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中國式現(xiàn)代化社會保障體系建設(shè):價值引領(lǐng)與未來進路*

2023-06-07 10:19:40崔開昌吳建南
社會科學(xué) 2023年5期
關(guān)鍵詞:現(xiàn)代化體系建設(shè)

崔開昌 吳建南

黨的二十大指引中國特色社會主義的前進方向,為我們共同奮斗、努力實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興提供了行動指南,中國式現(xiàn)代化要求我們以實現(xiàn)人民對美好生活的向往作為現(xiàn)代化建設(shè)的出發(fā)點和落腳點。在深刻分析國情和社會保障體系建設(shè)的基礎(chǔ)上,黨的二十大報告作出“健全覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的多層次社會保障體系”這一重大戰(zhàn)略部署,①習(xí)近平:《高舉中國特色社會主義偉大旗幟 為全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家而團結(jié)奮斗——在中國共產(chǎn)黨第二十次全國代表大會上的報告》,北京:人民出版社2022年,第48頁。明確了中國式現(xiàn)代化社會保障體系的工作方針和發(fā)展方向。

一、中國式現(xiàn)代化社會保障體系建設(shè)的核心價值指引

黨的二十大擘畫了實現(xiàn)中國式現(xiàn)代化的宏偉藍圖,對國家未來建設(shè)意義非凡。黨的二十大報告指出,實現(xiàn)全體人民共同富裕是中國特色社會主義的本質(zhì)要求。社會保障體系是人民生活的安全網(wǎng)和社會發(fā)展的穩(wěn)定器,建設(shè)多層次的社會保障體系是實現(xiàn)共同富裕的重要路徑之一。堅持人民至上,是習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的世界觀和方法論,為新階段新征程建設(shè)中國式現(xiàn)代化社會保障體系提供了方向指引和行動要求,推動社會保障各項事業(yè)改革發(fā)展。本文圍繞人民至上價值理念,構(gòu)建了中國式現(xiàn)代化社會保障體系建設(shè)的分析框架(見圖1)。從全面理解中國式現(xiàn)代化對社會保障體系意義的三個層次出發(fā),聚焦新階段我國社會保障體系建設(shè)面臨的困難和問題,進而有針對性地提出中國式現(xiàn)代化社會保障體系發(fā)展的實踐路徑。

圖1 中國式現(xiàn)代化社會保障體系建設(shè)的分析框架

(一)人民至上體現(xiàn)出中國式現(xiàn)代化社會保障體系建設(shè)的價值追求

黨的二十大報告從過去五年的工作和新時代十年的偉大變革開篇,以呼吁全黨全軍全國各族人民團結(jié)奮斗和實干興邦作結(jié),人民的幸福安全是國家建設(shè)孜孜不倦的追求。在黨的帶領(lǐng)下,人民用團結(jié)奮斗獲得了成就感和幸福感,實現(xiàn)中國式現(xiàn)代化的目標(biāo)未來可期。中國式現(xiàn)代化是人口規(guī)模巨大的現(xiàn)代化,第七次全國人口普查公報顯示,截至2020年11月1日,我國的總?cè)丝跒?4.4億,人口規(guī)模龐大,更需要社會保障體系發(fā)揮穩(wěn)定社會的基礎(chǔ)性作用,讓全體人民共享國家發(fā)展成果。因此,以中國式現(xiàn)代化推進社會保障體系建設(shè)必須堅持人民至上的價值理念。

人民至上,是指國家的各項事業(yè)建設(shè)始終把人民利益放在第一位。黨的二十大報告指出,堅持人民至上是習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的立場觀點方法。堅持人民至上,彰顯了我們黨始終同人民同呼吸、共命運、心連心的赤子之心,對發(fā)揮億萬人民群眾的偉大創(chuàng)造力、形成同心共圓中國夢的強大合力具有重要而深刻的意義。黨的二十大報告提出了九條中國式現(xiàn)代化的本質(zhì)要求,其中關(guān)乎人民的論述就有六條,包括了政治、經(jīng)濟、精神、社會、生態(tài)和國際交往等方面。可以看出,人民性貫穿在國家發(fā)展前進的各個方面,是最重要的價值追求。“江山就是人民,人民就是江山”“必須堅持在發(fā)展中保障和改善民生,鼓勵共同奮斗創(chuàng)造美好生活,不斷實現(xiàn)人民對美好生活的向往”,①習(xí)近平:《高舉中國特色社會主義偉大旗幟 為全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家而團結(jié)奮斗——在中國共產(chǎn)黨第二十次全國代表大會上的報告》,第46頁。這些擲地有聲的論述表明人民至上是新階段新征程國家發(fā)展的重要價值理念。黨的十八大以前,我們國家面臨著過度強調(diào)經(jīng)濟增長而帶來的一些矛盾和問題,在過度強調(diào)經(jīng)濟增長的時期,出現(xiàn)矛盾和問題難以避免,當(dāng)時的社會保障是經(jīng)濟發(fā)展的工具,社會保障體系建設(shè)的重點在國有企業(yè)職工的保障。黨的十八大以來,我們國家日益重視人民群眾的獲得感、幸福感、安全感,社會保障也不斷成為國家發(fā)展的重點事業(yè)。進入新時代,我們實現(xiàn)了第一個百年奮斗目標(biāo),創(chuàng)造了建成世界上規(guī)模最大的社會保障體系的非凡成就。雖然從黨的十八大以來我國社會保障事業(yè)取得了一系列偉大成就,但目前社會保障體系建設(shè)依然存在一些不足,黨的二十大報告指出,“城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展和收入分配差距仍然較大;群眾在就業(yè)、教育、醫(yī)療、托育、養(yǎng)老、住房等方面面臨不少難題”。②習(xí)近平:《高舉中國特色社會主義偉大旗幟 為全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家而團結(jié)奮斗——在中國共產(chǎn)黨第二十次全國代表大會上的報告》,第14頁。解決這些急難愁盼問題,必須把人民至上的價值理念貫穿在造福人民的大大小小的事情中,體現(xiàn)在我們黨治國理政的各個方面。總之,人民至上的價值理念指明了中國式現(xiàn)代化社會保障體系建設(shè)的價值追求。

(二)中國式現(xiàn)代化道路明確了社會保障體系建設(shè)的長遠目標(biāo)

中國式現(xiàn)代化既是發(fā)展道路,又是前進方向。中國式現(xiàn)代化社會保障體系是國家發(fā)展的重要內(nèi)容,實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興必須有強大完善的中國式現(xiàn)代化社會保障體系作支撐。以中國式現(xiàn)代化對社會保障體系建設(shè)的要求為統(tǒng)領(lǐng),可以通過各個制度的合力,發(fā)揮社會保障再分配的功能。社會保障能夠?qū)ι鐣敻贿M行二次和三次分配來促進實現(xiàn)社會公平,分配制度是促進共同富裕的基礎(chǔ)性制度,需要加大社會保障的調(diào)節(jié)力度促進收入分配更為公平。堅持社會保障的目標(biāo)導(dǎo)向,注重養(yǎng)老服務(wù)、婦女以及殘疾人的保障,要提高個人、市場主體、社會力量參與社會保障體系建設(shè)的積極性,從而不斷壯大社會保障體系建設(shè)的物質(zhì)和社會基礎(chǔ)。

