武威市農村互助式養老發展現狀與推進建議

劉海燕

中共武威市委黨校（行政學院）,甘肅 武威 733000

0 引言

構建老年人關愛服務體系是實施鄉村振興的關鍵環節和務實舉措。甘肅省武威市第五次黨代會報告指出,構建居家社區機構相協調、醫康養相結合的養老服務體系［1］,把養老作為提升社會保障水平的一項重要舉措。近年來,武威市農村地區受城鄉二元結構差異、社會資源配置差異、農村現有的公共養老服務供給不足等多方面因素影響,導致無論是家庭養老還是社會養老都面臨嚴峻的挑戰。因此,探討滿足武威市農村養老需求的互助式養老模式成為當下所急所需。

1 農村互助式養老的內涵

按照年齡不同,可以將農村老人分為50～64 歲的低齡老人,65～75歲的中齡老人及75歲以上的高齡老人。50～64 歲的低齡老人尚有勞動能力,但其在城市工作受限,返鄉后成為主要勞動力,不僅能自主照料生活起居,而且基本無突出的養老問題,甚至還能為家庭提供一定的經濟支持；60～75 歲的中齡老人雖然體力下降,但其依舊可以從事簡單的體力勞動,仍然具備自我供養的能力；75 歲以上的高齡老人基本已經喪失勞動能力,且患病的風險增加,需要更多的服務與保障。

農村互助式養老是讓不同年齡階段的老人聚集在一起,通過互幫互助實現相互照料的一種養老方式,是通過黨和政府引領村民自治,同時結合社會力量及市場參與,引導帶動低中齡老人照顧服務高齡老人以獲取精神慰藉并形成良性循環的一種結合資金、文化及服務互助的模式。

農村互助式養老是在無法實現社會全面養老的情況下,通過挖掘農村老人自身資源而建立起來的兼有居家養老和機構養老特點的一種非完全社會化養老模式,包含老人自愿參與退出、自助互助、多方合作等要素。互助式養老能夠更好地避免居家養老的弊端,又能彌補機構養老服務不到位等缺陷,通過充分借助老人自生能力構建起農村非傳統互助網,從而幫助農村老人安享晚年。

2 農村互助式養老的類型

按照領導主體不同,可以將農村互助式養老劃分為群眾自發型、能人帶動型及干部領導參與型3類。

2.1 群眾自發型

群眾自發型互助式養老主體之間的關系一般為親戚、朋友、鄰居等,是一種村民自發參與、推動不同年齡階段老人“抱團”養老的一種模式,主要具備群眾性、民主性、自治性等特點。其主要做法是通過組織身體健康、尚有勞動能力的低齡老人組成服務小分隊,按照就近原則,將小分隊成員與需要幫助的老人結為一對一或者一對多的互助組合,服務小分隊承擔幫助送餐、幫助送醫、幫助救急、幫助出行等任務。盡管群眾自發型互助式養老形式靈活方便,但由于其依靠村民自發性實現農村老人群體自主管理,組織化程度比較低,能覆蓋的有效供給范圍較小。

2.2 能人帶動型

能人帶動型互助式養老是由在農村公共事務中具備較大影響力的人組織和調動農村可利用的養老資源、積極主動參與農村公共養老事務的一種居家互助養老模式。相較于群眾自發型互助式養老,能人帶動型互助式養老具備更強的組織性。其主要做法是由農村有地位、有威望的老人組成老年協會,依托村委會提供的活動場所、支持資金及社會捐助等,按照自愿原則有效組織農村老人參與自我服務、自我管理。盡管該養老模式具備一定的組織性,但隨著服務內容和形式的復雜程度提高,由老人組成的團體在協調與管理方面可能會出現難以勝任的情況。

2.3 干部領導參與型

干部領導參與型互助式養老是以村干部為主導力量,組織農村黨員干部、農村留守青壯年、低齡健康老人及社會志愿者團體參與農村養老過程的一種模式,具有主導性、組織性強等特點。其主要做法是利用財政撥款補貼、村集體公共收入、慈善捐款等資金,建立互助幸福院、互助養老合作社及互助養老中心等,實現農村老人就地安置、農村居民就地幫助的目的。該模式在場地使用、資金運營等方面具有較大的自主性,但也存在受資金來源牽制、農村老人主體地位無法充分體現的短板。

3 武威市農村養老現狀

武威市地處甘肅省中部,是典型的農業城市,受經濟、醫療、教育水平等因素的影響,武威市農村青壯年勞動力發展受到約束,近年來紛紛外出務工,勞動力不斷外流,農村人口老齡化趨勢明顯。

