輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石合并高血壓對(duì)結(jié)石殘留率及血壓的影響

楊伯超

（泉州臺(tái)商投資區(qū)醫(yī)院，福建 泉州 362123）

輸尿管結(jié)石是臨床上較為常見的一種泌尿系統(tǒng)疾病，主要因?yàn)槟I結(jié)石下降排入輸尿管而引起[1-2]。由于體外碎石治療對(duì)較大的結(jié)石、質(zhì)地較硬的結(jié)石碎石效果欠佳，另外部分患者因?yàn)檩斈蚬塥M窄而在體外碎石治療后無法排出碎石[3]。相比之下，手術(shù)治療能夠獲得更為確切的效果。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)是目前臨床上常見的手術(shù)方式[4-5]。而在輸尿管結(jié)石患者中存在一部分特殊的患者群體，即同時(shí)患有高血壓。手術(shù)的結(jié)石清除效果以及對(duì)血壓水平的影響在這類患者中均尤為重要。目前關(guān)于這類患者的不同輸尿管結(jié)石手術(shù)治療效果及對(duì)血壓的影響相關(guān)報(bào)道少見，鑒于此，本文將對(duì)此進(jìn)行具體分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020 年5 月至2022 年7 月收治的輸尿管結(jié)石合并高血壓患者（70 例）作為研究對(duì)象，其中35例進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療的患者納入對(duì)照組，另35 例進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)治療的患者納入研究組。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過腹部CT 檢查確診為輸尿管結(jié)石；原發(fā)性高血壓病史3 年及以上：術(shù)前高血壓病情穩(wěn)定并且經(jīng)藥物治療控制在140/90 mmHg 以下；自愿接受手術(shù)治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：高血壓病情達(dá)到3級(jí)；合并心、腦、肝、腎等重要器官功能不全；伴有腎臟腫瘤疾病或伴有出血性疾病；患有嚴(yán)重的精神疾病。

1.2 方 法

1.2.1 對(duì)照組 進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療：在患者麻醉成功后，運(yùn)用輸尿管鏡在患者的患側(cè)輸尿管內(nèi)插入輸尿管導(dǎo)管，并將其妥善固定。……