燉雞湯盲目加料 養生藥膳變“毒膳”

□文/金秀紅 浙江省立同德醫院

現如今，養生已然成為一種潮流，越來越多的人開始注重身體健康和保健。藥膳是養生的一種重要選擇，它結合了中藥和食物，既美味又營養，能夠為身體提供所需的營養和能量。但如果未遵從科學養生，選取的中藥材種類或劑量不正確，可能會導致中毒。

今年27 歲的張先生被120 救護車緊急送到醫院時，已經出現了神志模糊、牙關緊閉、口角流涎、口齒不清、四肢痙攣的情況，生命危在旦夕。而導致張先生在鬼門關走了一遭的原因竟是烏頭堿中毒。這件事，還得從他喝了一碗雞湯說起。

加班至深夜的張先生回到家后感覺非常饑餓，進行了長時間的腦力勞動，他想吃點東西補充能量。于是，一陣翻箱倒柜后，張先生找到了一點附片，并從冰箱里面找到了半只雞。癡迷養生的他將這兩種東西放入一鍋中燉，不到一個小時，一鍋美味的雞湯就燉好了。餓極了的張先生，立即盛出一碗開始享用。

沒想到喝完這碗美味的雞湯后，張先生出現了一系列不適癥狀。幸運的是，家人及時發現了情況，立即撥打了120 急救電話，救護車將他緊急送到了醫院搶救?？吹郊覍贁y帶的雞湯中含有附片，接診醫生迅速判斷“患者可能是烏頭堿中毒”。急診醫護團隊立即進行了各項檢查，同時迅速給張先生進行洗胃、藥物導瀉、護肝護胃、解痙止痛、阿托品拮抗腺體分泌等對癥支持治療。經過緊急處置，張先生的癥狀有所緩解，隨后轉入急診重癥監護室（EICU）接受進一步治療。

烏頭堿的特性與危害

烏頭堿類藥物一般是指烏頭堿、次烏頭堿和新烏頭堿，是存在于毛莨科烏頭屬中藥材如川烏、草烏、烏頭、附子、雪上一支蒿等植物中的主要藥用成分。烏頭堿是一類劇毒的雙酯型二萜類生物堿，僅需0.2 毫克純烏頭堿即可引起毒性作用，而3～5 毫克可導致死亡。因此，上述烏頭屬中藥材均列入國家《醫療用毒性藥品管理辦法》管理。

在臨床應用中，烏頭堿類藥物可用于鎮痛、消炎、麻醉和降血壓等治療。在民間，人們常將烏頭堿類藥材用于燉肉或泡酒，以治療風濕性關節炎、跌打損傷和關節疼痛等癥狀。然而，烏頭堿具有毒性，若炮制不當、煎藥時間不足，或者誤服、飲用過量等，均可能導致烏頭堿中毒。

烏頭堿中毒的癥狀

從現代藥理研究上看，烏頭堿具有強心、抗休克、抗心律失常、抑制呼吸中樞、興奮迷走神經等作用，同時還具有促進細胞凋亡、抑制心肌細胞生長的細胞毒性。烏頭堿中毒的臨床癥狀主要表現在神經系統、心血管系統、呼吸系統和消化系統。中毒潛伏期較短，臨床發病時間一般在數分鐘到3 小時不等，以30 分鐘至1 小時最常見。主要對心臟和神經系統造成損害，可能引發心律不齊、心臟衰竭、呼吸困難、昏迷等嚴重癥狀，甚至危及生命。診斷烏頭堿中毒需綜合考慮患者的病史、癥狀和實驗室檢查結果，以便及時采取治療措施。

●神經系統癥狀：是烏頭堿中毒最早出現的，主要表現為口舌與四肢麻木、蟻行感、全身緊束感，伴有眩暈、眼花、視線模糊，嚴重者可能出現抽搐、意識不清、大小便失禁甚至昏迷。

●心血管系統癥狀：主要表現為心悸、胸悶、心動過緩、血壓下降、多源性和頻發室性早搏、心房或心室顫動等多種心律失常和休克，心臟損傷是烏頭堿中毒的主要特征。

●呼吸系統癥狀：主要表現為呼吸急促、呼吸困難、發紺、急性肺水腫、呼吸衰竭等。

●消化系統癥狀：主要表現為出汗、流口水、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。

烏頭堿中毒的預防措施

●正確炮制：使用烏頭類中藥需要經過正確的炮制，以降低其毒性。

●遵守醫囑：如果患者需要使用烏頭堿，應遵守醫生的醫囑，不要自行更改用藥方法和劑量。

●注意觀察：在使用烏頭堿后，應注意觀察自己的身體狀況，如出現不適癥狀應及時就醫。

烏頭堿中毒的緊急處理

當懷疑烏頭堿中毒時，應立即進行催吐、盡量減少毒物吸收?？梢粤⒓春认麓罅康臏厮驕佧}水，然后用手或筷子等物品刺激咽喉部，促使嘔吐。

同時，迅速撥打120 急救電話或送至就近醫療機構，以免延誤最佳救治時機。最好保留一些食用過的湯藥或藥酒，交給醫生鑒別，以明確病因，對癥治療。