究竟誰“有病”？夫妻倆互送對(duì)方進(jìn)精神病院

◎文/苗巧穎

妻子將丈夫強(qiáng)送精神病院

西安市民淵強(qiáng)（化名）和妻子屈艷（化名）育有一兒一女。2022 年10 月10 日傍晚，淵強(qiáng)遭遇了人生中最黑暗的時(shí)刻，他回憶道：“我下班剛走出公司門口，突然沖上來5 名陌生壯漢，把我架到一輛越野車上。”

淵強(qiáng)被帶到了西安市精神衛(wèi)生中心（三級(jí)甲等精神病專科醫(yī)院）。淵強(qiáng)說：“我在病房里見到妻子，我才明白，這一切是她早有預(yù)謀的。從2021 年開始，我們吵架變得頻繁，她說我情緒不穩(wěn)，建議我去醫(yī)院看看。”

此后80 天，淵強(qiáng)說他每天都要接受“無窮無盡的檢查和治療”，包括電針治療、頭皮扎針、吃藥等。他想見母親和兒子，被醫(yī)院拒絕。“不能反抗，不能激動(dòng)。一反抗一激動(dòng)，治療手段會(huì)更多。我多次要求出院，都無人理睬。”

直到2022 年12 月29 日，淵強(qiáng)才出院。醫(yī)院對(duì)其做出的診斷是焦慮和偏執(zhí)狀態(tài)。

丈夫出院后將妻子強(qiáng)送精神病院

淵強(qiáng)出院后，前往北京安定醫(yī)院精神科就診，7 項(xiàng)檢查結(jié)果分析報(bào)告均顯示“正常”。

2023 年2 月5 日，淵強(qiáng)和兒子回到家中，見到了妻子屈艷。

“沒說幾句話兒子就出了門，約過了五六分鐘，進(jìn)來5 名自稱是來自精神病院的陌生男子，”屈艷說，“上來就給我胳膊打了一針，很快，我就全身沒勁兒。我是被他們架著出門的。”

一個(gè)多小時(shí)后，屈艷被帶到了西安腦康心理康復(fù)醫(yī)院（二級(jí)精神病醫(yī)院），被迫換上病號(hào)服，捆綁在病床上，接受電擊治療。屈艷跟醫(yī)生明確表示，送她來的丈夫曾在此看過精神疾病，醫(yī)生不予理睬。屈艷要求與家人聯(lián)系，也被拒絕。

3 天后，屈艷的親朋好友找到了她，并接其出院。屈艷隨即報(bào)警。她認(rèn)為丈夫是在報(bào)復(fù)自己：“我沒有精神病，也沒有任何醫(yī)院關(guān)于精神疾病的診斷證明，西安腦康醫(yī)院聽了我丈夫的一面之詞，就把我當(dāng)精神病人對(duì)待，在沒有確診的情況下給我吃精神病藥，給我扎針、捆綁、電擊。”

西安腦康醫(yī)院和西安市精神衛(wèi)生中心這兩家涉事醫(yī)院均認(rèn)為自己收治“非自愿”患者沒問題。——所謂“非自愿”，即除個(gè)人自行到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷外，疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為，或者有傷害自身、危害他人安全的危險(xiǎn)的，其近親屬、所在單位、當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立即采取措施予以制止，并將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。

律師觀點(diǎn)

關(guān)于監(jiān)護(hù)人：“夫妻雙方是彼此的監(jiān)護(hù)人”是對(duì)法律的誤讀

北京尚權(quán)律師事務(wù)所律師房立剛認(rèn)為，法律對(duì)于成年人設(shè)立監(jiān)護(hù)人有嚴(yán)格的規(guī)定，須經(jīng)人民法院特別程序認(rèn)定該成年人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人，才能為其設(shè)立監(jiān)護(hù)人。也就是說，正常人是沒有所謂的監(jiān)護(hù)人的。很多人想當(dāng)然地認(rèn)為夫或妻一方是另一方的監(jiān)護(hù)人，這是對(duì)法律的誤讀。

夫妻任何一方，既不能未經(jīng)法院認(rèn)定，也不能在配偶沒有出現(xiàn)法定的傷害他人的情形下，就擅自以監(jiān)護(hù)人的名義將對(duì)方送往精神病院，強(qiáng)制其住院治療。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不能未經(jīng)嚴(yán)格審查監(jiān)護(hù)人資格以及進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木窦膊≡\斷，特別是不遵守法律關(guān)于收院治療的程序規(guī)定和實(shí)體規(guī)定，未嚴(yán)格審查是否有“傷害他人”的情形，就依據(jù)夫妻一方的說辭直接對(duì)另一方實(shí)施限制人身自由的住院治療措施。

