小兒腹瀉 如何應(yīng)對(duì)

杜志國

小兒腹瀉是嬰幼兒的常見疾病之一，是由多病原、多因素引起的消化道綜合征，主要特點(diǎn)為大便次數(shù)增多、大便形狀改變。那么家長(zhǎng)應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢？

小兒腹瀉的病因較為復(fù)雜，基本病因包括感染因素、非感染因素；而感染因素又包括病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染等，非感染因素包括喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏、氣候突然變化等。此外，消化系統(tǒng)不成熟、腸道菌群失調(diào)等也會(huì)誘發(fā)小兒腹瀉。

小兒腹瀉可分為慢性腹瀉和急性腹瀉。其中，慢性腹瀉的持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，急性腹瀉以大便次數(shù)增多、腹痛、嘔吐以及糞質(zhì)稀薄為主要表現(xiàn)。應(yīng)對(duì)小兒腹瀉，建議做到以下幾點(diǎn)：

正確使用抗菌藥 藥物是治療小兒腹瀉的關(guān)鍵，其中抗菌藥在藥物治療中發(fā)揮著重要作用。當(dāng)然，一些小兒在出現(xiàn)腹瀉后不會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的問題，便不需要服用抗菌藥治療；但一些小兒存在明顯的中毒癥狀或?qū)儆谇忠u性細(xì)菌感染，就需要使用抗菌藥物治療。例如血便，就要用敏感抗菌藥清除病原體，縮短病程，促進(jìn)小兒的恢復(fù)。在確定應(yīng)用抗菌藥后就需要科學(xué)選擇藥物，優(yōu)化治療效果，例如第三代頭孢菌素的治療效果較為穩(wěn)定且副作用相對(duì)較小，可以選擇這種抗菌藥。

正確進(jìn)行補(bǔ)液治療 部分小兒在腹瀉后可能會(huì)出現(xiàn)脫水等問題，需要通過補(bǔ)液治療預(yù)防脫水。補(bǔ)液方式有兩種：其一是口服補(bǔ)液，讓小兒口服補(bǔ)液鹽，在腹瀉停止前進(jìn)行液體的補(bǔ)充。若小兒存在輕度或中度脫水等問題，就需要讓小兒在4小時(shí)內(nèi)喝完一定量的補(bǔ)液鹽，之后再評(píng)估小兒的脫水情況，根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整治療方案。其二是靜脈補(bǔ)液，若存在重度脫水問題，需要通過靜脈補(bǔ)液的方式進(jìn)行液體的補(bǔ)充。

正確進(jìn)行腸道微生態(tài)治療 腸道菌群失調(diào)是誘發(fā)小兒腹瀉的關(guān)鍵因素，因此在應(yīng)對(duì)小兒腹瀉時(shí)需要通過有效手段進(jìn)行腸道微生態(tài)治療，例如可以讓小兒口服枯草芽孢桿菌、嗜酸乳桿菌、雙歧桿菌等益生菌，從而促進(jìn)腸道菌群的生態(tài)平衡；若小兒屬于急性水樣腹瀉，可以口服布拉酵母菌等藥物。

正確進(jìn)行飲食治療 喂養(yǎng)不當(dāng)是誘發(fā)小兒腹瀉的主要因素，進(jìn)行飲食治療可有效減輕腹瀉癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)為小兒提供一些清淡、易消化的食物。若小兒出現(xiàn)繼發(fā)性雙糖酶缺乏等問題，可以為其提供一些淀粉類食品，在腹瀉停止后為小兒提供營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。但不能采用饑餓療法，否則可能會(huì)導(dǎo)致小兒出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、體重增長(zhǎng)停滯、腹瀉久治不愈等問題。