中國式現(xiàn)代化的中國特色之一是物質(zhì)文明和精神文明相協(xié)調(diào)的現(xiàn)代化,要在不斷厚植現(xiàn)代化物質(zhì)基礎(chǔ)的同時加強精神文明建設(shè),社會保障是人們物質(zhì)富足、精神富有的基礎(chǔ),能夠推動實現(xiàn)全體人民物質(zhì)共同富裕,更能助力實現(xiàn)人們精神生活的共同富裕。社會保險、社會救助、社會福利和補充保障對共同富裕的實現(xiàn)分別發(fā)揮支撐性、兜底性、提升性及促進性作用。③劉歡、向運華:《基于共同富裕的社會保障體系改革:內(nèi)在機理、存在問題及實踐路徑》,《社會保障研究》2022年第4期。因此,中國式現(xiàn)代化社會保障體系需要突出保障內(nèi)容的協(xié)調(diào)性和多層次性,將各個項目整合,發(fā)揮共同作用,并且通過促進社會保障基本公共服務(wù)均等化,不斷提高全體社會成員對物質(zhì)財富和精神文明的共享度,有效滿足人民對美好生活的向往,不斷實現(xiàn)共同富裕的階段性目標(biāo)。④白維軍:《以高質(zhì)量社會保障助推共同富裕:邏輯關(guān)聯(lián)、現(xiàn)實難題與關(guān)鍵路徑》,《學(xué)術(shù)前沿》2022年第16期。在國家發(fā)展的新征程上我們始終要維護人民根本利益,要建設(shè)與“兩步走”的戰(zhàn)略安排相匹配的多層次社會保障體系,盡力而為、量力而行,讓人民生活更加幸福美好。

(三)增進民生福祉的要求使中國式現(xiàn)代化社會保障體系建設(shè)的重點更加突出

社會保障是保障和改善民生、維護社會公平、增進人民福祉的基本制度保障。⑤習(xí)近平:《促進我國社會保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展》,《求是》2022年第8期。隨著經(jīng)濟發(fā)展和社會進步,人民需求層次不斷提高,社會保障體系建設(shè)的重點也發(fā)生了變化。新階段新征程,黨的二十大報告提出了社會保障體系建設(shè)安全規(guī)范以及可持續(xù)發(fā)展的要求。在建設(shè)更高質(zhì)量的社會保障體系中,要優(yōu)化社會保障的體系結(jié)構(gòu)、改進社會保障制度設(shè)計、創(chuàng)新社會保障運行機制等。⑥何文炯:《建設(shè)更高質(zhì)量的社會保障體系》,光明網(wǎng),https://www.gmw.cn/xueshu/2022-03/25/content_35611713.htm, 2022-03-25。社會保障的項目設(shè)置要具有完備性,更要將安全性和規(guī)范性滲入到社會保障體系建設(shè)的方方面面。一個完整的社會保障制度,既需要重視收入維持和經(jīng)濟保障,也要重視社會福利服務(wù);既要關(guān)注國家與勞動力市場的關(guān)系,也要關(guān)注國家與家庭的關(guān)系;既要重視養(yǎng)家的男性(有償勞動者),也要關(guān)注持家的女性(無償照顧者)。①何文炯、岳經(jīng)綸、張翼等:《共同富裕視角下的民生建設(shè)(筆談)》,《杭州師范大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版)》2022年第6期。新就業(yè)形態(tài)勞動者的保障亟待增強,以快遞小哥、外賣騎手、網(wǎng)絡(luò)主播等為主的新型就業(yè)群體為例,我國的就業(yè)方式日趨多元化,流動人口的社會保障需求也在增加,目前我國社會保障體系還不能很好地保障新就業(yè)形態(tài)勞動者權(quán)益,不利于維護社會和諧穩(wěn)定。我國面臨著“未備先老”的困境,城鄉(xiāng)老年保障差距大,老年人的社會保障體系尤其是普惠性養(yǎng)老保障體系還不夠完善,目前我國社會保障體系仍有需要不斷改進之處。中國式現(xiàn)代化社會保障體系的建設(shè)要更加突出安全規(guī)范以及可持續(xù)性的要求,面對國家發(fā)展新征程,社會保障體系建設(shè)需要堅持問題導(dǎo)向,不斷提出真正解決問題的新理念新方法。在發(fā)展社會保障事業(yè)過程中也要把握好主要矛盾和次要矛盾,在新征程上社會保障體系建設(shè)的重點是要提質(zhì)增效,走中國式現(xiàn)代化社會保障之路。

二、全面理解中國式現(xiàn)代化對社會保障體系建設(shè)至關(guān)緊要

中國式現(xiàn)代化是在中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下逐步走向國家富強、民族振興、人民幸福的社會主義現(xiàn)代化,是基于中國國情、具有中國特色的現(xiàn)代化。完整準(zhǔn)確全面理解中國式現(xiàn)代化,對社會保障體系建設(shè)意義非凡。當(dāng)前,對社會保障體系建設(shè)認(rèn)識不準(zhǔn)不深不透的情況依然存在:有僅以短期的效益來評判社會保障體系的建設(shè),而無視社會保障體系會對經(jīng)濟發(fā)展產(chǎn)生長期的有利影響;或僅從經(jīng)濟等局部因素“看衰”社會保障體系建設(shè),而沒有站在全局角度看到社會保障體系建設(shè)的益處,忽視生活美好、社會安定、國家富強等因素對經(jīng)濟發(fā)展的正面作用;又或極力主張社會保障市場化與私有化,完全忽視社會保障發(fā)展的客觀規(guī)律和我國特殊國情。這些與中國式現(xiàn)代化相背離的思想不利于我國社會保障體系的建設(shè)。因此,必須全面領(lǐng)會黨的二十大精神,挖掘中國式現(xiàn)代化對社會保障體系的潛在意義,及時明確社會保障改革的總體方向,推進中國式現(xiàn)代化社會保障體系建設(shè)。全面理解中國式現(xiàn)代化對社會保障體系建設(shè)的意義應(yīng)從以下三個層次出發(fā)。

