葉陳柳 郭歡歡 鄭金花 羅樹宏
(福建省龍巖市第一醫(yī)院,福建 龍巖 364000)
急性心肌梗死(AMI)指因冠脈血管堵塞,引起相應(yīng)區(qū)域心肌壞死的嚴(yán)重冠心病,具有起病急驟、病情發(fā)展迅速、病死率高等特點(diǎn),被認(rèn)為是現(xiàn)今危害人類生命健康的公共衛(wèi)生問(wèn)題[1]。對(duì)于AMI 的治療,目前臨床多采取冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI),以疏通血管,緩解心肌缺氧癥狀,進(jìn)而改善患者預(yù)后,但PCI作為一項(xiàng)創(chuàng)傷性治療手段,術(shù)中會(huì)不可避免損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,放大炎癥刺激,易導(dǎo)致術(shù)后再狹窄[2]。因此,對(duì)AMI 患者PCI 術(shù)后采取有效的治療,降低機(jī)體炎癥反應(yīng),減少再狹窄發(fā)生率,有重要意義。中醫(yī)將AMI 歸屬于“胸痹”、“真心痛”等范疇,認(rèn)為該病為本虛標(biāo)實(shí)之患,不外乎痰、淤、氣、陰、虛、寒六證,在治療上應(yīng)以行氣活血、通絡(luò)止痛為原則。冠心舒通膠囊是由廣棗、丹參、丁香、冰片、天竺黃五味藥材的中成藥制劑,能有效促進(jìn)心臟血液循環(huán),改善血管淤阻所致的胸痛胸痹癥狀,其療效已被諸多臨床研究所證實(shí)[3,4]。但截止目前為止,有關(guān)冠心舒通膠囊對(duì)AMI 患者炎癥反應(yīng)、PCI 術(shù)后再狹窄的影響仍比較少見。基于此,本研究針對(duì)我院54 例AMI 患者,采用冠心舒通膠囊治療,對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行研究。現(xiàn)報(bào)道如下。
選擇2020 年7 月至2021 年7 月于我院心內(nèi)科就診的AMI 患者107 例。診斷標(biāo)準(zhǔn):西醫(yī)診斷參考《急性心肌梗死診斷和治療指南》[5]相關(guān)診斷要點(diǎn);中醫(yī)診斷參考《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[6]中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn),證屬氣虛血瘀證,主證:胸痛、胸悶、心悸、氣促,次證:口干口苦、大便干結(jié),舌紫暗,苔黃膩,脈弦滑。……