系統化護理干預對連續性血液凈化治療腎衰竭合并重癥心力衰竭患者的效果影響

李瓊利

（廣州中醫藥大學大學第一附屬醫院，廣東 廣州 510000）

腎衰竭是腎內科常見慢性疾病，主要是由各種原因所致的腎功能下降，全球發病率約為10%-16%，隨著腎功能損害的加重，可導致多器官功能障礙，對患者身體造成嚴重損害[1]。重癥心力衰竭主要是因各種心臟疾病所致的心功能嚴重下降，患者血流動力學不穩定，常伴有頑固性呼吸困難，經用藥治療難以緩解，預后較差，1 年死亡率可達50%[2]。腎衰竭和重癥心力衰竭常并發，且二種疾病相互影響，一旦并發，極易使病情加重，從而增加患者的病死率[3]。連續性血液凈化（continuous blood purification，CBP）是腎衰竭合并重癥心力衰竭的重要治療手段之一，能夠有效清除部分炎癥介質和毒素，顯著改善機體新陳代謝功能，延緩腎臟及心臟功能損害程度，從而提高患者的短期存活率[4-5]。雖然CBP 治療效果已得到業內的廣泛認可，但腎衰竭合并重癥心力衰竭病情復雜，CBP 治療期間易誘發感染、穿刺處出血等諸多并發癥，嚴重降低治療效果，故治療期間配合高質量的護理至關重要[6]。系統化護理是責任制護理的深化與繼續，護理過程中嚴格按照護理程序進行，有效保證護理措施的規范性、科學性[7]。本研究旨在探討系統化護理干預對CBP 治療腎衰竭合并重癥心力衰竭患者的效果影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取醫院2020 年8 月至2022 年8 月接收的74 例腎衰竭合并重癥心力衰竭患者。納入標準：（1）符合腎衰竭、重癥心力衰竭的臨床診斷標準[8-9]；（2）NYHA 心功能分級為Ⅲ-Ⅳ級；……