基于OBE理念的臨床護理人員科研能力培訓研究

胡容,邢春鳳,潘智鹍（中國科學院大學深圳醫院（光明）,廣東 深圳 518034）

護理科研是促進護理學科進展，推動護理理論至實踐持續前進的動力，也是提高臨床護理質量的關鍵措施[1]。然而，大量研究表明，大多數護理人員存在科研能力薄弱、科研成果產出率低、無法走出科研第一步的現狀。由此應該怎樣高效提升護理人員的科研能力，已是護理管理者重點關注的問題[2]。當前，教育改革理念不斷推陳出新，以學習者為中心的理念成為近幾年教學研究中一致認可的內核，其中之一就是以成果導向教育（out-come-based education，OBE）理念[3]。OBE理念已被普遍應用在多類學科的人才培訓體系制定和相關課程設計中[4]。OBE理念的教學設計主體圍繞著學生為中心開展，以應用多類教學手段增加學生的學習興趣，再用多類方法評估其教學效果。本研究基于OBE理念的臨床護理人員科研能力培訓，獲得滿意的效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究共調查我院2022年2月-3月的130名護理人員，年齡最小20歲，最大52歲，平均年齡（26.47±4.49）歲；最高學歷：大專46人，本科80人，研究生4人；工作年限3-26年，平均年限（9.12±1.66）年。

1.2 方法

1.2.1 成立培訓師團隊 培訓師團隊由2名護理部主任、1名護理學院研究生導師和7名全日制本科及以上學歷畢業的護理人員組成。護理部主任和護理學院老師負責整個培訓統籌、培訓體系構建和具體教學的指導，7名全日制本科畢業的護理人員作為授課老師。

1.2.2 制定培訓方案 將OBE理念的培訓思路運用于科研能力培訓課題設計中。培訓總課程時間為3個月，共分為三個階段：科研理論學習階段、指導課題申報書撰寫實踐階段、學習考核階段，并基于OBE理念擬定課程學習目標。上課周期：每周一次課，時間為16:00-18:00。開課前會提前1周在微信群中發布通知，要求參與培訓人員安排好學習時間，進行打卡簽到，非特殊情況不允許隨意請假。培訓前及培訓1年后，對培訓教學的效果進行評價。

1.3 培訓效果評價工具 ①用護理人員科研知識需求量表[5]調查科研培訓內容需求。②用護理人員科研能力自評表[6]評估培訓前后科研能力情況，共有6項內容，分別是問題發現、文獻查閱、科研實踐、科研設計、資料分析和論文寫作等，共計30個選題。用Likert 5級評分標準進行打分，無法做到-完全能做到分別是0-4分，總分為0-120分；最后根據分數進行分級：低級（0-40分）、中級（41-80分）、高級（81-120分），得分越高表明科研能力越優。③用科研成果產出量表分析科研成果產出率情況。量表內容包括參與或主持的科研項目、發表的論文、獲得專利等。

1.4 統計分析 應用SPSS26.0軟件分析研究數據。計數資料用%描述，組間比較用χ2檢驗。計量資料均符合正態分布，用（±s）描述，比較用獨立樣本t檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床護理人員科研能力培訓需求 臨床護理人員科研能力培訓需求中，培訓內容排前三名的是：論文寫作（123例，94.62%）、數據收集及分析（112例，86.15%）和課題標書的撰寫（109例，83.85%）。見表1。

表1 臨床護理人員科研能力培訓需求情況

2.2 培訓前后臨床護理人員科研能力評分的比較 培訓后，臨床護理人員在問題發現、文獻查閱、科研設計、科研實踐、資料分析和論文寫作等科研能力得分均高于培訓前，差異比較，具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 培訓前后臨床護理人員科研能力評分的比較(±s,分)

表2 培訓前后臨床護理人員科研能力評分的比較(±s,分)

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2.3 培訓前后臨床護理人員科研成果產生情況 培訓后臨床護理人員在以第一作者或通訊作者發表論文、參與區級及以上課題、主持區級及以上課題和獲得專利等科研成果產出上均高于培訓前，差異比較，具有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 培訓前后臨床護理人員科研成果產生情況比較

3 討論

基于OBE理念的臨床護理人員科研能力培訓方案設計，首先，有助于護理老師提前了解護士希望在學習后想達到的理想目標，即具備或提高相應科研成果的產出情況；其次，圍繞學生目標，設計整個教學培訓體系，然后充分利用已有資源協助護理人員更好地達到學習目標；最后，采用研究成果產出率量表評價培訓效果，再持續更新和完善教學方案。本研究的培訓理念與其他學科教學中以學生為中心的OBE理念是一致的[7]。

本研究結果發現，論文寫作、數據收集及分析和課題標書的撰寫是護理人員科研能力培訓內容中需求較高的選項。可能與數據收集及分析比較復雜且較難掌握有關，論文、課題又是科研成果產出的直接體現，還與護理人員未來的履歷表直接相關。由此，在教學體系構建過程中，以上3個培訓項安排課程量占比最大，從而更好地實現護理人員所想要達到的學習目標。本研究還發現，培訓前130名護理人員科研能力較為薄弱，總分只有（66.70±4.56）分，與國內近幾年的相關研究結果基本一致[8]，提示我院護理人員的科研能力還具有較大的提升空間。培訓后臨床護理人員在問題發現、文獻查閱、科研設計、科研實踐、資料分析和論文寫作等科研能力得分均高于培訓前。伴隨護理研究的持續深入，許多單位對護理人員科研能力的考核標準也隨之提高。當前單位對護理人員的考核指標既看重臨床護理工作情況，又關注護理人員應用科學手段處理臨床問題和成果產出的能力；并且科研成果的產出率已被列入職稱評選、評優評干和年終獎等考核指標中。本研究結果顯示，培訓后臨床護理人員科研成果產出率均高于培訓前，提示基于OBE理念的科研能力培訓能較好地幫助臨床護理人員取得較好的學習成果。

綜上所述，臨床護理人員科研能力偏薄弱，有著較高的科研培訓需求，以OBE理念為基礎的臨床護理人員科研能力培訓能高效地提升護理人員的科研能力和成果產出率。