急性冠脈綜合征患者居家安全風險現狀和影響因素分析

楊可娜 岳媛萍 張俊玲 沈愛蘋 付春麗

（1、唐山市曹妃甸職業技術學院，河北 唐山 063200；2、唐山市工人醫院，河北 唐山 063000）

急性冠脈綜合征（Acute coronary syndrome，ACS）主要是因為冠狀動脈粥樣硬化引起的斑塊破碎和血管內皮損傷，造成炎性因子、血小板聚集形成血栓，繼而血管管腔狹窄甚至完全閉塞，從而引起因心肌供血供氧不足而造成的一類臨床癥候群[1]。研究表明，2016 年中國農村、城市死于心血管疾病的人數占全部人數的45.50%和43.16%；其中城市居民冠心病死亡人數占比為113.46/10 萬，農村居民冠心病死亡人數占比為118.74/10 萬[2]。《2021 年中國心血管病醫療質量報告》中指出：全國醫院質量監測系統顯示2020 年中冠心病占心血管病住院患者總人數的53.4%[3]，而急性冠脈綜合征又是冠心病中最危險的一種類型[4]。根據數據顯示，大部分患者出院后選擇回家進行后續康復護理，因此家庭就成為了居家照護的主要場所[5]，同時也成為了康復治療的“過渡場所”[6]，但是患者居家安全問題層出不窮，并未得到有效的保障。最新調查發現，加拿大居家護理患者近1 年發生護理不良事件的比率為10%-13%[7]。而在美國，跌倒不僅是居家護理患者最常見的不良事件之一，而且也是導致患者機體進一步退化和死亡的重要原因，1/3 的患者至少有過一次外傷的經歷，1/2 以上的患者有過壓瘡[8]。在我國居家護理患者中，像跌倒、墜床、誤食、自傷、走失等安全問題時常發生[9-10]。因此分析急性冠脈綜合征患者居家安全風險現狀和影響因素分析，有助于提高患者的生活質量，降低居家安全不良事件發生率，報道如下。……