強降雨后，如何避免各種疾病

王月丹

受臺風“杜蘇芮”影響，京津冀地區出現了大暴雨天氣。其中，北京市的降雨量創造了北京有儀器記錄以來的140年新高。民間有“大災之后有大疫”的說法，在洪澇災害后，往往可能發生傳染病及其他流行病，對受災群眾造成二次傷害。

因此，在洪澇災害過后，應該重視對災后疾病的預防，提高人民群眾的防病和抗病能力，避免洪澇之后的疾病發生，讓生活盡快恢復正常。

常見疾病和發病的主要原因

洪澇災害可能導致人體發生多種疾病，目前與洪澇災害相關的各種身心疾病已經成為世界性的公共衛生問題，越來越受到人們的廣泛關注。其中，常見的主要疾病有傳染性腹瀉、痢疾等消化系統疾病，流感、普通感冒等呼吸系統傳染病，手足浸漬、濕疹、皮炎和皮膚細菌及真菌感染等皮膚病，蚊蟲等節肢動物咬傷、接觸疫水導致的鉤端螺旋體病等感染性疾病，流行性出血性結膜炎等眼部疾病，還有外傷及心理障礙/精神性疾病等。

洪澇災害后疾病發生的因素有很多，主要包括人體免疫力及抗病能力下降、生活環境及衛生惡化、醫療救治條件變差等。

從人體免疫力和抗病能力下降方面來看，由于洪澇災害導致房屋、道路和供水系統受損，人們的飲水和食品供應可能會受影響，導致營養不足、健康受損，使人體出現頭暈、疲勞甚至虛脫等不適癥狀，同時人體的免疫功能也會受影響，降低免疫系統對病原體的應答能力以及免疫調節能力，從而更易發生傳染病等疾病。

由于受到洪水威脅，人們的精神處于高度緊張狀態，容易發生神經功能紊亂，從而進一步降低機體的免疫力，嚴重時還可能出現抑郁等精神性疾病。而且，由于洪澇災害，人體的皮膚可能長期暴露在潮濕環境中，有時還可能在水中被長時間浸泡，從而導致皮膚細胞及皮膚屏障受損，出現皮膚局部的糜爛和潰瘍，這有利于細菌等病原體入侵和感染，最終導致人們發生濕疹、皮炎、皮癬甚至丹毒等感染性疾病。

洪水泛濫會破壞人類居住的環境，四溢的污水、順水漂流的垃圾會污染居民的飲用水源和食物，導致各種消化系統傳染病。北京市疾病預防控制中心公布的既往病原學監測結果顯示，雨季腸道病原體主要包括致病性大腸桿菌、沙門氏菌和彎曲菌等細菌，以及諾如病毒、輪狀病毒等病毒。這些病原體可以通過糞—口途徑傳播，從而造成消化道傳染病疫情的發生。

洪澇災害造成房屋受損，往往需要轉移部分群眾并集中居住和管理，這就有可能增加人群的密集度，從而增加流感、普通上呼吸道感染等呼吸系統傳染病的發生概率。洪澇災害中死亡動物的尸體有可能攜帶鉤端螺旋體等病原體，并通過污染形成疫水。接觸這些疫水的人，有可能患上鉤體病等疾病。

此外，洪水導致的垃圾及積水，還會滋生蚊蠅，進一步形成傳染病流行的有利條件。

由于洪澇災害導致供水、供電中斷以及房屋、道路設施受損，會嚴重影響醫療機構的運行及患者的就診，使疾病無法得到迅速有效的救治。

疾病的易感人群

老人和兒童等人群本身抗病能力差，往往更需要其他人群的照顧。洪澇災害發生后，這些人群因為體弱和得不到充分的照顧，更容易發生腹瀉和流感樣疾病等傳染病。在洪澇災害后，應該加強對老人和兒童的關注和照顧，為他們提供潔凈的飲用水和衛生安全、營養充足的食品，提高這部分人群的抗病能力。

同時，青壯年人群是抗洪救災的主力軍，如果睡眠和休息不足，身體往往會過度疲勞，導致免疫力下降，加之經常接觸被病原體污染的疫水，因此容易發生感染性疾病。他們需要充分休息、勞逸結合，從而提高免疫力，預防感染性疾病以及皮膚病的發生。

疾病的預防與治療

那么，洪澇災害之后，我們應該如何采取措施，預防各種疾病的發生呢？

首先，應該積極應對洪澇災害，開展抗洪搶險和修復工作，減少公共基礎設施和道路交通設施的損失，減少洪澇災害對人民生活和就醫條件的影響。

在洪澇災害地區，應該注意環境衛生，要積極排空積水，清理垃圾和死亡動物的尸體，注意糞便和水源的管理，避免污染。必要時，應該用消毒劑對被病原體污染的環境和水源等進行消殺，消滅致病病原體和蚊蟲等有害生物。

對于受災群眾，應該注意防疫知識的宣講，并提供衛生安全的飲水和食品，改善居住環境，采取有效的通風措施，減少消化系統和呼吸系統傳染病的發生。在抗洪救災過程中，人們應該避免長時間浸泡在水中，應該注意保持手足及其他部位的皮膚干燥清潔，在接觸污水或者疫水時，應該穿戴防水手套和長靴等防護裝備；在皮膚糜爛或者損傷的部位涂抹硼酸氧化鋅冰片軟膏、外用激素或抗生素軟膏等。

對于老年人和兒童等特殊人群應該更加關注，及時了解他們的身體狀況，保證他們的營養和飲食健康。對于受災群眾，要關心他們的心理健康，對可能患上應激性心理疾病的人，要加強心理疏導，避免或者減少心理/精神疾病的發生。

總之，洪澇災害是常見的自然災害之一，人類與洪澇災害的斗爭由來已久，幾乎貫穿了整個文明史。在洪澇災害之后往往會發生各種相關的疾病，威脅人們的健康生活。因此，我們更加需要關注洪澇災害對公共衛生環境和人體免疫力的影響，及時采取措施，預防這些疾病的發生，保護人民的身體健康，這是抗洪救災工作的重要組成部分，是取得抗洪救災勝利、保障人民健康生活的有效方法。

◎ 來源|中國科學報