(一)中國式現(xiàn)代化堅持為民造福體現(xiàn)社會保障體系建設(shè)的根本遵循

中國式現(xiàn)代化是社會主義的現(xiàn)代化,從其誕生之日起就與社會主義緊密聯(lián)系在一起,始終體現(xiàn)堅持人民至上、實現(xiàn)人的現(xiàn)代化的價值遵循。因此,在新征程上,社會主義性質(zhì)的中國式現(xiàn)代化要求在思想上堅持人民至上的價值理念,從行動中堅持為民造福的本質(zhì)要求,實現(xiàn)共同富裕的中國式現(xiàn)代化。其中,堅持人民至上的價值理念,要求中國式現(xiàn)代化社會保障體系建設(shè)積極回應(yīng)人民不斷增長的保障與服務(wù)訴求,在民生短板方面持續(xù)發(fā)力,發(fā)揮出社會救助“兜底性”作用和社會保險“再分配”功能,增強公共服務(wù)均衡性和可及性;堅持為民造福的本質(zhì)要求,促使中國式現(xiàn)代化社會保障體系建設(shè)必須積極回應(yīng)人民與日俱增的旺盛需求,與時俱進地不斷完善、全面發(fā)展,在注重發(fā)揮社會救助、社會保險功能的同時,也應(yīng)補齊婦女、兒童、殘疾人等特殊人群社會福利制度短板,發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險、企業(yè)年金、個人養(yǎng)老金等保障項目。唯有如此,才能維護和促進社會公平,縮小貧富差距,實現(xiàn)共同富裕的中國式現(xiàn)代化目標(biāo)。總而言之,在推進和拓展中國式現(xiàn)代化的進程中,應(yīng)堅定社會主義方向,錨定民心這一最大的政治,心懷人民幸福生活這一“國之大者”,將“人民至上”“為民造福”和“共同富裕”貫徹至社會保障體系建設(shè)過程中,扎實推進共同富裕。

(二)中國式現(xiàn)代化在頂層設(shè)計上為社會保障體系建設(shè)明確行動方向

中國式現(xiàn)代化不僅具有各國現(xiàn)代化的共同特征,更是一條適應(yīng)時代主題、符合中國實際、能經(jīng)受住歷史檢驗的光明道路。在實現(xiàn)中國式現(xiàn)代化的過程中,具體國情下的潛在風(fēng)險始終要求我們加快社會保障體系建設(shè)的步伐:邁進新階段,日趨嚴(yán)峻的人口老齡化問題要求我們擁有完備的養(yǎng)老保險體系,加快落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略;健康醫(yī)療服務(wù)供給總體不足和需求不斷增長之間的尖銳矛盾,①《中共中央 國務(wù)院印發(fā)〈“健康中國2030”規(guī)劃綱要〉》,新華社,http://www.gov.cn/zhengce/2016-10/25/content_5124174.htm,2016-10-25。也要求我們繼續(xù)完善全民醫(yī)療保險體系,積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險;失業(yè)、工傷等給人民生活帶來的隱患風(fēng)險也推動相應(yīng)保險體系的完善。

為此,要始終堅持從頂層設(shè)計把控“覆蓋全民”等六方面的總體定位,建立好社會保障的長久機制,確保社會保障事業(yè)行穩(wěn)致遠。具體而言,“覆蓋全民”是社會保障制度的普惠性要求,②鄭功成:《全面理解黨的十九大報告與中國特色社會保障體系建設(shè)》,《國家行政學(xué)院學(xué)報》2017年第6期。要求包括社會保險、社會救助在內(nèi)的社會保障項目都能使處于風(fēng)險隱患的人民受益,強化社會保障的互助共濟功能,要求進一步擴大包括工傷保險和失業(yè)保險在內(nèi)的社會保障覆蓋面,將更多的農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員和新業(yè)態(tài)從業(yè)人員納入社會保障體系,實現(xiàn)“應(yīng)保盡保”的目標(biāo)。“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)”體現(xiàn)的是社會保障制度的公平性,要求在擴大社會保障覆蓋面基礎(chǔ)上,兼顧公平與效率,破除社會保障制度城鄉(xiāng)分割難題,縮小因制度不統(tǒng)一所帶來的城鄉(xiāng)差異,完善與農(nóng)村相適應(yīng)的社會保障制度,實現(xiàn)城鄉(xiāng)社會保障制度統(tǒng)一。③陳恬恬、李芳凡、欒先駿:《統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展建立健全適應(yīng)流動性的我國社會保障體系研究》,《改革與戰(zhàn)略》2017年第2期。“公平統(tǒng)一”強調(diào)社會保障制度的系統(tǒng)性,統(tǒng)一是公平的前提,要求在標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立上體現(xiàn)統(tǒng)一,進一步統(tǒng)一參保資格和待遇享受資格標(biāo)準(zhǔn),規(guī)定好社會保險繳費基數(shù)的確定規(guī)則,明確繳費主體應(yīng)承擔(dān)的繳費比例,完善統(tǒng)一的社會保障經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),要求依據(jù)社會風(fēng)險與保障需求,進一步推進社會保障體系中各項制度的整合統(tǒng)一。“安全規(guī)范”是前三者實現(xiàn)的前提,要求進一步加強對社會保障基金的運行管理,健全社會保障基金運行規(guī)則,完善社會保障基金投資規(guī)則和監(jiān)督機制,促進社保基金安全平穩(wěn)運行,同時有關(guān)社會保障的籌資、給付、經(jīng)辦等制度還需要繼續(xù)完善,從而規(guī)范社會保障中的政府行為、明確主體義務(wù)。建立一個政策統(tǒng)一、經(jīng)辦統(tǒng)一、管理統(tǒng)一、信息統(tǒng)一、責(zé)任統(tǒng)一、待遇標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的中國特色社會主義社會保障體系。④《增強社會保障制度的統(tǒng)一性和規(guī)范性》,理論網(wǎng),https://paper.cntheory.com/html/2022-06/29/nw.D110000xxsb_20220629_2-A2.htm, 2022-06-29。“可持續(xù)”關(guān)注的是社會保障制度與當(dāng)代人和后代人綜合利益的關(guān)系,這要求處理好降低社保費率與維持基金可持續(xù)的關(guān)系,合理減輕受困難情況影響的參保人員和企業(yè)的繳費負(fù)擔(dān),同時擴大社保基金委托投資規(guī)模,提升其“造血”能力。⑤《汪泓:二十大對促進我國社會保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提出新要求》,新京報,https://m.bjnews.com.cn/detail/1666177327169159.html?shareuser=158716587112126, 2022-10-19。還要防止地區(qū)之間的福利競賽,緩解地方政府財政壓力,實現(xiàn)地方財政收入與支出的動態(tài)平衡。“多層次”是不同的制度安排能夠滿足不同人的不同生活需求,要求處理好基本保障與補充保障的關(guān)系,既能通過最低生活保障、醫(yī)療救助、農(nóng)村“五保”等制度安排為貧困人群提供社會救助,保障其最低生活水平,也可以通過社會保險抵御因養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷及生育而帶來的風(fēng)險隱患,保障人民基本生活水平,還能通過健全企業(yè)年金制度和職業(yè)年金制度,發(fā)展商業(yè)健康保險以及增進社會福利,⑥顧海、吳迪:《“十四五”時期基本醫(yī)療保障制度高質(zhì)量發(fā)展的基本內(nèi)涵與戰(zhàn)略構(gòu)想》,《管理世界》2021年第7期。提高人民的生活品質(zhì)。由此可見,新階段應(yīng)始終堅持實事求是的原則,增強抵御風(fēng)險的預(yù)見性和主動性,從頂層設(shè)計把控社會保障體系的總體定位,為我國社會保障體系建設(shè)指明行動方向。

