蘇菁菁
戴口罩與肺結節發生無直接關系
首都醫科大學宣武醫院胸外科副主任醫師錢坤介紹,醫院體檢中心的數據顯示,作為長期持續佩戴口罩的典型人群,醫務人員的肺結節檢出率并未高于醫院其他非必要佩戴口罩的群體?!皵祿砻鳎L期佩戴口罩和肺結節的發生沒有直接關系?!卞X坤說。
制作口罩用的熔噴布,在正常的使用時限內,不會產生小分子物質,很難被吸入肺中。而口罩內層的原料PP紡粘纖維即使碎裂,結成100微米量級的毛屑進入呼吸道,也會被多重人體屏障阻擋和呼吸道自我清除機制排出,不會產生肺結節。
“數據顯示,只有粒徑小于10微米的顆粒物(即通常所說的PM10),才有可能引起塵肺等疾病”,錢坤說。
雖然“戴口罩會導致肺結節”這一觀點并不正確,但這也提醒我們要注意規范佩戴口罩,應當使用符合國標的產品,定期更換口罩?!皬尼t院感染防護的角度來看,要求每4—6小時更換一次口罩?!卞X坤說。
符合國標的口罩不會致癌
目前絕大多數的口罩消毒采用環氧乙烷,而環氧乙烷確實是世界衛生組織公布的一類致癌物?!卞X坤說,“但拋開劑量談毒性是不科學的。按照相關規定,一次性醫用口罩經過解析期,出廠時的環氧乙烷殘留量不能超過10微克/克,這一濃度不會給人體帶來傷害?!?/p>
肺結節產生存在多種誘因
“近兩年新增的肺結節患者,多數是因為升級了體檢套餐,由原有的胸片檢查改為更清晰的低劑量螺旋CT,或者因其他客觀原因進行了胸部CT檢查,才偶然發現自己有肺結節??梢哉f,肺結節患者的突然增加與戴口罩是同一時期內的不相關事件。”錢坤說。
錢坤說,常見的肺結節包括4種,分別是炎癥性結節、增生性結節、肺部良性結節和肺部惡性腫瘤。臨床數據顯示,90%以上的肺結節都是良性。
“炎癥性結節的外在病因是細菌和病毒的侵入,內在原因是機體抵抗力的下降。”錢坤說,“而從事采礦、裝修等工作卻缺少充分的職業防護,會使自身在短時間內吸入過量粉塵,并超出肺部本身的自清潔能力。這些顆粒物會長期積存在肺泡并形成慢性炎癥反應,最終形成增生性結節?!倍尾繍盒阅[瘤則多由肺部慢性疾病誘發,或由其他器官惡性腫瘤轉移導致。
錢坤建議,預防肺結節要注意呼吸道衛生、戒煙,并在呼吸道疾病高發季節佩戴口罩。同時,還要注意居室環境的通風,避免過度裝修。對于特殊職業群體,要加強職業防護,并定期參加有毒有害工種的職業體檢。
近日,“戴口罩會導致肺結節”“口罩上殘余的環氧乙烷致癌”等傳聞,讓不少人對戴口罩產生了疑慮與擔憂。那么,這些觀點是否正確?