醫學專業學位碩士研究生職業發展影響因素分析 *

沈宏春 劉 勇 陳小雪 吳 珊 李 星

（1.西南醫科大學中西醫結合學院，四川 瀘州 646000；2.西南醫科大學附屬醫院病理科，四川 瀘州 646000；3.西南醫科大學公共衛生學院，四川 瀘州 646000；4.西南醫科大學研究生院，四川 瀘州 646000；5.西南醫科大學組織部，四川 瀘州 646000）

隨著國家對高級醫學專業人才需求的增加，從2012年開始，我國對醫學專業學位碩士研究生的培養進行了改革，不僅擴招還與規培相結合。臨床醫學專業學位碩士研究生隊伍不斷擴大，但就業市場供需不平衡的矛盾仍然突出，在各方面因素的共同作用下，醫學畢業生就業抉擇困難，分不清主次，甚至存在簽約工作后跳槽、轉行的情況。基于以上問題，我們通過問卷調查方式，了解影響臨床專業學位碩士研究生職業發展質量的因素并進行分析，為醫學專業學位碩士研究生畢業就業選擇提供一定的數據支持。

1 資料與方法

1.1 一般資料2019 年—2020 年，我們隨機對四川省的339 名已經畢業的醫學專業學位碩士研究生進行了調查。被調查者平均年齡為33 歲。調查樣本基本情況見表1。

表1 調查樣本基本情況

1.2 調查內容問卷內容的收集分為2 個部分，第一部分：基本信息；第二部分：醫療工作及科研能力評價指標的測量。

1.3 研究方法（1）文獻研究法。查閱近年國內外有關于醫學職業發展質量評價的文獻，選用目前已研究得出的醫療工作評價系統及科研能力評估體系作為模板，改進后進行調研。（2）問卷調查法。通過網絡調查和現場調查2種方法，分層隨機抽樣。

2 調查數據及分析

2.1 工作滿意度情況本次調查的核心內容是職業發展狀況，而工作滿意度則是衡量發展狀況最重要的指標之一，從工作滿意度及其相關情況圖可見，被調查者對于個體職業現狀和社會期待的綜合性認知與判斷有不小的偏差，出現了“要求虛高”“精神猴急”的錯誤就業價值理念［1］。見圖1。

圖1 339名醫學專業學位碩士研究生職業發展滿意度調查

2.2 影響職業發展的因素通過調查發現可能影響醫學專業學位碩士研究生職業發展最重要的5 個因素比例從高到低排序以及所占比例分別為：經濟收入74.93%（254/339）、醫療政策改革65.19%（221/339）、醫患關系61.95%（210/339）、職稱晉升壓力59.00%（200/339）、發展空間及晉升機會48.08%（163/339）。

由此可見，被調查者中大多數人覺得自己對社會的貢獻比較大，但因為所獲薪酬較低、職稱晉升壓力大、醫患關系不和諧等，最終給自己的工作和生活帶來一些負面影響，部分人對現在的工作不滿意。職業發展出現一定功利化偏差，注重實惠和功效，過多地考慮現實的、眼前的利益，缺乏對職業的長遠規劃，也缺乏對社會的奉獻精神。

3 醫學專業學位碩士研究生職業發展優化建議

3.1 加強對碩士研究生的職業價值引導加強高校和導師立德樹人的職責，充分發揮高校對碩士研究生職業價值觀的指導作用。針對當前醫學專業學位碩士研究生職業發展觀存在一定功利主義的偏差，高校應加強思想引領，將碩士研究生的職業價值與社會發展、需求結合起來，與國家發展、時代責任、歷史使命結合起來，引導他們建立合理的就業觀，堅持承擔社會責任與實現自身價值相統一，用正確的手段實現自我價值［2］。

3.2 優化高校課程設置健全就業服務指導體系高校既要培養醫學專業學位碩士研究生的臨床實踐技能和科研基本能力、方法，也需要不斷健全高校就業服務指導體系。將人文素養與職業道德、醫患溝通等課程納入醫學專業學位碩士研究生必修課程，定期開展碩士研究生就業形勢與指導課程，確定行業、職業目標，設計實施方案，補齊短板，鞏固長項，鼓勵案例教學，加強導師指導幫扶作用。課程應與研究生就業具體實際相結合，加強其心理承受能力、醫患溝通能力和職業道德的培養，增強針對性，落實服務性，讓碩士研究生對個人特質、專業的就業前景和職業環境有一定的了解，了解自身及社會發展需求，合理制定主攻方向和職業規劃，從而實現自身價值取向與社會現實需求的契合［3］。

3.3 樹立終身學習理念不斷提高自身能力目前，醫學專業學位碩士研究生學歷及臨床能力僅僅是就業的敲門磚，未來職業發展對其科研能力在內的綜合素質提出了更高的要求。

因此對研究生自身而言，應主動、全方位、持續地去提升自己的綜合素質與能力，努力鉆研學術，通過做實驗和寫論文、學術訓練等培養自己發現問題、解決問題、預知預判、創新開拓、整合資源、自我培養、自我發展的能力，踏踏實實打磨自己。