有種肚子疼叫“竄氣痛”，7 種情況建議就醫

◎受訪專家/姚遠濤（廣東省人民醫院消化內科副主任醫師）

郅敏（中山大學附屬第六醫院消化內科副主任）

劉心娟（首都醫科大學附屬北京朝陽醫院消化內科副主任醫師）

“竄氣痛”是一種怎樣的感受？肚子里有一股氣到處跑，竄哪兒哪兒疼，連呼吸都要小心翼翼，一動就像針扎似的刺痛。這股亂竄的“氣”到底從何處來，如何才能科學“順氣”呢？

為什么肚子里有氣亂竄

正常人胃腸道內本身就有少量氣體，對健康并無影響，但除了“自產”的氣體，還有一些氣體是“后天”形成的：

吞咽的空氣——大量飲水或飲料時，易吞入空氣，精神因素或某些胃腸道疾病使唾液增加時，也可隨唾液吞入較多氣體。

腹部受涼——腹部不慎受涼，可出現腸道痙攣。這時，腸道內的氣體也會被推動，出現竄氣痛。

飲食不當——攝入過多產氣食物，比如豆類、洋蔥、大蒜、卷心菜，或飲用汽水等含有大量氣體的飲料，可能導致腸道內氣體積聚，造成腸道擴張，就會讓人感覺腹部竄氣。此外，短時間內大量進食是在“人為”擴張消化道，胃腸道蠕動受限，食物滯留在胃腸道發酵，也可產生脹氣感。

飯后劇烈運動——飯后胃正處于充盈狀態，如果立即進行劇烈運動，可造成胃腸道供血不足，甚至引發腸道痙攣，出現腹內竄氣、絞痛。

腸道疾病——患有腸道疾病，會給細菌可乘之機，如結腸炎會造成腸道蠕動減慢，大便在腸道內堆積，被細菌分解后，產生大量氣體，出現肚子里有氣體竄來竄去的現象。

胃部疾病——一些胃部疾病會造成胃動力不足，這時就會引起胃蠕動緩慢，使食物和氣體容易在胃內堆積，刺激胃壁神經，引起脹氣，還會伴有排氣增多，出現肚子里有氣亂竄的情況。

缺乏運動——久坐不動會讓氣體積聚，不易排出。

壓力大——長期處在壓力中，會使腸胃蠕動變慢，產生腹脹。

7 種氣“亂竄”預示疾病

如果出現竄氣痛，可從上述幾個方面找原因，但要提醒的是，一旦伴隨以下一種或多種癥狀，可能是疾病信號。

腹痛劇烈

如果竄氣時伴隨難以忍受的疼痛，或持續性的劇烈脹痛，常表明腹內氣體無法正常排出，可能預示腸梗阻等嚴重問題，最好馬上就醫。

發熱、惡心嘔吐

腹部突然出現竄氣痛，且伴隨發熱，尤其是高熱，可能是腹部感染或炎癥表現。比如因細菌、病毒感染引發急性腸胃炎，可表現為發熱、腹瀉、腹痛，以及惡心嘔吐，部分患者伴有小腹竄氣痛，最好及時就醫，以免持續腹瀉、嘔吐引發脫水和電解質紊亂。

原有癥狀加重

如果本身患有腸易激綜合征、炎癥性腸病等腸道疾病，竄氣痛時感覺癥狀明顯加重，也需及時就醫。

長時間腹脹

如果腹脹持續時間較長，影響日常生活，甚至伴有發熱、嘔吐、腹瀉等其他癥狀，就要警惕是否患有消化系統相關疾病。

如有以下7 種情況，最好及時就醫：

如果腹脹伴有腹痛，且近3 個月內，每周至少出現一次排便顏色、軟硬程度異常或者排便次數減少，則可能患有腸易激綜合征。

若突然出現嚴重的腹脹，同時伴有腹痛、發燒、惡心和嘔吐，可能預示著胰腺炎或闌尾炎等臟器炎癥。

如果伴有惡心、慢性腹瀉和（右）上腹痛等癥狀，可能是肝臟或膽囊問題。

腹脹伴有臍周疼痛，可能是小腸問題。

左下腹部突然劇烈脹痛，可能是憩室炎、腸梗阻。

空腹時或進食后腹脹伴有鈍痛或灼痛，有一定的規律性，可能是消化道潰瘍。

在吃特定食物后腹脹，可能是食物過敏或消化不良。

做好5 件事穩住肚子里的氣

容易脹氣的人，建議在日常生活中做到以下幾點：

多吃護胃、順氣食物——比如山藥可促進消化吸收，黏稠質地也有保護胃壁的功效；白蘿卜可順氣，但要煮熟吃，比如燉湯。

細嚼慢咽——狼吞虎咽會將氣體帶入腸道，因而產生腹脹。《中國居民膳食指南（2022）》建議，早餐用餐時間為15～20 分鐘，午、晚餐為20～30 分鐘。

堅持鍛煉——身體的活躍會帶動消化道的肌肉群，加速氣體排放，可選擇在飯后散步1小時。

克服不良情緒——焦躁、憂慮、悲傷、沮喪、抑郁等不良情緒都可能使消化功能減弱或刺激胃部制造過多胃酸，其結果就可能是加劇腹脹。

做順氣練習——仰臥在床上，兩手分別放在胸、腹部；然后緩慢呼吸，持續1～3 分鐘，接著雙腿屈膝，兩手抱膝壓向腹部，然后還原，重復10～30 次，可促進胃排空；還可以在臨睡前，用一只手按住肚臍順、逆時針揉摩各40～100 次。