(三)中國式現(xiàn)代化從具體執(zhí)行為社會保障體系建設(shè)提供實踐依據(jù)

中國式現(xiàn)代化的本質(zhì)要求蘊含增進民生福祉、提高人民生活品質(zhì)的現(xiàn)實意義。在具體執(zhí)行上,除了要求在收入分配、就業(yè)和人民健康上保障和改善民生外,也應(yīng)采取更多惠民生、暖民心的行動,穩(wěn)固人民幸福之基,為社會保障體系建設(shè)提供實踐依據(jù)。作為新階段深化社會保障改革的發(fā)展藍圖,黨的二十大報告從具體執(zhí)行層面指明了我國社會保障體系的建設(shè)方向:不僅要發(fā)展多層次、多支柱養(yǎng)老保險體系,而且要積極發(fā)展長期護理保險制度和商業(yè)醫(yī)療保險,同時還應(yīng)推動全國統(tǒng)一的社會保險公共服務(wù)平臺的建設(shè),健全社保基金保值增值和安全監(jiān)管體系,完善殘疾人社會保障制度和關(guān)愛服務(wù)體系。這些都是社會保障體系建設(shè)在新階段須重點攻克的任務(wù)。需要特別強調(diào)的是,應(yīng)依據(jù)基本風(fēng)險保障需求清單完善社會保障體系,對同類社會保障項目進行整合歸并,將“基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌”等政策落實落細(xì),促使我國社會保障體系走向成熟。

綜上,必須從以上三個層面全面理解中國式現(xiàn)代化對社會保障體系建設(shè)的重要意義。其中,中國式現(xiàn)代化堅持為民造福決定了我國社會保障體系建設(shè)的發(fā)展宗旨;中國式現(xiàn)代化在頂層設(shè)計上明確了我國社會保障體系建設(shè)的發(fā)展趨向;中國式現(xiàn)代化從具體執(zhí)行強調(diào)了我國社會保障體系建設(shè)應(yīng)采取的重點舉措。只要全面理解中國式現(xiàn)代化對社會保障體系建設(shè)的重大意義,探索、創(chuàng)新中國式現(xiàn)代化賦予的新內(nèi)涵并堅持貫徹落實,中國式現(xiàn)代化社會保障體系終會建成,進而能為世界貢獻社會保障建設(shè)的中國力量、中國方案。

三、新階段社會保障體系建設(shè)面臨的關(guān)鍵瓶頸和主要問題

作為一種極具歷史自覺和戰(zhàn)略前瞻性的主動選擇,中國式現(xiàn)代化對當(dāng)代中國發(fā)展提出了新要求,尤其是體現(xiàn)在對多層次社會保障體系的構(gòu)建上。黨的二十大報告也將社會保障制度置于重要地位,人民對更高質(zhì)量生活水平的訴求也更多地體現(xiàn)在對社會保障體系的健全上。但事實上我國社會保障體系仍然存在一些困難和問題。自改革開放以來,我國開啟了一次全面而深刻的社會保障制度改革:40多年來從無到有,從地方試點到制度統(tǒng)一,從經(jīng)辦體系到綜合立法,①鄭秉文:《中國社會保障40年:經(jīng)驗總結(jié)與改革取向》,《中國人口科學(xué)》2018年第4期。我國社會保障經(jīng)過了由“探索建制”到“廣泛覆蓋”的轉(zhuǎn)變;黨的十八大報告指出要堅持全覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)方針,全面建成覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系;黨的十九大報告提出全面建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次社會保障體系;黨的二十大報告首次提出“安全規(guī)范”,對多層次社會保障體系建設(shè)提出了更高的新要求。

黨的十九大以來,社會保障普惠項目繼續(xù)增加、保障覆蓋面持續(xù)擴展。一是參保人數(shù)穩(wěn)中有升,截至2021年底,我國基本養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險參保人數(shù)分別為10.3億人、13.6億人,分別占我國總?cè)丝诘?3%、96%;失業(yè)、工傷保險參保人數(shù)為2.3億人、2.8億人,分別占全國總就業(yè)人口的31%、38%。②人社部:《2021年度人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》,人力資源和社會保障部網(wǎng)站,http://www.mohrss.gov.cn/SYrlzyhshbzb/zwgk/szrs/tjgb/202206/t20220607_452104.html, 2022-06-07。二是社會保險覆蓋范圍逐步拓寬,城鄉(xiāng)低保、城鄉(xiāng)特困人員救助待遇享有人數(shù)達4682.4萬人;享有殘疾人待遇人數(shù)2686.5萬人,約占?xì)埣踩丝倲?shù)的31.6%,享有社會福利和社會救助人數(shù)比例有所擴大。三是未來保障項目對社會保障體系的健全起到補充作用,如照護保障項目開始在一些城市執(zhí)行。 2022年起,我國繼續(xù)增加普惠項目數(shù)量,擴增受益范圍,不斷改善人民生活品質(zhì),建設(shè)現(xiàn)代化社會保障體系。但是,該體系發(fā)展不平衡不充分的格局尚未得到完全破除,依然制約著整個社會保障制度的健康發(fā)展,如前所述,黨的二十大報告也指出了養(yǎng)老、醫(yī)療等社會保障體系建設(shè)所面臨的困難和問題。

