立足傳承，堅實江蘇中醫流派發展基礎
——在江蘇省中醫流派研究院成立大會專家咨詢會上的發言

鄒燕勤

（南京中醫藥大學附屬醫院鄒燕勤國醫大師傳承工作室，江蘇南京 210029）

江蘇文化底蘊深厚，中醫藥源遠流長，流派紛呈，歷代名醫輩出，名家薈萃，孕育出吳門醫派、孟河醫派、龍砂醫派、澄江針灸學派等眾多著名的中醫學術流派。吳門醫派、孟河醫派等中醫學術流派鼎盛于明清，名震海內外，并不斷開枝散葉，培育出海派中醫、金陵醫派等近現代著名學術流派，學術傳人中名醫薈萃。江蘇地區中醫流派是中醫藥寶庫中的瑰寶，其豐厚的學術資源值得我們去繼承、發揚、推廣。江蘇省中醫流派研究院的成立，必將有力推動江蘇地區中醫流派的傳承創新發展。我就其建設方案略提幾點建議如下：

1 研究中醫流派要與傳承發展特色的中醫、中藥學密切結合

通過對中醫各流派學術思想的研究發現，中醫各流派都存在“一源多流”“一流多派”的特征，不同流派之間既有共性，也在發展過程中逐漸形成各自鮮明的特色。這個特色包括了傳統中醫藥的部分精粹（特色醫術、針術及獨特的中藥加工炮制學、單方驗方），這是我們研究中醫流派的關鍵，是創新發展的源頭活水，是永恒的追求目標。譬如：我在傳承家父——一代名醫鄒云翔先生治療腎病學術思想的長期臨床中，與王鋼教授共同努力，深入研究鄒云翔先生治療慢性腎炎的益氣養陰、活血清利經驗方，于2002年研發成治療腎炎的中藥新藥“黃蛭益腎膠囊”（國藥準字Z20020086）；又于2010年基于鄒云翔先生治療慢性腎衰竭的益腎泄濁、活血解毒經驗方，研發成治療慢性腎衰竭的中藥新藥“參烏益腎片”（國藥準字Z20100051）。所以，強調中醫流派研究的同時要重視特色中醫藥學的傳承、創新與發展。

2 堅持文獻挖掘、各家學說研究、臨床研究相結合

對中醫流派的研究，應在進行文獻挖掘、各家學說研究的同時，集思廣益、百家爭鳴。“爭”是中醫科學研究工作者一種積極性的表現，“鳴”是中醫科學研究工作者苦心研究所得的輝煌成果。臨床療效是檢驗成果的最好試金石，因此要突出臨床研究，突出各家醫派的核心醫術（醫魂）的研究，進一步予以傳承、創新、發展。譬如：我們對孟河醫派的研究，抓住了孟河醫派的核心學術思想“和緩學說”，在臨床往往于平淡輕靈醇正之中見神奇之效。鄒氏腎科于1954年創建，其創始人鄒云翔教授是孟河醫派第三代傳人，我是孟河醫派第四代傳人，起到了承前啟后發展者的作用。69年來，鄒氏腎科始終努力傳承守正孟河醫派核心“和緩學說”的學術思想，持續深入學習孟河醫派代表人物費伯雄先生的醫理、醫旨、辨證、醫論、治法、方藥等理論與臨證經驗，秉承“和緩學說”的精髓，在鄒氏腎科的臨床、教學、研究中開創了35項治療慢性腎臟病的新理論、新治法、新方藥，創立了治療內科雜病的多種和緩大法，以及多法合用、配伍反佐等實用方法，為孟河醫派的發展和護衛群眾健康做出了一定的貢獻。其中“鄒氏腎科核心醫術補益腎元理論體系的創建、應用與轉化”研究成果獲2021年度江蘇省科學技術三等獎，獲2022年度中華中醫藥學會科學技術獎科技成果二等獎。以上研究的過程可供借鑒與參考。

3 重視各流派中名醫醫案、醫話、論著的挖掘、整理、總結、研究與出版

3.1 對已出版的我省各中醫流派精華醫學論著及醫案進行再研究 如清代醫家華岫云收集整理葉天士之醫案分類歸納，編纂成《臨證指南醫案》，后又編纂《種福堂公選良方》，葉天士后人及門人整理了《葉氏醫案存真》《葉天士晚年方案真本》《眉壽堂方案選存》，蘇州王晉三（葉天士老師）著有《絳雪園古方選注》，吳江徐靈胎著《洄溪醫案》《醫學源流論》《醫貫砭》，唐大烈主編了我國最早的期刊《吳醫匯講》，吳金壽刻《三家醫案》，柳寶詒著有《柳選四家醫案》，高錦庭整理了《謙益齋外科醫案》，張聿青門人整理了《張聿青醫案》，費伯雄著有《醫醇賸義》及《醫方論》，馬培之整理出版《馬評王氏外科證治全生集》，丁甘仁門人輯錄《丁甘仁醫案》，蔣寶素撰《問齋醫案》，趙海仙著《壽石軒醫案》等。

