經(jīng)顱直流電聯(lián)合強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法治療腦卒中

已發(fā)現(xiàn)強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法(CIMT)可加速中風(fēng)后上肢功能的恢復(fù)。此外,經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)已被證明可以加速近期中風(fēng)患者癥狀的恢復(fù)。這項(xiàng)研究評(píng)估了這兩種干預(yù)措施的結(jié)合是否可以改善中風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。這項(xiàng)隨機(jī)雙盲臨床試驗(yàn)納入了發(fā)病 14 天內(nèi)急性缺血性中風(fēng)的成年人。患者隨機(jī)接受CIMT(C)治療或 CIMT 與 tDCS(C-DCS)的聯(lián)合治療。CIMT 治療包括每天限制健側(cè)手的運(yùn)動(dòng)六個(gè)小時(shí),同時(shí)每天訓(xùn)練患側(cè)上肢兩次,每次 1 小時(shí)。在兩次上肢訓(xùn)練的前 20 分鐘進(jìn)行 tDCS治療。通過(guò) Fugl Meyer 評(píng)估-上肢(FMA-UE)、功能獨(dú)立測(cè)量(FIM)和沃爾夫運(yùn)動(dòng)功能測(cè)試(WMFT)對(duì)患者進(jìn)行了基線評(píng)估和隨訪。分析了 56 名平均年齡為 65 歲的患者的數(shù)據(jù)。隨訪時(shí),C-DCS 組的 FMA-UE 和 WMFT 的分?jǐn)?shù)比 C 組改善更多(兩組比較P<0.05)。此外,C-DCS 組在關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分(P=0.029)和 FIM總分?jǐn)?shù)(P=0.046)方面有更大的改善。結(jié)論:這項(xiàng)對(duì)急性缺血性中風(fēng)患者的研究發(fā)現(xiàn),早期強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法聯(lián)合經(jīng)顱直流刺激,相比單獨(dú)應(yīng)用強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法更能改善患者的運(yùn)動(dòng)功能、疼痛以及功能障礙。