從小到大自己的成績(jī)?cè)趯W(xué)校里都是名列前茅，但這些成績(jī)背后并不是靠在課堂中聽(tīng)講，而是自學(xué)。“上課總是無(wú)法控制的走神，還有嚴(yán)重的拖延癥，只能考前突擊學(xué)習(xí)。”從小到大，周?chē)呐笥选⒂H戚都夸她聰明，在學(xué)校不學(xué)習(xí)也能考好成績(jī)，沒(méi)有人認(rèn)為她有病。這個(gè)朋友工作后發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常在項(xiàng)目截止前的最后時(shí)刻才提交方案，明明不是很困難的工作，但就是非得拖到最后一刻，在這之前就是無(wú)法集中注意力。后來(lái)，為了搞清楚自己注意力不集中的根本原因，通過(guò)檢查，她確診了ADHD。

一個(gè)真相是，成人ADHD 在高智商群體里并不少見(jiàn)，正因?yàn)樗麄兡芡ㄟ^(guò)智商代償，掩蓋自己在工作學(xué)習(xí)上表現(xiàn)出的問(wèn)題，病情也就更難被察覺(jué)。在日本，ADHD 有一種形象的說(shuō)法叫“大雄-胖虎綜合征”。一種是注意力缺陷，像大雄一樣散漫，時(shí)常神游發(fā)呆，另一種則是沖動(dòng)和情緒調(diào)節(jié)失常，像胖虎的易怒和沖動(dòng)。也有人將ADHD 稱(chēng)為聰明人的時(shí)髦病。大多患者像是行走在陸地上的魚(yú)，艱難適應(yīng)著這個(gè)充滿(mǎn)規(guī)則的社會(huì)環(huán)境，朝九晚五、一成不變的生活會(huì)使他們看起來(lái)格格不入。據(jù)調(diào)查，媒體廣告、藝術(shù)領(lǐng)域這類(lèi)需要?jiǎng)?chuàng)造力的行業(yè)中患ADHD 的人更多，更易發(fā)散的思維、能在極短時(shí)間內(nèi)腎上腺素飆升完成任務(wù)、在一段時(shí)間內(nèi)能高度集中注意力，使他們?cè)谝恍╊I(lǐng)域如魚(yú)得水，疾病反而成為優(yōu)勢(shì)。

一位ADHD 患者如此形容這個(gè)群體的處境：“我們是魚(yú)，在人類(lèi)進(jìn)化中沒(méi)長(zhǎng)出四肢。現(xiàn)在大多數(shù)人生活在陸地上，我群體。”是啊，明明是魚(yú)，為什么非要勉強(qiáng)自己在路上跑呢？總有適合自己居住的江河湖海。