“陽”后亂吃藥5種錯誤行為要不得

李津

隨著疫情防控措施的不斷調整，在近期出現“陽性”感染的概率，也是比較大的。

對于大多數人來說，目前的奧密克戎變異株，導致的都是上呼吸道感染的問題，也都是適合居家隔離自我藥療的情況。

在居家用藥的過程中，掌握合理用藥的相關知識就顯得尤為重要。如果不能合理、正確地使用藥物，就很有可能會帶來用藥安全性方面的問題，嚴重者甚至可能會帶來不可逆轉的健康危害。接下來和大家談一下疫情期間常見的 5 類錯誤用藥方式。

預防感染亂吃藥

新冠病毒傳播力超強，當然要做好預防。

但預防感染除了保持戴口罩、勤洗手、居家勤通風、保持社交距離等防護措施外，有些朋友還喜歡吃藥來預防新冠。

然而，現在并不存在明確的能夠降低新冠感染概率的藥物。不管是網上熱賣的中成藥，還是其他的一些感冒藥等，都不可能通過提前用藥來預防感染。

因此，在本身并沒有出現感染的情況下，亂用治療藥物來預防感染，就會造成一種不該用藥而亂用藥的“藥物過量”問題，值得我們警惕。

另一種預防感染亂用藥的情況是各種維生素補充劑的服用。特別是維生素 C，聽說最近也已經賣斷貨了，體內充足的維生素 C，的確有助于保證身體良好免疫狀態。但因為害怕感染，就大劑量地服用維生素 C，并不會帶來更多的疾病預防效果，反而可能存在用藥過量的風險。

對于維生素 C，中國營養學會推薦的每日攝入量為 100mg，而很多膳食補充劑中，含有維生素 C 的含量動輒是 1000mg，是日常推薦補充量的 10 倍。

雖然作為水溶性的維生素 C，多攝入的部分一般都可以通過尿液排泄。但長期過量地補充維 C，可能會帶來尿路結石、尿酸升高、痛風等方面的風險，真的沒有必要。

想要預防感染，與其去找一些并沒有明確預防作用的藥物、營養素補充劑來大量服用，倒不如在做好個人防護的同時，讓自己保持健康飲食、適度的運動、良好的睡眠。保持好自身的免疫力，才是預防感染的真正“良藥”。

出現癥狀恐慌性用藥

感染奧密克戎后，可能會引起發熱、渾身疼痛、咽喉痛、咳嗽等多種不適癥狀。

這種情況，就更容易引起人的恐慌。因為恐慌性用藥帶來的藥物過量風險，就更為常見了。

以退燒藥為例，很多朋友發現自己體溫超過了 37.5℃，就開始擔心害怕，不等體溫進一步升高，就開始吃藥。

本來吃退燒藥按常規劑量服用，每天吃 3 到 4 次就能夠控制住發熱的問題。

因為害怕，不但加大了劑量，還縮短用藥間隔，每天吃上五六次。這種藥物劑量的疊加導致過量而引發肝腎功能受損的例子其實并不少見。

還是要提醒大家，即使是出現感染的相關癥狀，也不要驚慌。如果癥狀較輕時，不妨先做好健康監測，多休息、多喝水，只有出現需要用藥的癥狀時，再使用藥物。

再按照所用藥物的規格、劑量合理使用，千萬不要因為著急就“使勁”用藥，導致用藥量過大而帶來安全性風險問題。

吃藥種類越多效果越好？

還有一種更應該提醒的情況是，有些朋友在出現癥狀后，為了“快點好”，就各種藥物一起疊加使用，認為吃藥的種類越多，病就好得越快。這種想法導致的藥物過量風險也不容忽視。

用藥絕不是吃的種類越多就好得越快。很多藥物彼此之間是存在疊加風險的。

例如，單方的對乙酰氨基酚具有良好的退熱作用，而一些復方的感冒藥，如氨酚黃那敏膠囊、三九感冒靈、白加黑、復方氨酚烷胺片等，其中也含有對乙酰氨基酚的成分。

如果為了快速退燒，把對乙酰氨基酚和這些復方感冒藥一股腦地一起吃上很多種，就有可能帶來藥物疊加過量的風險，甚至可能會導致藥物性肝衰竭。

有些朋友還喜歡交替使用不同種藥物。發燒了，第一次吃布洛芬，第二次吃對乙酰氨基酚，認為這樣的交替用藥方式，能夠更加安全。

想要預防感染，與其去找一些并沒有明確預防作用的藥物、營養素補充劑來大量服用，倒不如在做好個人防護的同時，讓自己保持健康飲食、適度的運動、良好的睡眠。保持好自身的免疫力，才是預防感染的真正“良藥”。

