疫苗早打晚打要不要緊

王楠

常常有家長擔心寶寶因為發燒沒能及時接種疫苗，遲點去打會影響效果。事實是怎樣的呢？

接種疫苗的“月齡”怎么計算

我們常說的“月齡”，是指寶寶從出生到接種疫苗的足月。以脊髓灰質炎滅活疫苗為例，按照上海市免疫規劃疫苗接種程序，脊髓灰質炎滅活疫苗應在2月齡、3月齡、4月齡和18月齡各接種1劑，共計4劑次。2023年1月1日出生的寶寶，從2023年3月1日至31日都可以稱為“2月齡”，在此期間可以接種脊髓灰質炎滅活疫苗第一劑。2023年4月1日至4月30日期間算作3月齡，可接種第二劑脊髓灰質炎滅活疫苗。

按照免疫程序 獲得最佳效果

免疫程序的制定受多方面因素的影響，其中主要是考慮疫苗所針對的疾病負擔、疫苗的免疫學效果和疫苗接種的具體實施三方面的因素。那么對于寶寶適宜接種的疫苗來說，除了考慮上述因素外，還需考慮寶寶免疫系統的發育情況、寶寶暴露于相關疾病的風險以及母傳抗體（來自母親體內的抗體）的消失情況等。在綜合評估上述多個因素后，現行的疫苗接種程序最大程度地讓寶寶在最適當的年齡獲得來自疫苗的最佳保護。

接種疫苗的時間能提前或延后嗎

接種時間不能提前，有特殊情況可延后。接種門診醫生提供的預約日期一般是根據接種程序、接種間隔及門診開診時間安排的，但并非唯一時間。需要注意的是，接種程序中所規定的推薦接種年齡或月齡是指最早起始接種時間，不能提前，但也并非僅僅限于某一天，在某個時間范圍內接種都可以產生良好的保護效果。因此，即便晚于這個預約日期，而在以后的一定時間內接種，仍屬于推薦接種年齡的范圍，不會影響疫苗效果。因此，如果寶寶生病了，可以適當延后接種。

為了使寶寶盡早得到疫苗的保護，尤其是首次接種的疫苗或者接種年齡限制較為嚴格的疫苗，應在寶寶身體健康的情況下盡快接種，否則超過說明書規定的年齡就不能接種了。