小疼痛，大煩惱

捧著手機躺在床上，吹著空調、刷著短視頻，生活美滋滋！幾天之后，突然發現手怎么一動就痛，這可能是得了腱鞘炎，俗稱“媽媽手”。如果未引起重視，則有可能發展成永久性活動不便。

什么是腱鞘炎？

腱鞘炎，就是指肌腱及其周圍覆蓋組織發生的炎癥。最常發生于手部或腕部，也可發生于身體其他部位，如踝部。

腱鞘炎的病因

積累勞損：過度使用手部或腕部，或反復做相同的手部或腕部動作

手指勞作過度，頻繁伸屈，積勞傷筋，屈指肌腱在骨性纖維管內受到反復摩擦擠壓；或長期用力握持硬物，骨性纖維管受硬物與掌骨頭的擠壓，致使骨性纖維管發生局部充血、水腫。如司機、電腦打字員等長期保持固定單一姿勢，肌肉組織得不到放松，都容易引起腱鞘炎。

受傷

肌腱、腱鞘部位遭受暴力侵襲，導致肌腱、腱鞘受到急性損傷，出現充血、紅腫等情況。

其他疾病

先天性肌腱異常、骨關節炎、感染等，都會造成腱鞘充血、水腫及滲出液增多，反復損傷。這些疾病長期不愈，會引起肌腱和腱鞘發生慢性結締組織增生、肥厚，繼而引起腱鞘炎。

腱鞘炎的癥狀

疼痛

首發癥狀，多數患者不能明確指出疼痛的部位，運動時關節內有酸脹或使不出力的感覺。有時感到條帶狀疼痛。

包塊

發病肌腱會有條索狀隆起，程度不一，這也是腱鞘炎常見的癥狀之一。

功能障礙

發生于上肢手腕部的腱鞘炎多影響發力，會出現動作變形。

如何判斷自己是否患有腱鞘炎？

握拳尺偏試驗：大拇指握在手心，向小指側手腕輕輕下壓；如果手腕處感覺疼痛明顯，則可能為患了手腕腱鞘炎。

當測試癥狀不典型時，可以到醫院借助超聲、磁共振等檢查進行準確診斷。

哪些人容易患腱鞘炎？

常做家務者

此類人群常從事煩瑣的日常家務勞動，手指、腕部反復勞作，故容易患腱鞘炎。

關節長期處于勞損狀態的職業人群

如從事樂器演奏、貨物搬運或長時間操作電腦的職業人群，因手腕、手指反復使用，容易導致勞損外傷，因而易患本病。

常穿高跟鞋的女性

穿高跟鞋會使腳趾承受過大壓力，腳部軟組織因長期受外界刺激，表現為腫脹成包塊、疼痛劇烈等癥狀，即屈趾腱鞘炎。

如何治療腱鞘炎？

目前的治療方法有三種：保守治療、藥物治療和手術治療，但通常以保守治療為主。

保守治療

發生腱鞘炎時，應該讓手部充分休息，避免使用。在急性期用冷敷、電療等方法，減少腫脹及疼痛。進入慢性期后，除休息外，應注意促進局部血液循環?？祻椭委煱岱?、按摩、超聲波、局部電療等，必要時佩戴護具。為了防止因炎癥引起的活動受限、肌肉萎縮，應進行適當的手部及腕部運動。

藥物治療

可口服非甾體抗炎藥止痛，常選用口服藥與外敷扶他林兩種方式。如疼痛仍無法緩解，局部可在鞘管內注射非甾體藥進行封閉治療。

手術治療

如果情況持續惡化，可考慮行鞘管切開或部分切除。

如何預防腱鞘炎？

1.避免手指及腕部用力過度，不要一次性拿過重物品過長時間。

2.避免手部處于不良的姿勢，如拇指處于過伸及過外展姿勢。

3.避免手部或腕部長時間重復做同一個動作。

4.如果必須長時間工作，在工作中安排適當的休息時間。

5.做手部及腕部的松弛及伸展運動。

6.增加肌肉的耐力。

腱鞘炎的康復運動

請放下拿手機的雙手，我們一起來做手部保健操（如下圖所示），遠離腱鞘炎！