(一)制度系統(tǒng)性不強、公平性不足的問題日益凸顯

我國社會養(yǎng)老保險制度建立的機制、社會養(yǎng)老保險籌資模式存在一些不符合公平性價值的內(nèi)容。第一,公共部門和私人部門養(yǎng)老金體制壁壘、機關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)職工在待遇方面差距仍然存在,養(yǎng)老金方面“同工不同酬”等現(xiàn)象突出。第二,截至2022年6月底,全國養(yǎng)老保險基金已累計結(jié)余4.77萬億元,③人社部:《減免社保費不會影響確保養(yǎng)老金的按時足額發(fā)放》,人力資源和社會保障部網(wǎng)站,http://www.mohrss.gov.cn/SYrlzyhshbzb/dongtaixinwen/buneiyaowen/202007/t20200722_380264.html, 2022-07-22。但未來很長一段時間內(nèi),養(yǎng)老金領(lǐng)取的人數(shù)和時間會持續(xù)增長,同時繳費人數(shù)將呈下降趨勢,不僅不利于應(yīng)對人口老齡化,而且在無形中加劇了養(yǎng)老保險基金收入與支出的壓力。第三,醫(yī)療保險制度在一定程度上造成了醫(yī)療保險領(lǐng)域公平和效率的雙重?fù)p失,人群分割、城鄉(xiāng)分割、信息分割加劇了制度運行的交易成本。此外,在基本醫(yī)療保險籌資方面,2022年,我國居民醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到了960元,④國家醫(yī)療保障局:《國家醫(yī)保局 財政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,國家醫(yī)療保障局網(wǎng)站,http://www.nhsa.gov.cn/art/2022/7/8/art_104_8398.html, 2022-07-08。但職工醫(yī)保依然面臨政府、單位和個人籌資責(zé)任劃分不清楚致使責(zé)任分擔(dān)失衡、基本醫(yī)療保險在籌資機制方面存在缺陷、實際繳費人數(shù)相對減少但享受人數(shù)相對擴大等問題,①朱坤、林玲:《我國基本醫(yī)療保險籌資機制研究》,《衛(wèi)生經(jīng)濟研究》2020年第8期。制度系統(tǒng)性還有待加強。全覆蓋社會保障體系有待完善,農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員以及新就業(yè)形態(tài)人員需納入社會保障體系。我國現(xiàn)行社會保險制度設(shè)計不利于農(nóng)民、靈活就業(yè)人員和新業(yè)態(tài)從業(yè)者參保,②魯全:《生產(chǎn)方式、就業(yè)形態(tài)與社會保險制度創(chuàng)新》,《社會科學(xué)》2021年第6期。“一個都不漏”的人員全覆蓋目標(biāo)尚未實現(xiàn)。流動人口社會保障覆蓋率比較低,最典型的流動人口代表是農(nóng)民工,截至2022年底,我國共有2.95億農(nóng)民工,參保率較低,且年老后很難享有保障他們老年生活的養(yǎng)老金。基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌面臨較大壓力,2022年1月我國開始實行養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌,但因為該項工作起步不久,在激勵機制等方面有所欠缺。一些發(fā)達但缺少中央財政轉(zhuǎn)移支付的地區(qū)相比落后但中央財政轉(zhuǎn)移支付力度大的地區(qū)在落實統(tǒng)籌方面的激勵機制不夠明顯。 2021年習(xí)近平總書記提出“推動基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險省級統(tǒng)籌”,③習(xí)近平:《促進我國社會保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展》,《求是》2022年第8期。還需加緊推進相關(guān)險種的省級統(tǒng)籌步伐。

(二)社會保障城鄉(xiāng)二元格局尚未完全打破

受我國二元經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的長期影響,社會保障體系的城鄉(xiāng)二元格局并未實現(xiàn)關(guān)鍵性突破,主要表現(xiàn)在以下三方面:一是基礎(chǔ)養(yǎng)老金在不同區(qū)域內(nèi)差距懸殊。比如,2021年上海、北京的基礎(chǔ)養(yǎng)老金分別為1200元、850元,而甘肅、貴州等省份基礎(chǔ)養(yǎng)老金低于120元,這意味著不同地域領(lǐng)取的養(yǎng)老金金額差距較大。二是城鄉(xiāng)居民之間在養(yǎng)老金的領(lǐng)取上存在差距。農(nóng)村居民繳費檔次和繳費年限基本都是最低標(biāo)準(zhǔn),與城市居民存在差異。三是城鄉(xiāng)居民與城鎮(zhèn)職工之間養(yǎng)老金差距懸殊。數(shù)據(jù)顯示,2021年企業(yè)退休人均養(yǎng)老金2987元,而城鄉(xiāng)居民人均僅179元,相差近20倍。究其原因是職工保險有企業(yè)配套繳費,而城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險絕大部分依靠個人繳費,政府補貼只在一定程度上起補充作用,制度的公平性尚待進一步提高。在養(yǎng)老服務(wù)方面,雖然現(xiàn)在大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),但大部分發(fā)展重心仍然在城市,對鄉(xiāng)村地區(qū)投入較少,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)問題日益突出。

(三)社會保障體系可持續(xù)性和安全性問題突出

“安全規(guī)范”作為黨的二十大報告首次提出的關(guān)鍵詞,實際上是對未來社會保障領(lǐng)域發(fā)展提出了高標(biāo)準(zhǔn)要求。對于社保基金來說,安全是放在首位的,但目前社會保險基金可持續(xù)性有待增強,投資運營促進保值增值能力尚需提升。 2021年社保基金投資收益額為1131.80億元,投資收益率4.27%,④《全國社會保障基金理事會社保基金年度報告(2021年度)》,全國社會保障基金理事會網(wǎng)站,http://www.ssf.gov.cn/portal/xxgk/fdzdgknr/cwbg/sbjjndbg/webinfo/2022/08/1662381965418407.htm, 2022-08-18。這樣的投資收益率只能說勉強及格。近幾年來,醫(yī)保基金騙保現(xiàn)象比較頻繁,騙保行為以不正當(dāng)收費、假冒病歷等行為為主。在發(fā)現(xiàn)途徑上,以地方醫(yī)保部門檢查為主,群眾舉報方式占比不到20%,⑤李嘉程、覃英華、吳群紅等:《我國醫(yī)保基金騙保行為治理趨勢演變與優(yōu)化策略研究》,《中國醫(yī)院管理》2021年11期。說明單一主體的監(jiān)督治理方式已不合時宜,而且最終對于騙保人的處罰方式除責(zé)令整改并予以收回騙取和套取的醫(yī)保基金外,缺乏更嚴(yán)厲的懲治方式。我國城鎮(zhèn)地區(qū)老年人長期護理服務(wù)需求將在2040年達到近6.6萬億元,大致相當(dāng)于當(dāng)前水平的5倍,但到2040年,城鎮(zhèn)地區(qū)長期護理保障缺口將至3.8萬億元,⑥《〈中國商業(yè)護理保險發(fā)展機遇〉報告提出 加強失能老人長期護理保障》,中國經(jīng)濟網(wǎng),http://finance.ce.cn/insurance1/scrollnews/202209/20/t20220920_38114158.shtml, 2022-09-20。說明我國的長期護理保險資金嚴(yán)重緊張。此外,長護險缺少獨立的籌資與支付體系,這將影響其可持續(xù)發(fā)展及參保對象的保障水平與范圍。對于養(yǎng)老金制度的可持續(xù)性來說,老年人的養(yǎng)老金及其社會養(yǎng)老福利主要是由年輕人在承擔(dān),這很容易產(chǎn)生代際不公平問題,⑦張?zhí)K、李泊寧:《人口老齡化與養(yǎng)老金可續(xù)性研究進展》,《經(jīng)濟學(xué)動態(tài)》2021年第2期。致使養(yǎng)老金資金缺口擴大,甚至引發(fā)財政赤字。

