100例年齡＞60歲無癥狀心肌梗死患者心電圖檢查的波形特征及疾病轉歸因素分析

李禎祎，李宏申，馬金霞

1.南陽市第一人民醫院，河南 南陽 473000；2.社旗縣仲景苑醫院，河南 南陽 473300

無癥狀心肌梗死是指疾病發作時缺乏典型心絞痛癥狀，或僅表現為輕微胸悶，無法引起患者及家屬重視，顯著增加臨床治療難度［1］。心電圖（ECG）是檢查無癥狀心肌梗死首選手段，具有無創、操作便捷等優點，可準確識別無癥狀心肌梗死，指導臨床治療，現已得到研究者證實［2］。近年研究發現，即使接受規范治療，仍有部分無癥狀心肌梗死患者出現猝死、再發心肌梗死，嚴重影響疾病轉歸。目前，雖有無癥狀心肌梗死疾病轉歸影響因素的相關研究，但研究較少，且研究結果并不一致［3］，本研究旨在探討年齡＞60歲無癥狀心肌梗死患者ECG波形特征，采用logistic 回歸方程分析影響疾病轉歸因素，現將結果報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2018 年6 月—2020 年6 月樣本醫院收治的100 例年齡＞60 歲無癥狀心肌梗死患者作為研究對象。納入標準：符合無癥狀心肌梗死診斷標準［4］：無典型胸痛癥狀，血清心肌酶反常升高，結合冠脈造影檢查結果確診；首次發病；患者家屬知曉并簽署同意書。排除標準：肝、腎等臟器障礙；臨床資料不全；精神類疾病；感染類疾病。男51 例，女49 例；年齡60～80 歲，平均年齡（70.71±2.24）歲。本研究經醫院醫學倫理委員會審核批準。

1.2 方法

（1）應用美國科技有限公司生產動態心電圖分析儀（DMS-Hoher 6.0），先行常規監測，后行24 h 動態監測，詳細記錄，分析心電圖特征。（2）無癥狀心肌梗死患者均接受吸氧、鎮靜、鎮痛、雙聯抗血小板治療（阿司匹林+氯吡格雷）。……