但實際上，在服用一種藥物就已經能起到良好退熱作用的情況下，交替使用并不能起到更快緩解癥狀的作用，還有可能因為藥物的代謝時間存在差異，帶來不同藥物的疊加風險。

除了西藥，中藥也不建議疊加亂用。

對于中藥，我們更應該注重辨證施治的原則，在合理辨證的情況下應用，而且同樣應該遵循“少而精”的原則，不要一股腦地吃上好幾種。

總之，不管藥物之間有沒有相互作用，有沒有相互疊加，這樣的用藥方式，同樣也可能因為藥物成分、藥效的疊加，而加大用藥安全風險。

感染后吃抗生素？

近期看到不少人分享自己感染新冠的經歷，其中包括了不少用藥經歷分享。

常見的一種用藥誤區就是，發現自己陽性感染了，就趕緊吃上了頭孢、阿奇等抗生素類藥物。

這類藥物都屬于抗生素類藥物，其對應的適應癥是各類致病菌感染引發的感染性疾病問題。

對于病毒感染，不管是新冠病毒還是其他的病毒，抗生素都沒有抗病毒作用。

還有些朋友把抗生素當作治療“嗓子疼”“咳嗽”的特效藥使用。

實際上抗生素的作用是在治療各類敏感菌感染時，抗生素抗菌消炎的過程中，緩解了相關癥狀，而并非抗生素直接緩解了這些不適癥狀。

因此，不管是發現陽性感染，還是感染后出現嗓子疼、咳嗽等癥狀，一般都不必使用抗生素類藥物，只有病毒感染導致細菌感染的并發癥時，才有必要使用抗生素。

孩子感染亂用藥

孩子是每個家庭的寶貝。孩子生病時，家長往往比自己生病要更著急。亂用藥物、過量用藥的情況，很容易在這種“焦急”的心態下產生。其實，前面所說的因為著急加大劑量、縮短間隔用藥、多種藥物疊加使用的問題，更應該避免出現在兒童用藥當中。

兒童用藥一般有專門的藥物劑型和結合體重、年齡的用藥劑量，使用時應該注意選擇混懸液、顆粒劑等更適合孩子的藥物劑型。同時也更要注意仔細閱讀說明書，嚴格按照推薦的劑量、次數用藥。

現在有些地方多種藥物臨時斷貨，有些家長因為家里沒有準備兒童用藥。所以，孩子感染病毒發燒了，就拿成人藥給孩子吃。如果是藥物種類適合孩子吃，例如對乙酰基氨酚、布洛芬等，作為一種臨時用藥的權宜之計，也是可以考慮的。

但還是要強調，應注意結合孩子實際年齡、體重，選擇合理的劑量，不可直接將成人劑量用于兒童。

還要再次提醒的一點是，兒童在出現發熱、咳嗽、咽痛等癥狀時，也不要太過著急，抗生素類藥物在沒有合并細菌感染的情況下，更不應濫用于兒童。

其實很多時候，之所以會出現亂用藥物、藥物過量的用藥安全問題，主要原因還是心態失衡以及對于用藥知識的欠缺，關于感染奧密克戎后，居家自我用藥的安全問題，大家一定要明白以下兩點：

1. 疾病的起病、發展、恢復都需要一個過程。

奧密克戎感染，一般也需要7到10天才能夠完全緩解，在這個病程過程中，居家用藥主要是為了緩解癥狀，千萬不要因為著急就亂用藥物。

2. 藥物應用應該結合藥物的劑量規格、用藥人的實際情況和用藥注意事項，選擇合理的藥物種類、劑量服用。

有處方的嚴格遵照處方使用，沒有處方的遵循對癥應用、“少而精”的用藥原則，嚴格遵守說明書的用法用量，才能夠更好地保障用藥安全。

◎ 來源|微信公眾號 “科學辟謠”