關(guān)于收治：醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按診斷規(guī)范診斷，對(duì)患者造成的損害需擔(dān)責(zé)

精神衛(wèi)生法規(guī)定，疑似精神障礙患者的親屬在患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為，或者有傷害自身、危害他人安全的危險(xiǎn)的，應(yīng)當(dāng)將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷，并及時(shí)出具診斷結(jié)論。這里只是說到診斷，而是否強(qiáng)制住院，法律很明確的一個(gè)原則是：即精神障礙的住院治療采取自愿原則。

其中分為：1.精神障礙患者發(fā)生傷害自身的行為或者有傷害自身危險(xiǎn)的，經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)患者實(shí)施住院治療。2.精神障礙患者發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險(xiǎn)的，患者或者其監(jiān)護(hù)人對(duì)需要住院治療的診斷結(jié)論有異議，不同意對(duì)患者實(shí)施住院治療的，可以要求再次診斷和鑒定。再次診斷結(jié)論或者鑒定報(bào)告表明，不能確定就診者為嚴(yán)重精神障礙患者，或者患者不需要住院治療的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得對(duì)其實(shí)施住院治療。再次診斷結(jié)論或者鑒定報(bào)告表明，精神障礙患者有上述情形的，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)同意對(duì)患者實(shí)施住院治療。

自愿住院治療的精神障礙患者可以隨時(shí)要求出院，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)同意。基于上述規(guī)定，本案夫妻雙方均將對(duì)方送進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)行住院治療，都違反了住院治療自愿性原則的規(guī)定。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)除了需要家屬提供既往病史、病歷及打架毀壞物品的視頻等收治條件，還需聽取患者本人的意見，如若無視患者本人的異議，未告知患者在診斷過程中享有再次診斷和鑒定的權(quán)利，直接對(duì)其采取了住院治療措施，便違反了診斷程序，嚴(yán)重?fù)p害了患者或者正常人的合法權(quán)益。

法律規(guī)定了對(duì)患者進(jìn)行住院治療需要經(jīng)過監(jiān)護(hù)人的同意，不代表監(jiān)護(hù)人就有權(quán)將患者隨意放入醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行強(qiáng)制住院治療。

民法典第一千二百二十二條規(guī)定：“患者在診療活動(dòng)中受到損害，有下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)：（一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定；（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；（三）遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。”

若醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反法律規(guī)定的診斷程序，所作出的住院治療診斷依據(jù)并不充分，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)制住院治療期間，給患者的身心造成了極大的傷害，且對(duì)患者的損害明顯存在過錯(cuò)，應(yīng)對(duì)患者承擔(dān)賠償責(zé)任。

關(guān)于自由：醫(yī)師剝奪患者或者正常人的人身自由，涉嫌非法拘禁

刑法第二百三十八條規(guī)定：非法拘禁他人或者以其他方法非法剝奪他人人身自由的，處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權(quán)利。具有毆打、侮辱情節(jié)的，從重處罰。

非法拘禁罪，是指以拘押、禁閉或者其他強(qiáng)制方法，非法剝奪他人人身自由的行為。

若醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷醫(yī)師未按照法律規(guī)定的診斷程序和收治標(biāo)準(zhǔn)就輕易將人關(guān)入精神病醫(yī)院，損害了患者甚或正常人的合法權(quán)益，明知擅自強(qiáng)制住院治療的措施，有非法剝奪了他人人身自由的可能，仍對(duì)不符合強(qiáng)制住院條件的人，采取追求或者放任的心態(tài)強(qiáng)制讓其住院，則具有非法拘禁犯罪的主觀故意。

隨著社會(huì)快速發(fā)展，很多人迫于生活、工作壓力不同程度患有精神類疾病，比如抑郁癥、焦慮癥等，但這類疾病輕微、控制得當(dāng)時(shí)，并不會(huì)對(duì)他人造成損害，立法部門應(yīng)當(dāng)出臺(tái)相應(yīng)法律法規(guī)來保障這類人的權(quán)益。針對(duì)精神類疾病的治療和控制，立法部門應(yīng)當(dāng)出臺(tái)細(xì)則。