在經濟方面,武威市農村老人的經濟需求難以得到充分滿足。2022年,武威市60歲以上農村老人基礎養老金為每人133 元/月,80 歲以上高齡老人基礎養老金為每人158 元/月,如果曾經自主繳納過養老保險,養老金領取金額更高,而且會隨著年齡不斷增長。此外,對于喪失勞動力的老人,政府會發放失能、殘疾等補貼,其標準為每人50～110元/月。雖然從實際來看,農村老人經濟花銷水平低,其收入來源主要有子女供養、政府轉移支付及土地流轉收入等方面,尚有勞動力的農村老人還通過種植、養殖等增加收入來源。但總的來看,對于農村老人來說,子女供養的費用對于提高生活質量并不能起關鍵性作用,部分子女無法長期給予老人經濟支持,甚至部分老人還會拿出自己的積蓄幫助子女。此外,武威市大部分農村老人身體健康狀態不佳,多患有糖尿病、冠心病等慢性病,無法繼續勞作,遭受身體和經濟雙重壓力,生活出現困難。

在精神方面,武威市農村老人現下面臨的最大問題是精神空虛,有更加強烈的精神需求。當下武威市農村出現了年輕人口家庭化外出現象,獨留年邁的老人空守家中,兒女只有逢年過節才歸家,即便現在電子信息技術發達,但是高齡老人不會使用智能手機等通信設備,缺乏與子女的溝通。另外,農村老人大多賦閑在家,精神生活匱乏,長期的孤獨容易引起精神抑郁等問題。

4 武威市農村互助式養老的可行性與必要性

4.1 可行性

4.1.1 政策支持力度較大

近年來,為滿足老年人多層次多樣化養老服務需求,武威市相繼出臺了20 多項政策,明確各項具體任務與時效指標,不斷健全養老服務體系。武威市政府在政策上積極鼓勵農村互助式養老工作推進,一定程度上為縣區互助養老機構提供物質、資金幫助。目前,民勤縣、天祝縣等地都有互助養老幸福院試點,并已取得一定的發展成效。

4.1.2 互助式養老優勢明顯

武威市大多數農村老人沒有收入來源,僅依靠子女供養也很難滿足生活需求。受經濟狀況影響,這些農村老人基本不考慮去養老院養老。而互助式養老水、電等費用一般由村集體負責,且有志愿者定期上門提供無償服務,具備低成本優勢,必然能夠成為農村老人養老首選。此外,武威市大部分農村老人有固定的生活習慣,不愿意離開農村,在村內推行互助式養老十分切合其就近養老的實際需求。

4.1.3 農村互助氛圍良好

武威市農村互助氛圍良好,互相幫助、彼此關照現象十分常見,鄰居情誼非常深厚,展示出和諧鄰里關系人人共建、人人共享的局面。農村鄰里間互助作為相互熟悉、信任條件下最真實、最淳樸的情感表達,為創建和諧農村鄰里關系、推行互助式養老奠定了堅實的基礎。

4.2 必要性

4.2.1 經濟效益

農村互助式養老模式以老年群體為主體,創造機會與條件讓尚有勞動能力的老年人能夠繼續發揮自己的價值,這種以創造價值的模式充分體現了老年群體人力資源的經濟效益。此外,要建設群眾幸福、共同富裕的武威市,增加農村居民收入是重要且關鍵的因素。互助式養老模式的推行為農村留守老人提供飲食起居保障,能夠極大程度地打消農村青壯年的后顧之憂而讓其安心工作,從而增加收入,對于縮小城鄉差距具有顯著的經濟效益［2］。

4.2.2 社會效益

基層黨組織可在農村互助式養老體系構建中發揮作用,增強戰斗力與凝聚力,不斷促進農村養老服務體系的完善,最大限度滿足農村老人就近、就地養老的需求,營造愛老、敬老、助老的和諧社會氛圍［3］,對加強農村社會治理,建設更加和諧的武威市具有重要意義。此外,農村互助式養老并不是將農村老人消極地看作被照料的對象,而是充分挖掘其潛能,將其當作具備豐富知識與經驗的自我價值實現者,通過發展農村互助式養老,不僅可以減少代際矛盾,而且能夠減輕社會養老負擔。

5 案例分析

5.1 武威市農村互助式養老案例——天祝縣西大灘鎮互助養老幸福家園

2021 年以來,武威市天祝縣西大灘鎮以群眾獲得感與幸福感為工作的出發點與落腳點,加快推進關愛農村留守老人婦女兒童行動,積極探索“日間照料自助互助,看病就醫簽約處理,環境整治志愿服務,生活用品電話速遞,點餐理發預約料理”的互助養老模式［4］,幫助農村留守老人安享晚年,為實現鄉村振興注入活力。

得益于天祝縣西大灘鎮互助養老幸福家園的建設,當地農村老人養老生活質量不斷提高,主要體現在養老物質水平和精神生活兩個方面。一是物質水平得以改善。天祝縣西大灘鎮互助養老幸福家園安置的各村老人共計60人,其中23人來自特困家庭［5］。在入住幸福家園之前,這些老人居住的房子大多沒有安裝必要的生活設施,如熱水器、洗衣機等,生活存在許多不便。入住幸福家園之后,工作人員對老人進行一對一或一對多照護,水電等費用由村集體統一支付,生活更加便利,物質條件得到較大改善。二是精神生活不斷豐富。在入住幸福家園以前,這些老人娛樂活動較少,精神生活匱乏。入住幸福家園后,通過定期開展宣講活動、文娛活動,老人們一起鍛煉身體,養老狀態十分積極,精神生活質量明顯提高。

