
我們常說(shuō):病從口入,不健康的飲食是多種慢性病的誘因。近期,《歐洲心臟雜志》上發(fā)表的研究論文顯示,水果、蔬菜、堅(jiān)果、豆類、魚(yú)類和全脂乳制品,這六種食物,是降低心血管疾病的關(guān)鍵。
1.適量水果、蔬菜、豆類、堅(jiān)果、魚(yú)類和乳制品對(duì)心臟有益
在該研究中,研究人員利用大型前瞻性城鄉(xiāng)流行病學(xué)研究的數(shù)據(jù)制定與健康結(jié)果相關(guān)且在全球適用的健康飲食評(píng)分,并將其應(yīng)用到五項(xiàng)獨(dú)立研究中,共納入來(lái)自80個(gè)國(guó)家的24萬(wàn)余人。健康食物包括水果、蔬菜、豆類、堅(jiān)果、魚(yú)類和乳制品,每種食物攝入量高于中位數(shù)時(shí)得分1分,攝入量等于或低于中位數(shù)時(shí),得分為0。綜合飲食得分,研究人員分析了健康飲食評(píng)分全因死亡率和主要心血管事件之間的關(guān)系。
根據(jù)食物攝入量,最健康的飲食包括(得分≥5),563克/天(5份)水果和蔬菜,48克/天豆類(0.5份)、28克/天堅(jiān)果(1.2份)、26克/天魚(yú)類(0.3份)、185克/天乳制品(2份)。豆類和魚(yú)還可以換成54克/天未加工紅肉(0.5份)和22克/天家禽(0.3份)。
研究發(fā)現(xiàn),在調(diào)整影響因素后,與最不健康的飲食相比,攝入最健康飲食的人,總死亡風(fēng)險(xiǎn)降低30%,主要心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低18%,心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)降低14%,中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)降低19%,心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)降低28%,非心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)降低32%。
此外,健康飲食得分每增加1分,總死亡風(fēng)險(xiǎn)降低9%,主要心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低6%,心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)降低5%,中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)降低5%。每種食物的影響相似,同樣重要。最后,研究人員加入未加工的紅肉或全谷物時(shí)結(jié)果相似,表明適量的肉類或全谷物可以成為健康飲食的一部分。
2.不健康飲食是心血管病重要危險(xiǎn)因素
此前,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心研究人員發(fā)表在《柳葉刀》子刊上的一項(xiàng)全國(guó)性研究表明,不健康飲食仍然是中國(guó)心血管病的重要危險(xiǎn)因素之一。
在導(dǎo)致中國(guó)冠心病、腦梗和腦出血的不健康飲食方面,水果少、全谷物、蔬菜少位列前三。對(duì)于腦中風(fēng),吃水果少位居首位,其次是吃全谷物少。對(duì)于冠心病,吃全谷物少居首,其次是吃堅(jiān)果少。另外,吃堅(jiān)果和豆類食物少和喝含糖飲料多與冠心病死亡有關(guān)。
西安交大一附院學(xué)者應(yīng)用全球疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)進(jìn)行的一項(xiàng)分析也表明,不健康飲食導(dǎo)致全球36.9%的心血管死亡。研究發(fā)現(xiàn),對(duì)心血管病死亡影響最大的是吃全谷物少,其次是高鹽、吃水果少、吃堅(jiān)果和種子少、吃蔬菜少和吃海鮮ω-3脂肪酸少等。
作者表示,改善不健康飲食類別,或許比只針對(duì)糖和脂肪會(huì)產(chǎn)生更大的影響,并具有成本效益。
3.健康飲食的關(guān)鍵或是適量攝入多種天然食物
美國(guó)預(yù)防心臟病學(xué)會(huì)在線發(fā)布聲明,提出了預(yù)防心血管病的營(yíng)養(yǎng)原則。預(yù)防心血管病有最佳飲食方案,以水果、蔬菜、豆類、堅(jiān)果、種子、植物蛋白、含脂肪高的魚(yú)類為主的飲食,有預(yù)防心血管病的作用。尤其要注意六個(gè)少吃:飯吃八成飽、少吃飽和脂肪、少吃反式脂肪、少吃膽固醇、少吃鹽和少吃精制碳水化合物。有高脂血癥者,減少飽和脂肪攝入;有高血壓者,推薦DASH飲食(又稱終止高血壓膳食,Dietary Approaches to Stop Hypertension);2型糖尿病患者,控制體重;肥胖增加,與不健康飲食關(guān)系密切;維生素補(bǔ)充劑,證據(jù)尚缺乏,不建議通過(guò)補(bǔ)充維生素的方式來(lái)預(yù)防心血管病;兒童,從小就應(yīng)防肥胖;老年人,營(yíng)養(yǎng)缺乏風(fēng)險(xiǎn)高,老年人發(fā)生蛋白缺乏、微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏的風(fēng)險(xiǎn)增加。
總之,健康飲食的關(guān)鍵可能是適量攝入多種天然食物,而不是限制攝入少數(shù)類別食物攝入。食用水果、蔬菜、豆類、堅(jiān)果、魚(yú)類和全脂乳制品是降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。
摘自《保健時(shí)報(bào)》