(四)多層次的社會保障體系尚未完全成熟定型

多層次養(yǎng)老保障體系有待健全。多支柱養(yǎng)老保險體系發(fā)展尚不均衡,第一支柱養(yǎng)老金替代率結(jié)構(gòu)依舊存在改善空間,靈活就業(yè)人員規(guī)模龐大將導(dǎo)致二元勞動力市場特征日益凸顯,第二支柱養(yǎng)老金遠不如第三支柱有優(yōu)勢。①鄭秉文:《養(yǎng)老金三支柱理論嬗變與第三支柱模式選擇》,《華中科技大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版)》2022年第2期。“多支柱”養(yǎng)老保險體系的目的之一是緩解短期財政壓力,然而這也難以應(yīng)對養(yǎng)老金缺口。殘疾人社會保障制度和服務(wù)體系還應(yīng)繼續(xù)健全,村(社區(qū))綜合服務(wù)設(shè)施的改進率并不高,無障礙環(huán)境建設(shè)是社會保障體系建設(shè)中加強殘疾人救助的一項刻不容緩的任務(wù)。我國雖已基本實現(xiàn)了基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度的全覆蓋,但這并非真正意義上的全民覆蓋,自2023年1月起,大病保險和醫(yī)療救助對貧困人口實施傾斜性補償政策:低保對象、特困人員和孤兒的大病保險支付比例由70%提高到75%,與原政策相比,大病保險傾斜支付水平有所提高,但傾斜支付范圍未包括低保邊緣家庭成員,此類人員無法享受大病保險的傾斜支付政策。

我國社會保障體系還處在進一步健全和完善之中,在肯定其巨大成就的同時,還應(yīng)清醒地認(rèn)識到當(dāng)前發(fā)展還存在不平衡不充分之處。現(xiàn)行制度安排中的制度性不足及多層次體系建設(shè)滯后的問題,均需要通過進一步深化改革才能最終達到公平、可持續(xù)的高質(zhì)量社會保障體系。因此,特別需要國家層面重視統(tǒng)籌考慮與頂層設(shè)計,形成“全國一盤棋”新局面,充分發(fā)揮社會保障體系的綜合效能,扎實推進共同富裕。

四、中國式現(xiàn)代化社會保障體系建設(shè)的實踐路徑

黨的二十大報告指引著中國式現(xiàn)代化社會保障體系發(fā)展不斷走向成熟。為應(yīng)對新變化、迎接新挑戰(zhàn)、面對新要求,應(yīng)著力對現(xiàn)有制度進行改革,推動中國式現(xiàn)代化社會保障體系進入新階段。本文堅持系統(tǒng)觀念和問題導(dǎo)向,從治理格局、頂層設(shè)計、安全體系以及多層次社會保障體系建設(shè)等層面提出了中國式現(xiàn)代化社會保障體系的未來進路(見圖2),推動中國式現(xiàn)代化社會保障體系邁向新征程。

圖2 中國式現(xiàn)代化社會保障體系的未來進路

(一)構(gòu)建中國式現(xiàn)代化社會保障體系多元治理格局

第一,加強黨對中國式現(xiàn)代化社會保障體系建設(shè)各領(lǐng)域、各方面與各環(huán)節(jié)的領(lǐng)導(dǎo)。黨堅強有力、集中統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo),在社會保障領(lǐng)域中充分發(fā)揮了我國社會主義制度集中力量辦大事的政治制度優(yōu)勢。①劉曉梅、曹明遠、李歆等:《黨的十八大以來我國社會保障事業(yè)的成就與經(jīng)驗》,《管理世界》2022年第7期。未來在我國社會保障建設(shè)事業(yè)中,應(yīng)始終堅持黨的全方位領(lǐng)導(dǎo):一是要堅持黨的思想引領(lǐng),踐行以人民為中心的發(fā)展思想,運用黨的創(chuàng)新理論與思想指導(dǎo)中國式現(xiàn)代化社會保障體系建設(shè)具體實踐。二是嚴(yán)格落實黨和政府制定的社會保障相關(guān)政策,在政策制定過程中充分發(fā)揮黨的決策作用,通過完善黨的監(jiān)督和反饋機制,把社會保障工作推進情況納入監(jiān)督檢查工作中,并及時反饋實踐中的問題。

第二,以政府為主導(dǎo),打破部門壁壘,強化聯(lián)動機制。政府作為社會保障體系建設(shè)的主體,承擔(dān)著中國式現(xiàn)代化社會保障體系建設(shè)的重要責(zé)任。因此,一是要明確政府的權(quán)力范圍與職責(zé)大小,特別是財權(quán)與事權(quán)相匹配,同時應(yīng)注重中央與地方的財、權(quán)、責(zé)三者關(guān)系的協(xié)調(diào)。二是政府應(yīng)維護政策的穩(wěn)定性與延續(xù)性,要做好監(jiān)管角色,完善相關(guān)規(guī)章制度,不斷推進社會保障體系制度化、法制化。三是推進各級部門聯(lián)動,在確保安全條件下共享交流信息,實現(xiàn)信息共享與業(yè)務(wù)聯(lián)動,進而提高社會保障體系工作效率。

第三,推動社會力量參與構(gòu)建多元治理格局,提升治理能力。單一的社保體系建設(shè)無法有效滿足群眾需求,也不能使資源得到有效配置。因此,一是要充分調(diào)動第三方組織的積極性,通過讓代表不同群體利益的社會組織參與制度設(shè)計并監(jiān)督制度的運行,確保各主體有效地參與共建共治,②鄭功成:《全面理解黨的十九大報告與中國特色社會保障體系建設(shè)》,《國家行政學(xué)院學(xué)報》2017年第6期。推動治理主體多元化,以滿足保障對象多樣化需求。二是借助市場力量,優(yōu)化資源配置,完善供給機制,激勵社會力量在醫(yī)療、養(yǎng)老等領(lǐng)域持續(xù)提供高質(zhì)量社會保障資源與服務(wù)。三是切實推動社會保障中的公眾參與,完善公眾參與機制,切實維護民眾利益與權(quán)利,使社保政策能較好反映民意,增強決策民主性,同時便于大眾監(jiān)督。