3.2 對各中醫流派的醫學論著及醫案在當時出版后，今已絕版或很少傳本的要進一步整理再版 如武進莊在田《福幼編》，小兒科專書，論慢驚治法；20世紀30年代杭州裘吉生出版《三三醫書》，整理99種醫書，其中采錄我省名醫醫學論著及醫案多種，如常熟曹仁伯《過庭錄存》《琉球問答奇病論》《延陵弟子紀要》，無錫高上池《醫學課兒策》、沈奉江《沈鮐翁醫驗隨筆》，江陰柳寶詒《溫熱逢源》，鎮江劉吉人《伏邪新書》《經歷雜論》，丹徒李冠仙《仿寓意草》、姚龍光《崇實堂醫案》，高郵袁體庵《證治心傳》（史可法曾作序），崇明刁步忠《喉科家訓》，江寧周構元《溫證指歸》；李啟賢著有《葉案疏證》，對《葉氏醫案存真》一書治療百法、理法方藥條分縷析；揚州焦循（字理堂，清代經學家）著《李翁醫記》，所載李翁診斷和治療奇術，讀之使人開心明目，得到不少啟發。

3.3 對近百年來江蘇地區名醫未曾發掘出來的醫學論著及醫案要進一步挖掘 如：南京有“三卿一石”（隨仲卿、朱子卿、武俊卿、王筱石），在100年前擅名當時。后有“二張”（張棟梁、張簡齋），在國民政府“廢棄舊醫”之時，“二張”用中醫藥治病，療效卓著，力撐危局，深得群眾信仰。以上6人定有論著或醫案，應當查訪挖掘。揚州李翁除焦循編撰的《李翁醫記》外，焦循在《雕瓠樓文集》中載李翁著有研究《金匱》的專著，是一部奇書，但或已軼失，還有待查訪。陸以湉《冷廬醫話》記載高郵袁體庵診某孝廉類似神話，袁體庵為史可法幕僚，國亡后，袁隱淪為醫，除《證治心傳》外，據稱其尚有遺著，惜未見之，可以查訪。

2018年按照家父鄒云翔先生的遺愿，我將他在50年代初手抄并珍藏至今的金陵名醫張簡齋孤本醫案（12冊、625個醫案）全部奉獻出來，與王鋼教授一起帶領鄒氏腎科團隊歷時4年余，將每個手抄醫案配上相應的簡體文字，并于每則醫案下附病名、辨證要點、辨證分析、病機特色、處方用藥經驗等。我們對這些病案進行了反復思考推敲，力爭挖掘出簡齋先生臨證經驗之精粹。此書2022年7月由中國中醫藥出版社正式出版，受到了讀者廣泛好評，也是金陵醫派傳承、研究的重要資料。

4 保護傳承發揚好中藥獨特的配伍和煎煮特色，以及丸散膏丹的炮制、提煉方法，培養好傳承人

家父鄒云翔先生辨證開方有一些特色的配伍和煎煮方法，如丸藥包煎、煎汁煨藥、配用膏丹等。為了傳承這些特色方法，我臨證時也加以運用，發現確實可提高療效。但有些丸散膏丹的加工炮制、制法工藝面臨或已經失傳，如制雄黃、九一丹、黑錫丹、金液丹、萬應錠等。過去對制首烏需九蒸九曬加工炮制，沒有出現肝臟損傷，現在加工炮制簡化了，常有制首烏引起肝臟損傷的報道。當年家父開出的“復方首烏丸”，其中何首烏就是要求九蒸九曬的，治療效果非常好，很受患者歡迎。所以我們在傳承發揚中醫流派學術精華的同時，千萬不要忽視對特色中藥學、炮制學的保護、挖掘、研究、發揚。在研究中醫流派的同時，將中醫中藥特色項目作為江蘇省非物質文化遺產項目保護下來，如我們“鄒氏腎科醫術”于2023年1月被評為南京市非物質文化遺產保護項目，這樣有利于培養更多的學術流派傳承人，代代相傳，造福患者。

最后，對中醫流派的研究，要從流派源流的溯源、學術思想的傳承、特色醫藥學技術的挖掘、學術成果的轉化、人才隊伍的培養等多方面去開展研究和建設。希望在江蘇省中醫藥管理局領導支持下，各位專家學者共同努力，將江蘇的中醫流派學術繼承好并發揚光大，建設成具有更大影響、具有江蘇品牌特色的中醫學術流派。