5.2 武威市農村互助式養老選擇模式——“群眾自發+干部領導參與”相結合

天祝縣西大灘鎮互助養老幸福家園的成功案例說明農村互助式養老在武威市農村是可以且值得推廣的,根據武威市農村實際情況,“群眾自發+干部領導參與”相結合的農村互助式養老是適宜武威市的農村互助式養老模式。“群眾自發+干部領導參與”相結合的農村互助式養老模式應該在積極引導群眾自發的基礎上,由村干部積極參與各種事務,促進農村養老資源優化整合,提高養老服務水平。具體可從以下3 方面采取措施。

一是宣傳農村互助式養老,增強農村老人對于農村互助式養老的認識,幫助農村老人達成互助養老共識,尤其鼓勵低齡老人參與高齡、殘疾老人日常生活照料及精神陪伴,調動農村老人自主性,以緩解農村養老壓力。

二是基層黨組織支持力度加大,村“兩委”班子對農村互助式養老機構在資金與人員調配上給予更大幫助,保障農村互助式養老模式有效運轉,擴大農村互助式養老受益群體。

三是鼓勵社會多方力量參與農村互助式養老,引導非政府組織將相關資源通過捐贈等方式,為農村老人提供生活用品、修建居住場所等,以滿足農村老人物質生活需求［6］,同時鼓勵志愿者團體積極參與養老服務,充實農村老人精神生活。

6 加快推進武威市農村互助式養老的建議

6.1 始終堅持黨建引領,加快推進農村互助式養老

6.1.1 聚焦組織建設,發揮黨組織政治引領作用

村“兩委”班子要將農村養老作為實現鄉村振興的重要任務之一,積極為推進農村互助式養老提供資金、場地及人力資源,尤其注重發揮黨員干部先鋒模范作用,成立黨員先鋒隊,真正助推農村互助式養老的實施。

6.1.2 不斷創新黨建引領養老服務模式

以村“兩委”班子為農村互助式養老推進的中心,完善各類考核與監督機制,不斷吸納慈善團體、事業單位志愿者等社會其他力量加入,保障農村互助式養老模式的可持續發展。

6.1.3 以黨建引領農村互助式養老專業人才隊伍構建

基層黨組織要定期與武威市民政局、武威市慈善總會聯系,對農村養老服務人員開展定期培訓。同時,基層黨組織要積極號召、發動更多青年人擔當志愿者角色,提供更加優質、更加全面的志愿服務［7］,提高農村互助式養老服務質量。

6.2 完善養老服務體系,擴大農村互助式養老供給

6.2.1 拓寬資金籌集渠道

政府應加大轉移支付力度,將農村互助式養老列入年度財政預算項目,同時政府要積極出臺各類土地、稅收等方面優惠政策,壯大農村集體經濟,吸引鼓勵更多社會與民間資金注入農村養老體系。

6.2.2 貫通農村互助式養老幫扶鏈條

政府應合理分配相關資金,為農村低齡老人幫扶工作提供一定報酬,通過靈活、有效的有償互助模式,確保農村互助式養老的有效性、實效性與長效性,更好地調動農村現有人力資源,以促成農村互助式養老服務的循環運轉。

6.2.3 不斷拓展農村互助式養老功能

從農村老人的不同愛好及不同的經濟狀況出發,分層次、分類別開發不同類別的養老場所,以滿足老人多元化的實際需求,如經濟條件好的村莊可以修建“幸福院”,老人集體入住相互照料,而經濟條件較差的村莊可以推行居家互助養老,鄰里間相互照應。

6.3 多元化養老服務類目,鞏固農村互助式養老成效

6.3.1 充分開發利用農村現有的養老資源

通過組織不同形式與類別的老年活動,提高老人參與積極性,借機促進老人之間的了解與交流,豐富農村老人精神世界,激發農村老人參與互助式養老的自發性。

6.3.2 引入“互聯網+”智慧互助養老機制

發揮各類新媒體作用,構建基層黨組織+醫療機構+志愿者服務團體+留守老人整體聯動模式,如可借助“天馬行”市民云App 開發農村互助式養老專欄,能夠使用智能手機的老人可以借此專欄發布訴求,主管部門通過小程序及時了解并及時承接相應需求［8］。

6.3.3 豐富農村養老服務內容

鼓勵引導農村根據客觀條件與實際情況,以及各農村養老文化特點,充分利用農村旅游、康養等資源,推動互助式養老同觀光旅游、休閑農業等結合,從養老保障、養老服務、醫療康養等多方面滿足老年人多樣化養老需求［9］,切實有效促進農村互助式養老受到更多群眾認可。