每天沖杯維C泡騰片？小心結石風險

徐媛

日常生活中，為了抗感冒、防流感，甚至防“二陽”，許多人都偏愛維生素C。而在琳瑯滿目的維生素C補充劑中，泡騰片最受年輕人和孩子們的喜愛。維生素C泡騰片是不是比其他補充劑更好？普通人需要補充維生素C嗎？對此，中南大學湘雅二醫院副主任藥師原海燕提醒，很多人對維生素C的認識有誤解，生活中維生素C泡騰片不宜長期服用，因為其含鈉量高，高血壓等5類人群不適合服用。

每天超過2000毫克可增加結石等風險

“維生素C在臨床上主要用于防治壞血病，急慢性傳染疾病的輔助治療，治療肝硬化和砷、汞、鉛、苯等慢性中毒引起的肝損傷。”原海燕介紹，維生素C又稱抗壞血酸，是一種水溶性維生素，它可以加快傷口愈合，促進鈣鐵在腸道的吸收，增強對感染的抵抗力，參與解毒、脂類代謝、膠原蛋白及神經遞質的合成，對人體來說必不可少。

很多人認為感冒了就要多補充維生素C，其實，引起感冒的原因，并不一定是因為缺乏維生素C，現代醫學認為感冒的原因大多是因病毒感染引起。美國食品藥品監督管理局也曾指出，尚無科學證據，而且沒有重要的研究可以表明維生素C具有防治感冒的作用。

補維生素C最怕過量，《中國居民膳食指南（2022）》推薦成年人每日維生素C的攝入量為100毫克，為達到預防慢性病的目的，可將每日攝入量增加至200毫克，每日可耐受最高攝入量為2000毫克。成年人如果每天攝入300至500克蔬菜、200至350克水果，就可以滿足日常維生素C的需要。如果每天補充維生素C超過2000毫克，可增加泌尿結石、腹痛腹瀉、血管性水腫等風險。

服用維生素C泡騰片風險更隱匿

“泡騰片多為水果味，可以讓一杯平淡無奇的白開水喝起來有飲料感，這是受歡迎的關鍵原因。”原海燕介紹，泡騰片中維生素C的含量較高，常見的成人款都在500至1000毫克/片，所以補充時注意不要過量。

泡騰片雖然好喝，但其中含鈉量高，1片所含的鈉在240至480毫克之間，這相當于世界衛生組織推薦給成年人每日鈉攝入量2000毫克（即5克食鹽）的1/8，甚至1/4，對于需要限制鈉攝入的高血壓人群，泡騰片對他們弊大于利。所以，像血尿酸值高的人群、有泌尿系結石的人群、高血壓人群、使用抗凝劑的人群以及兒童等5類人群，都不適合使用維生素C泡騰片。

服用泡騰片時還應注意以下幾點，首先泡騰片不可以干吃，家長應提醒孩子不要誤食，因為泡騰片含有泡騰崩解劑，干吃泡騰片會在嘴里發生崩解，產生大量的氣泡，進入胃腸道會引起腹脹、腹痛、打嗝等，嚴重的情況下進入呼吸道會引起嗆咳，甚至窒息。正確的方法是用水沖服泡騰片，充分崩解氣泡消失后，再搖勻服用。

其次，泡騰片因為含有大量檸檬酸成分會對牙齒產生損害。服用泡騰片沖泡的水后，建議及時刷牙或用清水漱口。睡前和刷牙前后避免服用，牙齒敏感者更應注意，以免加重酸疼癥狀。

再次，維生素C泡騰片不能與某些藥物聯用，青霉素類藥物與維生素C同服療效可能降低，最好間隔1～2小時；磺胺類藥物與維生素C同服，易在腎小管中形成結晶物，建議間隔2小時，還需多飲水、多排尿，避免造成腎損害。原海燕提醒，如果有特殊疾病或正在服藥，可錯開服用維生素C泡騰片時間，或者咨詢醫生，再決定是否服用，以減少不良反應的發生。

最后，維生素C泡騰片不可長期使用，一日不要超過一次，連續時間建議不超過5天，以免長期大量服用形成依賴性，停止服用時造成風險。

補充維生素C首先推薦食補

如何更安全地補充維生素C？原海燕首先推薦食補，維生素C主要存在于新鮮的蔬菜和水果中，蔬菜水果天然健康，而且一般不會出現維生素C過度攝入的現象。一般葉菜類含量比根莖類高，酸味水果比無酸味水果含量高。維生素C含量較高的蔬菜有辣椒、西紅柿、油菜、菜花、芥菜等；維生素C含量較高的水果有鮮棗、柑橘、番石榴、獼猴桃、草莓等。由于維生素C很容易被高溫破壞，因此，烹調蔬菜最好選擇水焯、快炒比較好，而長時間燉煮、煎烤都會導致維生素C的大量流失。

如果不能正常進食或者需求量大而進食不能補充足夠的維生素C，可以額外補充。市面上的維生素補充劑五花八門，有藥“準”字號的藥品，有“健”字號的保健品，價格從幾塊錢一瓶到上百塊錢一瓶，讓人眼花繚亂。原海燕認為，普通的藥用維生素C片是經濟實惠的補充劑。維生素C藥品經過相關實驗研究，臨床療效確切，價格也相對便宜。而保健品的實驗研究較少，有些廠家為了提高口感，里面往往添加很多成分，比如香精、檸檬黃、糖精鈉等，而且價格相對較貴。