文/汪進(jìn)益 編輯/青鳥(niǎo)

今年62歲的王先生最近總是感覺(jué)到喉嚨不適,起初他以為是“慢性咽炎”的老毛病又犯了,自行購(gòu)買(mǎi)了“潤(rùn)喉片”來(lái)緩解病情,可服用了一段時(shí)間后并沒(méi)有好轉(zhuǎn),甚至開(kāi)始感到食物難以咽下,于是趕緊前往醫(yī)院,經(jīng)過(guò)詳細(xì)診斷和消化道內(nèi)鏡檢查,結(jié)果診斷為早期食管癌。
要說(shuō)最具中國(guó)特色的腫瘤是什么?那非食管癌莫屬。我國(guó)一直是食管癌高發(fā)國(guó),患者人數(shù)占全球食管癌患者數(shù)的一半以上,嚴(yán)重威脅我國(guó)居民的生命健康。
早期食管癌患者缺乏典型的臨床癥狀和體征,大多數(shù)食管癌患者就診時(shí)已達(dá)中晚期,導(dǎo)致食管癌患者的總體預(yù)后較差。我國(guó)食管癌高發(fā)省份有河北、河南、山西、福建等,以河南林州(原林縣)、河北磁縣、河北涉縣、四川鹽亭尤甚,其中大部分省份位于中部地區(qū)。高發(fā)區(qū)特有的地理環(huán)境因素(如土壤中微量元素缺乏)以及當(dāng)?shù)鼐用竦牟涣忌盍?xí)慣等,可能是導(dǎo)致食管癌高發(fā)的原因。
長(zhǎng)期居住地是農(nóng)村、體重過(guò)輕、吞咽輕度疼痛或不順暢、經(jīng)常食用的不健康食物類(lèi)型≥2種、不良飲食喜好≥2種、每月飲白酒量> 60兩、熬夜、情緒易怒是食管癌的危險(xiǎn)因素。
越來(lái)越多的研究證明,“環(huán)境-遺傳-基因互作”是食管癌發(fā)生的重要分子基礎(chǔ)。環(huán)境致癌危險(xiǎn)因素與敏感基因協(xié)同促進(jìn)慢性食管炎的發(fā)生和發(fā)展,并在此過(guò)程中引起其他相關(guān)基因和蛋白表達(dá)變化,最終導(dǎo)致食管上皮癌變?!?br>