(二)完善與中國式現(xiàn)代化相匹配的社會保障體系頂層設(shè)計

根據(jù)黨的二十大提出的最新要求,應(yīng)對中國式現(xiàn)代化社會保障體系頂層設(shè)計進行完善與優(yōu)化。

第一,提高社會保險統(tǒng)籌層次,加強社會保障體系數(shù)字化建設(shè)。當(dāng)前,在國家層面,需加快基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌落實落細(xì)的步伐;在省級層面,推動基本醫(yī)療、工傷及失業(yè)保險省級統(tǒng)籌,明晰中央與地方的事權(quán)和財政支出責(zé)任。一是基本養(yǎng)老保險要以統(tǒng)一實際繳費率作為抓手,建立合理的權(quán)責(zé)分配機制,做好養(yǎng)老保險待遇確定方式的參數(shù)設(shè)計,充分考慮區(qū)域間經(jīng)濟發(fā)展、居民收入水平的差距,確定養(yǎng)老金給付水平合理區(qū)間,③李春根、仇澤國:《深化社保改革 推進共同富裕》,《中國社會保障》2021年第12期 。以保基本為原則,推動基本養(yǎng)老保險統(tǒng)一步伐。二是穩(wěn)步推進醫(yī)療保險的省級統(tǒng)籌,通過建立基金區(qū)域調(diào)劑平衡機制來均衡地區(qū)間的基金壓力,調(diào)劑省級醫(yī)療保險基金的使用,提高資金運用效率,增強基金共濟,縮小區(qū)域間差距。三是加強數(shù)字化的場景建設(shè)與應(yīng)用,推動大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)在養(yǎng)老、醫(yī)療等服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用,助力社會保障經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型。推動“一網(wǎng)統(tǒng)管”“一網(wǎng)通辦”,為公眾提供更適宜的社會保障服務(wù)。加快完善全國統(tǒng)一的社會保險公共服務(wù)平臺,提高平臺運行效率。探索建立智慧醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)中心,推動數(shù)字技術(shù)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)融合發(fā)展,依托數(shù)字化、智能化構(gòu)建便捷高效、全面覆蓋的社會保障惠民網(wǎng)絡(luò)。

第二,堅持問題導(dǎo)向,立足人口規(guī)模巨大的中國式現(xiàn)代化,擴大社會保障覆蓋面。我國十四億多人口要整體邁進現(xiàn)代化,現(xiàn)階段應(yīng)繼續(xù)擴大社會保障覆蓋面。一是積極構(gòu)建包含靈活就業(yè)人員、新就業(yè)形態(tài)勞動者的多層次社會保障體系。要逐步打破制度的門檻限制,轉(zhuǎn)變以勞動關(guān)系作為納入社會保障的標(biāo)準(zhǔn),給予異地戶籍靈活就業(yè)人員、新就業(yè)形態(tài)勞動者充分的制度保護。二是利用大數(shù)據(jù)等互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)推動網(wǎng)上參保等服務(wù)實現(xiàn)。搭建網(wǎng)絡(luò)平臺為新就業(yè)形態(tài)勞動者提供維權(quán)服務(wù)等通道,同時可通過完善相關(guān)法律政策,保障從業(yè)人員的法定基本權(quán)益,增強從業(yè)人員抵御勞動風(fēng)險的能力。④匡亞林、梁曉林、張帆:《新業(yè)態(tài)靈活就業(yè)人員社會保障制度健全研究》,《學(xué)習(xí)與實踐》2021年第1期。三是提升社會福利及服務(wù)體系覆蓋能力與覆蓋面。面向老、幼、殘相關(guān)的社會福利及服務(wù)體系能夠覆蓋到有需要的所有保障對象,不斷完善農(nóng)村留守兒童和留守老人關(guān)愛服務(wù)體系。

(三)筑牢中國式現(xiàn)代化社會保障體系安全網(wǎng)

社會保障關(guān)系國家發(fā)展的穩(wěn)定,更關(guān)系廣大人民的安全與幸福。針對目前社會保障領(lǐng)域存在的安全風(fēng)險,亟需通過筑牢社會保障安全網(wǎng)來進行規(guī)范。

第一,健全社會保障法律制度。一是完善基本法律法規(guī),例如養(yǎng)老服務(wù)法、醫(yī)療保障法、社會救助法、社會福利法等基本法。加強涉及兒童、殘疾人權(quán)益等基本法的建設(shè),①劉曉梅、曹明遠、李歆等:《黨的十八大以來我國社會保障事業(yè)的成就與經(jīng)驗》,《管理世界》2022年第7期。完善工傷保險、生育保險、失業(yè)保險等法規(guī),及時制定相配套的法規(guī)條例,加快法律落地。二是應(yīng)擴大法律法規(guī)保障的覆蓋面。將特定群體例如靈活就業(yè)人員、新就業(yè)形態(tài)勞動者納入法律保障范圍,保障特定群體的合法權(quán)利與利益,增強從業(yè)人員抵御勞動風(fēng)險的能力,維護社會保障公平性。三是注重法律法規(guī)與政策之間的相互協(xié)調(diào)。推動系列法規(guī)體系相互補充配合,避免法律交叉現(xiàn)象發(fā)生。

第二,規(guī)范健全社會保障基金監(jiān)管體系。社會保障基金安全性關(guān)乎社會保障制度能否切實保障和改善民生,因此要著力規(guī)范健全社保基金監(jiān)管體系。一是強化內(nèi)外部監(jiān)督,提升基金監(jiān)管水平。通過明晰政府監(jiān)管權(quán)力大小與職責(zé)范圍來規(guī)范基金的運營與管理,基金審計依法公開,同時強化內(nèi)外部監(jiān)管來提升基金監(jiān)管水平。二是構(gòu)建并完善社保基金運行監(jiān)測平臺。推動基金收支管理平衡,對支出與結(jié)余情況進行監(jiān)督檢查,提升風(fēng)險防控能力。三是重視資金投資安全與保值增值。在拓寬基金籌資渠道、保障基金來源的基礎(chǔ)上,堅守基金安全底線。在開展基金產(chǎn)品投資前,應(yīng)合理評估投資風(fēng)險,完善風(fēng)險管控機制并及時排查風(fēng)險。加強基金管理,提高資金使用效益,推動基金安全發(fā)展。

第三,嚴(yán)格社會保障監(jiān)督體系。逐步健全以政府為主導(dǎo)、多部門協(xié)同的監(jiān)督體系。一是強化“一網(wǎng)統(tǒng)管”的綜合監(jiān)管。以政府為主導(dǎo)聯(lián)合其他部門定期對社保相關(guān)機構(gòu)及其服務(wù)進行監(jiān)督。二是加強社會監(jiān)督。健全社會保障項目信息公開清單制度,將機構(gòu)及其服務(wù)情況向社會公開,接受社會公眾監(jiān)督,推動平臺信息公開與透明化。三是推動機構(gòu)自我內(nèi)部監(jiān)督。通過政府與多部門的常態(tài)化監(jiān)管,使社保相關(guān)機構(gòu)轉(zhuǎn)外部監(jiān)管壓力為內(nèi)部自我監(jiān)管動力。四是推進社保誠信體系建設(shè)。通過多部門協(xié)作與信息共享,嚴(yán)厲打擊社保待遇冒領(lǐng)等失信違法行為,建立并共享失信人員名單,提升社會保障監(jiān)管水平。

