閆向敏
日常生活中,糖尿病患者出現以下4種情況,可能是周圍神經病變導致的,應高度警惕:
麻木
糖尿病周圍神經病變患者可能出現感覺減退甚至消失的癥狀,例如腳麻等,這是病變早期的典型癥狀。麻木具有對稱性,一般從遠端開始出現,逐漸向上發展。患者往往對溫度和疼痛不敏感,部分患者甚至會出現腳部干裂、雞眼、霉菌感染等問題而不自知。
因此,當糖尿病患者出現不明原因的麻木癥狀,一定要高度警惕并利用血糖儀進行自我血糖監測。如果此時血糖升高,可能患者已經出現了神經病變,建議每天檢查雙腳是否存在損傷,及時前往醫院就醫并遵醫囑進行積極治療。
腹脹
病史超過15年的糖尿病患者容易出現自主神經病變。便秘、腹脹是此類患者常見的臨床表現,嚴重者還可能出現腸梗阻的情況,這主要是由三方面因素導致的:第一,糖尿病患者日常飲食習慣不當,不喜歡吃蔬菜等粗纖維食物;第二,糖尿病損害患者自主神經,導致腸胃蠕動減緩;第三,糖尿病患者血糖控制不好,常處于高滲、脫水的狀態,腸道內水分減少,容易導致大便干燥、便秘、腹脹等問題。
糖尿病周圍神經病變患者多吃新鮮的水果蔬菜,適當運動,將血糖控制在合適的范圍內,有助于減少胃腸疾病發生的風險。
疼痛
疼痛是糖尿病周圍神經病變患者常見的癥狀之一,10%~20%的患者會出現疼痛癥狀。與一般的傷口疼痛不同,糖尿病周圍神經病變產生的疼痛是一種典型的神經痛,具有自發性和誘發性,呈電擊樣、針刺樣、火烤樣、撕裂樣。一般來說,夜間疼痛加劇。疼痛發生時,患者通常難以忍受,建議及時到醫院就診并遵醫囑對癥治療,必要時可以服用止痛藥物。
異常多汗
如果糖尿病患者吃飯或睡醒時出汗較多,那么就要警惕是否發生了周圍神經病變。多汗可能是交感神經受損導致的,例如吃飯時,味蕾受到刺激導致交感神經失控就會造成多汗現象的發生。一般來說,體型較胖的老人容易出現異常多汗的現象。建議患者做到“管住嘴、邁開腿”,合理飲食,適當運動,將體重控制在合理的范圍內。此外,在溫度適宜的環境中睡眠有助于減少出汗。
除上述提到的4種異常情況之外,糖尿病周圍神經病變患者還可能出現寒冷感、灼熱感、蟻走感、心跳加快、食欲不振、惡心嘔吐、尿頻、尿急等癥狀。
糖尿病患者一旦發現身體出現異常情況,一定要及時到醫院就診并積極治療,以減輕病變帶來的痛苦。