(四)健全中國式現(xiàn)代化多層次社會保障體系

改革開放以來,我國社會保障實現(xiàn)了制度轉(zhuǎn)型和快速發(fā)展,保障項目明顯增多、范圍持續(xù)擴大、資源不斷集聚,②何文炯:《中國社會保障:從快速擴展到高質(zhì)量發(fā)展》,《中國人口科學(xué)》2019年第1期。人民生活得到切實的保障與改善。但當(dāng)前仍存在部分矛盾與挑戰(zhàn),因此構(gòu)建中國式現(xiàn)代化多層次社會保障體系勢在必行。

第一,完善多層次養(yǎng)老保險體系,提高公眾養(yǎng)老意識。一是明晰各主體責(zé)任,做大做強第一支柱養(yǎng)老保險。堅持保基本的原則,持續(xù)擴大第一支柱養(yǎng)老保險的覆蓋面。二是規(guī)范和壯大第三支柱養(yǎng)老保險,鼓勵市場主體發(fā)展個人儲蓄性養(yǎng)老保險、開發(fā)多種類型的商業(yè)養(yǎng)老保險,以滿足不同群體的多樣化保險需求。三是強化養(yǎng)老金融教育,提升我國居民養(yǎng)老金融素養(yǎng)與長期養(yǎng)老規(guī)劃意識,培養(yǎng)理性的投資理念。

第二,健全多層次醫(yī)療保障體系,推動商業(yè)健康保險健康發(fā)展。一是完善政府負(fù)責(zé)的公共衛(wèi)生、多方分擔(dān)責(zé)任的法定醫(yī)療保障格局。③鄭功成:《多層次社會保障體系建設(shè):現(xiàn)狀評估與政策思路》,《社會保障評論》2019年第3期。在公共衛(wèi)生方面,主要由政府來承擔(dān)大部分責(zé)任,加大政府投入,提高籌資水平以及醫(yī)療保障水平。二是積極發(fā)展商業(yè)健康保險。針對不同人群鼓勵開發(fā)多類型商業(yè)健康保險,豐富保障類型,推動商業(yè)醫(yī)保有序、良性競爭,滿足不同群體的保障需求。三是鼓勵發(fā)展非營利性質(zhì)的公益類醫(yī)保。在滿足國家政策與法規(guī)要求前提下發(fā)展非營利性質(zhì)的公益類醫(yī)保,增強醫(yī)療保險保障能力。

第三,優(yōu)化多層次立體式養(yǎng)老服務(wù)體系,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。一是以基本養(yǎng)老服務(wù)為主導(dǎo),推動養(yǎng)老服務(wù)供給多元化。推動市場與社會力量參與提供養(yǎng)老服務(wù),積極拓寬養(yǎng)老服務(wù)市場,在政府規(guī)范和引導(dǎo)下完善市場準(zhǔn)入制度,通過政策支持以及財政補貼等形式促進養(yǎng)老服務(wù)市場繁榮發(fā)展。二是建立老年人需求評估機制,推動養(yǎng)老服務(wù)模式向家庭、社區(qū)、機構(gòu)三者相協(xié)調(diào)。根據(jù)不同老年人的服務(wù)需求提供不同特點、不同層次的養(yǎng)老服務(wù)資源與模式。三是培養(yǎng)新型養(yǎng)老服務(wù)人才,擴充壯大養(yǎng)老服務(wù)隊伍。通過培訓(xùn)提升專業(yè)技能服務(wù)水平來發(fā)展人才,同時完善配套人才保障體系與獎勵激勵機制來留住人才。

第四,建立多層次醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)結(jié)合體系,將長期護理保險作為第六項基本險。一是要加快推進“居家—社區(qū)—機構(gòu)”相協(xié)調(diào)的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合體系形成。通過開展家庭病床、養(yǎng)老床位建設(shè)和服務(wù)等試點工作,提高居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)綜合服務(wù)能力。鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)。二是注重服務(wù)機構(gòu)的專業(yè)人才的引進與培訓(xùn),通過探索建立彈性工作制、與高等院校合作等措施推動人才流動、引進與培養(yǎng),提升養(yǎng)老服務(wù)隊伍質(zhì)量。三是將長期護理保險納入多層次、多支柱社會保障體系建設(shè)的總體規(guī)劃。推進長期護理保險建設(shè),擴大長期護理保險覆蓋面,拓寬資金籌集渠道。

第五,健全分層分類的社會救助體系,進一步完善低保制度。一方面,加強民生保障兜底,加大對未參保人員等困難群眾的救助力度。同時注重對救助對象的知識與技能培訓(xùn),提升其就業(yè)能力。另一方面,建立并完善防返貧監(jiān)測預(yù)警機制,動態(tài)監(jiān)測被保障對象。優(yōu)化低保認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),放寬“單人保”條件。加強部門間救助信息共享,對低收入人群與返貧邊緣群體進行監(jiān)測與預(yù)警,建立長效保障機制。此外,激發(fā)慈善、志愿等組織的社會責(zé)任感,明確政府責(zé)任,同時加強對慈善及志愿組織的監(jiān)管。充分調(diào)動社會力量,激活社會資本,鼓勵民間資金積極投入社會福利事業(yè),①何文炯、岳經(jīng)綸、張翼等:《共同富裕視角下的民生建設(shè)(筆談)》,《杭州師范大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版)》2022年第6期。通過扶持民辦福利事業(yè)來積極推動我國慈善事業(yè)與社會保障主體內(nèi)容的融合與互補。

中國共產(chǎn)黨不懈追求民生福祉,堅持盡力而為、量力而行,注重民生保障與改善,持續(xù)推動著中國式現(xiàn)代化社會保障體系發(fā)展不斷走向成熟。我國社會保障為全面建成小康社會發(fā)揮了重要作用,但同時也應(yīng)看到在新階段我國社會保障體系所面臨的困難和問題,針對這些難題,應(yīng)緊緊圍繞實現(xiàn)全體人民共同富裕這一本質(zhì)要求,堅持以人民至上的價值理念作為中國式現(xiàn)代化社會保障體系建設(shè)的核心價值引領(lǐng),確保黨在中國式現(xiàn)代化社會保障體系建設(shè)中始終總攬全局、協(xié)調(diào)各方,在增強社會保障公平性的同時,推動社會保障與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng),著眼未來推進現(xiàn)有社會保障制度改革,完善多層次社會保障體系建設(shè),穩(wěn)步推進社會保障治理能力現(xiàn)代化,推動中國式現(xiàn)代化社會保障體系建設(shè)不斷邁向更高水平,促進全體人民共同富裕。

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